cicatrización Flashcards

(68 cards)

1
Q

fases de la cicatrización

A
  1. exudativa
  2. resorptiva
  3. proliferativa
  4. maduración
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2
Q

fase de la cicatrización en la que se da la formación del coágulo

A

exudativa o hemostática

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Q

cuáles son las características de la fase exudativa de la cicatrización

A
  • vasoconstricción
  • agg plaquetaria
  • costra
  • mediadores
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4
Q

fase de la cicatrización en la que células inflamatorias limpian herida

A

resorptiva

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5
Q

temporalidad de la fase resorptiva

A

1-3 días

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6
Q

características de la fase resorptiva de la cicatrización

A
  • quimiotaxis
  • fagocitosis (residuos)
  • migración de linfocitos T (72 hrs)
  • vasodilatación
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7
Q

la secreción de estos factores genera una vasodilatación en la fase resorptiva de la cicatrización

A

histaminas
prostaglandinas
cininas

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8
Q

fase de la cicatrización en la que se da una migración de fibroblastos y queratinocitos para la producción de colágeno y vasos

A

proliferativa

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9
Q

temporalidad de la fase proliferativa de la cicatrización

A

3-7 días

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10
Q

características de la fase proliferativa de la cicatrización

A
  • fibroplasia
  • síntesis de colágeno tipo III
  • angiogénesis
  • epitelización
  • contracción (miofibroblastos)
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11
Q

fase de la cicatrización que es más tardada ya que se da la reorganización de la herida

A

maduración

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12
Q

características de la maduración en la cicatrización

A
  • reorganización de colágeno
  • maduración del tejido
  • ↓ vascularización
  • limitaciones funcionales
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13
Q

en la maduración del tejido cicatricial se alcanza el ____% de la resistencia original en ____ días

A

el 80% de la resistencia en 60 días

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14
Q

las limitaciones funcionales en la maduración de la cicatrización se refiere a

A

que las glándulas sudoríparas y sebáceas no regeneran

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15
Q

factores locales que afectan la cicatrización

A
  • tamaño y localización de la herida
  • infección y presencia de cuerpos extraños
  • hipoxia tisular
  • tensión mecánica
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16
Q

.

factores sistémicos que afectan la cicatrización

A
  • DM
  • EVP
  • desnutrición
  • corticoesteroides
  • edad avanzada
  • obesidad
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17
Q

elementos nutricionales vitales para la cicatrización adecuada

A

proteínas
hierro
vitamina C
zinc

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18
Q

tres tipos de cierre de heridas

A

primario
secundario
terciario

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19
Q

tipo de cierre de heridas en el que hay una aproximación inmediata de los bordes mediante suturas o adhesivos

A

primaria

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20
Q

indicaciones para el uso de cierre primario de heridas

A
  • heridas limpias
  • heridas recientes con ↓⚠️ de infección
  • heridas qx no contaminadas
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21
Q

para el cierre primario se debe de tomar en cuenta

A

funcionalidad
estética

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22
Q

cierre de heridas en la que se da una cicatrización espontánea en heridas abiertas o contaminadas

A

secundario

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23
Q

indicaciones para el uso de cierre secundario de heridas

A
  • heridas contaminadas/infectadas
  • pérdida extensa de tejido
  • úlceras crónicas

