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Patología Quirúrgica 🌝 > quemaduras > Flashcards

quemaduras Flashcards

(67 cards)

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1
Q

lesiones tisulares causadas por exposición a agentes térmicos, químicos, eléctricos o radiación

A

quemaduras

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Q

La gravedad de las lesiones depende de

A

intensidad
duración del contacto con agente causal
tipo de tejido

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3
Q

alcance del daño en quemadura se refiere a

A

Daño superficial o profundo → ¿Qué se afecta?

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4
Q

grupos de riesgo para quemaduras

A

menores de 5 años
adultos mayores

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5
Q

quemadura más común en niños menores de 5 años

A

por escaldadura

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6
Q

las quemaduras térmicas pueden ser

A

llamas abiertas
contacto con superficies calientes
escaldaduras

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7
Q

quemadura ocasionada por líquidos o vapores alientes que causan daño por trasferencia térmica rápida

A

escaldaduras

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8
Q

las quemaduras por químicos pueden ser

A

ácidos
álcalis

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9
Q

quemadura química…
* más común
* produce necrosis licuefactiva
* común por productos de limpieza

A

álcalis

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10
Q

los álcalis son

A

amoniaco
hidróxido de sodio

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11
Q

los ácidos pueden ser

A

ácido sulfúrico
ácido fluorhídrico

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12
Q

quemaduras que resultan del paso de corriente eléctrica a través del cuerpo

A

eléctricas

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13
Q

una quemadura eléctrica de menos de 1000 V es

A

baja tensión

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14
Q

una quemadura eléctrica de más de 1000V es

A

alta tensión

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15
Q

las quemaduras de alta tensión pueden ocasionar

A

arritmias
rabdomiólisis
daño renal

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16
Q

las quemaduras por corriente continua se consideran

A

alta tensión

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17
Q

las quemaduras por corriente continua pueden llevar a

A

asistolia

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18
Q

quemaduras por radiación pueden ser por

A

radiación UV
radioterapia médica
Rayos X o gamma

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19
Q

quemadura que genera daño celular por efecto directo en ADN o indirectamente por radicales libres

A

radiación

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20
Q

quemaduras producidas por rozamiento contra superficies

A

fricción

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21
Q

quemadura que presenta abrasión de la piel con componente térmico

A

fricción

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22
Q

quemadura que tiene un daño mecánico y térmico

A

fricción

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23
Q

las quemaduras por fricción son comunes en

A

accidentes de moto

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24
Q

tratamiento de las quemaduras por fricción

A

LIMPIEZA

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25
el modelo de Jackson de la fisiopatología incluye estas 3 zonas
coagulación estasis hiperemia
26
en el modelo de Jackson la zona de coagulación es
* zona de daño tisular irreversible * área directamente expuesta
27
en el modelo de Jackson la zona de estasis es
* tejido circundante con compromiso vascular * limita la progresión del daño
28
en el modelo de Jackson la zona de hiperemia es
la zona más alejada con inflamación normal
29
efectos sistémicos de las quemaduras
edema significativo shock hipovolémico daño renal inmunosupresión
30
hemólisis, mioglobinuria, CPK elevada son datos de
daño renal → IRA
31
quemadura que afecta epidermis, es dolorosa y tiene eritema
primer grado
32
en cuánto sanan las quemaduras de 1° grado
3-5 días (1 semana)
33
quemadura que... * afecta epidermis y dermis papilar * es dolorosa * ampollas claras
segundo grado superficial (2°A)
34
en cuánto sanan las quemaduras de 2° superficial
1-3 semanas
35
quemadura que... * afecta la epidermis y dermis profunda * es dolorosa * ampollas rotas * se nota moteado
segundo grado profundo (2°B)
36
quemadura con... * destrucción completa de epidermis, dermis y tejido subcutáneo * indoloras * piel acartonada
tercer grado
37
para una adecuada cicatrización la quemadura de tercer grado requiere
injertos de piel
38
quemadura que la lesión llega a hueso o músculo, es indolora y tiene aspecto carbonizado
cuarto grado
39
para cicatrizar una quemadura de cuarto grado necesita
amputación o cirugía extensa
40
regla que se utiliza para la extensión de las quemaduras
regla de los nueves
41
regla de los nueves
cabeza y cuello = 9 extremidad superior = c/u 9 extremidad inferior = c/u 18 tronco anterior = 18 tronco posterior = 18 genitales = 1
42
quemadura que se presenta con dolor intenso, eritema y edema
inicial
43
quemadura que se presenta con pérdida de sensibilidad táctil o al dolor
profunda
44
en los quemados hay una afección respiratoria que se presenta como
disnea estridor ronquera
45
evaluación inicial en quemadura
ABCDE
46
áreas especiales para quemaduras
manos pies cara pliegues genitales
47
si tienes un paciente con quemaduras en áreas especiales de 2° grado profundo que se hace
derivar a cirugía plástica
48
Fórmula de Parkland para reposición de líquidos en quemados
4 ml/kg/%SCQ en 24 hrs (50% en 8hrs y 50% en 16 hrs)
49
# . fórmula Galveston para quemaduras pediátricas
5 000 ml/m2 SCQ + 2 000 ml/m2 SCT en 24 horas
50
el manejo local de la herida incluye
limpieza desbridamiento apósitos cambios regulares
51
la limpieza de la quemadura es con
solución salina isotónica o agua estéril
52
procedimiento quirúrgico para eliminar tejido necrótico y prevenir infecciones
desbridamiento
53
apósitos que se utilizan para quemaduras
sulfadiazina de plata vaselina estéril
54
los injertos cutáneos se utilizan en quemaduras de
3° y 4° grado
55
# . funciones de los injertos cutáneos
cierre definitivo reducción de infección disminución de cicatrices hipertróficas mejor resultado
56
las escarotomías se hacen en
quemaduras circunferenciales para prevenir el síndrome compartimental
57
objetivo de la escarotomía
* liberar presión sobre vasos y nervios * restauración de circulación distal
58
para controlar analgesia a quemaduras graves se usa
opioides IV
59
en casos de quemaduras con ansiedad severa o realizar procedimientos dolorosos se considera
sedación
60
Kcalorías que debe consumir un paciente quemado
25-30 por kg por día
61
cantidad de proteína que debe consumir un paciente quemado
1.5-2 g/kg/día
62
cuántas Kcal se agrega por cada 10% de superficie quemada por arriba de 30%
500
63
en pacientes quemados con menos de 3 dosis de vacuna de tétanos se pone
toxoide e inmunoglobulina
64
para la correcta rehabilitación de un paciente quemado se debe considerar
fisioterapia psicología
65
# . posibles complicaciones de quemaduras
* infección * IRA * síndrome compartimental * contracturas funcionales * respiratorias
66
la infección en quemaduras es comúnmente por
* A. aureus * Pseudomonas
67
las complicaciones respiratorias en quemaduras pueden ser
* fibrosis pulmonar * bronquiectasias * EPOC

Patología Quirúrgica 🌝 (18 decks)

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