CIR2: Urologia

Question 1

Biópsia da Próstata
Transperineal x Transretal

Answer 1

+ escolhida: Transperineal
Menor risco de infecção e complicações sépticas
Necessário desinfecção cirurgica de rotina da pele perineal

Question 2

Tríade - Câncer de Rim

Answer 2

Hematúria
Massa Abdominal Palpável
Dor lombar / abdominal

Question 3

Principal indicação da Biópsia de Tumores Renais

Answer 3

Obter histologia de massas renais radiologicamente indeterminadas

Question 4

Câncer de Bexiga - Tipo histológico mais comum

Answer 4

Carcinoma Urotelial (90-95%)
= Carcinoma de céls transicionais

Question 5

“Lesões polipoides vascularizadas na Bexiga”

Answer 5

Carcinoma Urotelial

Question 6

Indicações de Biópsia da Próstata (5)

Answer 6

1. Toque retal alterado
2. PSA >= 4,0
3. Densidade PSA > 0,15
4. Relação PSA livre/total < 10-15%
5. Velocidade PSA > 0,75ng/mL/ano

Question 7

Sinal de Prehn

Answer 7

Positivo: Melhora da dor testicular após elevação (Orquiepididimite)

Negativo: Indicativo de torção testicular

Question 8

Indicativos - Orquiepididimite

Answer 8

1. Dor testicular subaguda
2. Aumento de volume testicular
3. Sinal de Prehn Positivo
4. Fluxo vascular aumentado em Doppler

Question 9

Orquiepididimite está frequentemente associado a quais tipos de IST

Answer 9

Chlamydia Trachomatis
Neisseria Gonorrhoeae

Question 10

Retenção Urinária Aguda - Conduta Inicial

Answer 10

Sondagem Vesical de Demora

Question 11

HPB - Primeira linha no tto farmacológico

Answer 11

Alfabloqueador (Tansulosina / Doxazosina)

= Bloqueadores dos receptores alfa1-adrenérgicos

Question 12

Tumor de Testículo
“Neoplasia germinativa não-seminomatosa do testículo”

Answer 12

Coriocarcinoma

(Tipo de tumor de células germinativas)

Question 13

Escore Internacional de Sintomas Prostáticos (IPSS)

Answer 13

0-7 pontos: Sintomas Leves
8-19 pontos: Sintomas Moderados
20-35 pontos: Sintomas Graves

Question 14

Câncer de Próstata - Rastreio em Grupo de Risco

Answer 14

História familiar, raça negra, mutação gene BRCA

Rastreio acima de 45 anos !

Question 15

Suspeita Diagnóstica: Surgimento de massa testicular indolor, unilateral

Answer 15

Tumor de Testículo

Question 16

Padrão-ouro no diagnóstico do Tumor de Bexiga

Answer 16

Cistoscopia ambulatorial com biópsia

Question 17

Disúria + Tabagismo + Hematúria + Exposição ocupacional

Answer 17

Tumor de Bexiga

Question 18

Tipo de trauma peniano mais comum

Answer 18

Fratura peniana - ruptura da túnica albugínea (camada que envolve os corpos cavernosos)

Question 19

Conduta Imediata: Hidronefrose Aguda após Cirurgia Ginecológica

Answer 19

Nefrostomia Percutânea dentro de 24h para programação de reabordagem cirúrgica após algumas semanas

Question 20

Critérios da Classificação “D’amico” - Câncer de Próstata

Answer 20

PSA + Escore Gleason + TNM (T)

Question 21

HPB - Tratamento Medicamentoso (2)

Answer 21

(1) Alfa-bloqueador: Tansulosina, Doxazosina
Relaxa musculatura prostática

(2) Inibidor 5-alfa redutase: Finasterida, Dutasterida
Redução do tamanho da próstata

Question 22

Tratamento - Orquiepididimite

Answer 22

Antibioticoterapia, analgésicos e suspensório escrotal

Question 23

Carcinoma de Células Renais - Síndrome de Stauffer

Answer 23

Colestase intra-hepática por síndrome paraneoplásica (aumento da fosfatase alcalina)

Question 24

Câncer de testículo - Tratamento

Answer 24

Orquiectomia radical via inguinal

Question 25

Câncer Urotelial com invasão metastático: Proposta Terapêutica

Answer 25

Cistectomia radical associada a quimioterapia adjuvante e a quimioterapia com cisplatina

Question 26

Medicamento utilizado para carcinoma urotelial localmente avançado com progressão de doença mesmo após quimioterapia

Answer 26

Enfortumabe