CIRUGÍA

Question 1

Pseudquiste pancreático:

Answer 1

Colección líquida encapsulada post pancreatitis (>4 semanas)

Question 2

Indicaciones para drenaje de Pseudquiste pancreático:

Answer 2

> 6 cm, síntomas o complicaciones

Question 3

Pseudoquiste pancreático cerca al estomago:
Drenaje

Answer 3

Drenaje endoscópico transmural

Question 4

Indicación de Drenaje percutáneo, en pseuquiste pancreático →

Answer 4

solo si NO es accesible por endoscopía

Question 5

Complicación del drenaje percutáneo, en pseudoquiste pancrático:

Answer 5

Fístula pancreatocutánea

Question 6

Si el contenido es heterogéneo en el quiste = sospecha

Answer 6

Necrosis

Question 7

No se drenan pseudquistes

Answer 7

No se drenan pseudquistes asintomáticos <6 cm

Question 8

Clasificación de Hinchey (simplificado)

Answer 8

I: Absceso pericólico menor
II: Absceso pélvico o pericólico grande
III: Peritonitis purulenta generalizada
IV: Peritonitis fecal

Question 9

Manejo en base a la Clasificación de Hinchey:

Answer 9

I: ATB ± drenaje (si >3–4 cm)
II: ✅ Drenaje percutáneo + ATB
III: Cirugía urgente (Hartmann o anastomosis)
IV: Hartmann obligatoria

Question 10

Abscesos >4 cm →

Answer 10

Requieren drenaje. Bajo éxito solo con antibióticos

Question 11

Diverticulitis complicada
Gold standard diagnóstico

Answer 11

TC contrastada

Question 12

Hartmann =

Answer 12

Colostomía + resección sigmoidea

Question 13

Leucocitosis + dolor FI izquierda + fiebre → pensar en

Answer 13

Diverticulitis

Question 14

TECNICA DE MABIT
Para quistes

Answer 14

Para quistes superficiales, grandes, infectados, con contenido espeso o membranas hijas.

Question 15

TECNICA DE MABIT
Pasos clásicos:

Answer 15

1. Quistotomía: apertura e incisión del quiste
2. Aspiración del contenido (pus, membranas)
3. Lavado con suero salino hipertónico
4. Resección parcial del domo (periquistectomía parcial)
5. Marsupialización externa: se deja drenando a piel o exterior hasta que granule

Question 16

Qx para Quistes profundos y limpios

Answer 16

Periquistectomía subtotal con capitonaje.
Capitonaje (cerrar la cavidad)

Question 17

QUISTE HIDATÍDICO HEPÁTICO
Causa:

Answer 17

Echinococcus granulosus
*fecal-oral (perros, ovejas)quistesquis

Question 18

Clasificación de Hidatidosis:

Answer 18

Question 19

Clasificación de Hidatidosis:
III

Answer 19

Multivesicular, con membranas hijas

Question 20

QUISTE HIDATÍDICO HEPÁTICO
Dx:

Answer 20

USG, TAC (signo de “roseta”, membranas flotantes)HI

Question 21

PAIR

Answer 21

Question 21

Contraindicación PAIR

Answer 21

Quiste infectado con hijas multiples.

Question 22

PAIR
Solo si Quiste

Answer 22

Quiste tipo I / <8 cm, no infectado

Question 23

Marsupialización

Answer 23

Cavidad comunicada con exterior

Question 24

Resección total del quiste hepático, solo si

Answer 24

Quiste central y seco.