EJ: mordeduras de perro

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24
Q

para el cierre secundario de heridas se requiere

A
  • limpieza y desbridamiento
  • irrigación
  • apósitos
  • terapia de presión negativa
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25
cierre de heridas que se caracteriza por un cierre diferido tras control de infección o contaminación
terciario
26
fases del cierre terciario de heridas
inicial: dejar abierta reevaluación cierre quirúrgico seguimiento
27
Clasificación de las heridas según duración
agudas crónicas
28
heridas que son agudas según su mecanismo
* punzantes * laceraciones * contusiones
29
heridas que son crónicas
úlceras | venosas, arteriales, por presión, diabéticas
30
herida con piel interrumpida con tejido expuesto
abierta
31
herida con piel íntegra pero con daño interno
cerrada
32
herida que sigue un proceso ordenado y predecible
aguda
33
heridas que no siguen un proceso normal y tienen inflamación prolongada
crónica
34
heridas producidas por objetos afilados que presentan un pequeño orificio de entrada
punzantes
35
lesiones superficiales de la piel causadas por fricción o raspaduras.
abrasiones
36
lesiones de bordes irregulares causadas por compresión o estiramiento. pueden afectar capas profundas
laceraciones | tejidos arrancados
37
pérdida traumática de piel y tejido subyacente por fuerzas de tracción. pueden ser parciales o completas
avulsiones
38
ruptura de vasos sanguíneos internos sin pérdida de continuidad de la piel
contusiones | Objeto plano o de bordes redondeados golpea
39
lesiones penetrantes o perforantes causadas por proyectiles.
por arma de fuego
40
clasificación de heridas según profundidad
* superficial (solo epidermis) * espesor parcial (epidermis + dermis) * espesor total (epidermis → tejido subcutáneo) * profundas (dermis → músculo, fascia, tendones)
41
herida que solo afecta la epidermis causada por fricción o roce. generalmente no sangra o sangra poco
excoriación
42
herida que afecta epidermis y dermis sin comprometer estructuras más profundas
superficial
43
herida que afecta toda la epidermis, la dermis y hasta tejido subcutáneo
profundo
44
herida que atraviesa la piel y tejidos subyacentes sin salida visible
penetrante
45
herida que atraviesa la piel y tejidos subyacentes pero que SI tiene un punto de entrada y un punto de salida
perforante
46
clasificación de las heridas según contaminación
limpia limpia contaminada contaminada sucia o infectada
47
Herida en la que... * no hay signos de inflamación * no tiene contaminación * no entra en cavidades
limpia
48
Herida en la que... * no se encuentra contaminación * sí tiene relación con una cavidad (flora bacteriana)
limpia contaminada
49
Herida en la que... * hay inflamación * contaminación importante pero sin pus
contaminada
50
Herida en la que... * hay presencia de infección activa (pus y necrosis)
sucia o infectada
51
principales agentes contaminantes de las heridas
S. aureus P. aeruginosa S. piógenes E. coli bacterias anaeróbicas (C. perfringens)
52
una quemadura que tiene un exudado verdoso con olor dulce
pseudomona aeruginosa
53
trastornos en cicatrización
retraso excesivo contracturas dehiscencia evisceración
54
prevención de úlceras por presión
movilizar cada 2 horas
55
la cicatrización excesiva puede generar
queloides hipertróficas
56
paciente con una cicatrización excesiva que se limita a los bordes de la herida, no brilla.
hipertrófica
57
la cicatrización excesiva que mejora con el tiempo
hipertrófica
58
# . la cicatrización hipertrófica es común en lesiones
quemaduras heridas con tensión
59
paciente de tez oscura con cicatriz que invade la piel sana, con bordes irregulares y brilla.
queloide
60
las cicatrices queloides ____ con el tiempo
crecen
61
fenómeno patológico por la contracción excesiva de la cicatriz que afecta el movimiento articular y genera una deformidad funcional
contracturas
62
la contracturas cicatrízales se dan en
quemaduras extensas cicatrices en articulaciones
63
separación de los bordes de una herida quirúrgica antes de la remodelación por mecánico, infección o sistémico
dehiscencia
64
protrusión de órganos abdominales a través de una dehiscencia quirúrgica completa
evisceración
65
manejo inicial de una evisceración
protección con apósitos estériles en solución salina y reparación qx
66
daño que sufre un tejido por factores físicos, químicos o biológicos, presentan alteraciones de forma y función según la localización y el agente agresor
Lesión
67
lesiones provocadas por traumatismos mecánicos, en donde se observa rotura o interrupción de continuidad de los tejidos blando
Herida
68
resulta cuando los tejidos se comprimen entre dos superficies
machacamiento