Chirurgie Flashcards
À quel(s) moment(s) l’enseignement préopératoire est-elle donnée?
a) Lorsque la chirurgie est proposée par le médecin
b) Juste quand le patient demande d’avoir un enseignement
c) Lorsque la chirurgie lui est proposée par le médecin et le jour de la chirurgie
d) Le jour de la chirurgie
c)
Qu’est ce qui doit être enseigné en période préopératoire?
a) L’information sensorielle (ce que le client verra, sentira, touchera, etc.), l’information principale sur les interventions médicales, l’information sur le déroulement de la chirurgie, le fonctionnement de l’échelle d’évaluation de la douleur et l’enseignement sur les exercices postopératoires (respiration profonde, toux et mobilisation précoce) et leur importance.
b) Tous les détails concernant la chirurgie.
c) L’information sensorielle (ce que le client verra, sentira, touchera, etc.), l’information principale sur les interventions médicales, l’information sur le déroulement de la chirurgie et le fonctionnement de l’échelle d’évaluation de la douleur.
d) Rien. L’Information importante sera donnée après la chirurgie.
a)
Note:
Le b) n’est pas une bonne réponse puisqu’enseigner tous les détails au patient pourrait augmenter son anxiété préopératoire.
À quelle intensité de douleur sur l’échelle analogue demande-t-on au patient de demander des analgésiques avant que la douleur ne soit trop intense?
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Pourquoi certaines chirurgies demandent que le client ait des restrictions alimentaires et liquidiennes?
- Pour réduire le risque d’aspiration bronchique
- Pour réduire le risque de nausées et de vomissements
Que constitue un consentement légal et éclairé à la chirurgie?
a) Un consentement verbal suffit après avoir fait l’enseignement sur la chirurgie sans avoir persuadé le patient et après avoir vérifier la compréhension de ce dernier.
b) Un consentement verbal et écrit en présence d’un témoin qui peut être l’infirmière.
c) Un consentement verbal en présence d’un témoin qui peut être l’infirmière.
d) Un consentement verbal et écrit en présence d’un témoin qui peut être l’infirmière après que le patient ait reçu un enseignement sur le diagnostic ainsi que la nature, le but, les risques et les conséquences du traitement proposé et les autres possibilités de traitements incluant leurs avantages et désavantages. Le consentement doit avoir été obtenu sans que le patient n’ait été persuadé et après avoir vérifier la compréhension de ce dernier.
d)
Pourquoi interdit-on le port de maquillage et de vernis à ongles lors d’une intervention chirurgicale?
a) Afin d’observer la couleur de la peau
b) Afin de prendre la saturométrie de façon adéquate
c) Afin d’évaluer le retour capillaire
d) Toutes ces réponses
d)
Vrai ou faux?
Le patient portant des appareils auditifs doit les enlever lors de la chirurgie?
Faux.
Il est préférable qu’il les garde afin de pouvoir suivre les instructions de manière adéquate à moins qu’il soit absolument nécessaire qu”il les enlève (p.ex. lors d’une chirurgie auriculaire).
Pourquoi place-t-on le patient dans la position suivante après une anesthésie générale?
Cette position favorise la respiration et la protection des voies respiratoires. Lorsque le patient est éveillé, celui-ci est placé en décubitus dorsal pour favoriser l’expansion thoracique.
Quelle est la conséquence principale associée à une anesthésie rachidienne?
a) La dorsalgie
b) La rétention urinaire
c) L’hypotension
d) Les nausées et vomissements
b)
Autre que la position du patient, quelle(s) autre(s) évaluation(s) ou intervention(s) peuvent aider le client à se remettre d’une anesthésie générale?
a) Une intubation
b) Les exercices de respiration profonde et de toux (10 fois par heure) afin de favoriser l’élimination des sécrétions en soutenant la plaie selon les techniques montrées dans l’image.
c) Le changement de position à chaque une ou deux heures pour favoriser l’expansion thoracique et l’oxygénation bilatérale.
d) Une hydratation adéquate pour s’assurer que les sécrétions soient liquides pour favoriser leur expulsion.
e) Une mobilisation précoce
f) L’évaluation respiratoire (la perméabilité des voies aériennes, la SpO2, la FR, la symétrie de la cage thoracique ainsi que la profondeur, la fréquence et les caractéristiques de la respiration, l’utilisation des muscles abdominaux ou accessoires et l’auscultation).
g) L’oxygénothérapie (selon ordonnance collective ou prescription) afin de favoriser l’élimination des gaz anesthétiques.
b), c), d), f), g)
Quel critère doit-on vérifier avant de recommencer l’alimentation entérale chez un patient?
La reprise du péristaltisme montré par des bruits intestinaux, des flatulences
Comment l’infirmière peut intervenir par rapport à un déficit cognitif postopératoire?
L’infirmière peut utiliser des aides particulières, telles qu’une horloge, un calendrier et des photographies pour orienter le client.
Selon le tableau suivant, déterminer quelle colonne appartient à quel état de choc parmi les suivants:
- Choc hypovolémique
- Choc septique (choc distributif)
- Choc obstructif
- Choc cardiogénique
- Choc anaphylactique (choc distributif)
- Choc neurogénique (choc distributif)
Quel est l’acronyme à se rappeler lors d’une évaluation urgente ou en contexte de soins critiques?
ABCDEFGHI
Quelle quantité de sang sur une serviette sanitaire est anormale après une hystérectomie?
Plus d’une serviette sanitaire par heure
