HEMATOLOGÍA

Question 1

INR > 4 =

Answer 1

Alto riesgo de sangrado

Question 2

TP Mide

Answer 2

Via Extrinseca / Factores I (fibrinógeno), II (protrombina), V, VII, X

Question 3

TTPa Mide

Answer 3

Via Intrinseca / Factores I, II, V, VIII, IX, X, XI, XII

Question 4

Si el paciente está con warfarina → mira el

Answer 4

TP/INR.

Question 5

Si está con heparina → revisa el

Answer 5

TTPa.

Question 6

TP Valor normal

Answer 6

TP Valor normal

Question 7

INR Valor normal

Answer 7

0.8 – 1.2 en personas sanas. / 2.0 – 3.0 si está anticoagulado (ej. FA, válvula mecánica, TVP)

Question 8

Valor TTPa (Tiempo Parcial de Tromboplastina Activado)

Answer 8

25 – 35 segundos

Question 9

LLC:

Answer 9

Linfocitosis + adenopatías + Gumprecht + >60 años.

Question 10

LMA:

Answer 10

Blastos + pancitopenia + bastones de Auer (M3).

Question 11

LMC:

Answer 11

Leucocitosis extrema + basofilia + cromosoma Philadelphia.

Question 12

Linfoma Hodgkin:

Answer 12

Células de Reed-Sternberg + joven + adenopatía única.

Question 13

Linfoma No Hodgkin:

Answer 13

Adenopatías múltiples, curso agresivo.

Question 14

Mieloma múltiple:

Answer 14

Células plasmáticas + dolor óseo + hipercalcemia + paraproteína.

Question 15

LLA:

Answer 15

Blastos + dolor óseo + niños.

Question 16

Mononucleosis:

Answer 16

Linfocitos atípicos + fiebre + faringitis.

Question 17

Leucemia de células peludas:

Answer 17

Pancitopenia + esplenomegalia + TRAP positivo.

Question 18

Síndrome mielodisplásico:

Answer 18

Anciano + anemia + citopenias dispares + displasia.

Question 19

Tricoleucemia

Answer 19

Vellos citoplasmáticos + TRAP + esplenomegalia.

Question 20

Pancitopenia:

Answer 20

Siempre pensar en médula: aplasia, leucemia, linfoma.

Question 21

leucemia aguda.

Answer 21

Pensar en Leucemia aguda

Question 22

Wiskott-Aldrich = inmunodeficiencia ligada al

Answer 22

a ligada al X con plaquetas pequeñas

Question 23

Bernard-Soulier = trombopatía con

Answer 23

Trombopatía con plaquetas grandes (macroplaquetas)

Question 24

Inmunodeficiencias ligadas al X afectan más a los:

Answer 24

Varones

Question 25

Wiskott-Aldrich =

Answer 25

Plaquetas pequeñas + trombocitopenia + infecciones

Question 26

Ferritina <100 ng/ml →

Answer 26

déficit absoluto de hierro

Question 27

IST <20%

Answer 27

déficit funcional (hierro no disponible)

Question 28

Anemia en ERC = por déficit de

Answer 28

Anemia en ERC = por déficit d

Question 29

Objetivo con epo: Hb

Answer 29

Hb entre 10-11.5 g/dl

Question 30

Contraindicaciones de epo:

Answer 30

HTA no controlada, neoplasias activas

Question 31

Ideal de ferritina y IST en en pacientes con ERC

Answer 31

ferritina 200-500 ng/ml y IST 20-50%

Question 32

prueba de laboratorio más útil para evaluar el estado del hierro

Answer 32

Ferritina sérica

Question 33

Descienden los niveles séricos de hierro, aumenta

Answer 33

(transferrina sérica) y la saturación de la transferrina

Question 34

Triada de la muerte

Answer 34

Hipotermia, coagulopatía y acidosis metabólica

Question 35

El ácido tranexámico en hemorragia posparto

Answer 35

ATX por IV en el transcursos de las 3h posteriores al parto / 1g en 10ml a 1ml/min

Question 36

VCM (Femtolitros)

Answer 36

Tamaño de los GR: Micrócitico <80 / Normocítica 80-100 / Macrocítica >100

Question 37

🔴 A. Microciticas:

Answer 37

El glóbulo rojo se forma chiquito porque le falta material para construir la hemoglobina.

Question 38

🔴 A. Normocitica:

Answer 38

El tamaño está ok, pero no se están fabricando suficientes o se destruyen rápido.

Question 39

🔴 A. Macrocitica:;

Answer 39

Acá los eritrocitos están grandes y torpes, porque la maduración del núcleo es lenta. falta ADN, ya que sin B12 o ácido fólico/

Question 40

¿Y QUÉ ES LA ANEMIA PERNICIOSA?

Answer 40

anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12, causada por una gastritis autoinmune.

Question 41

¿QUÉ ES LA FERRITINA

Answer 41

La ferritina es la proteína que almacena hierro.

Question 42

Reticulocitos ↑ =

Answer 42

médula responde bien

Question 43

Reticulocitos ↓ =

Answer 43

médula deprimida

Question 44

B12 se absorbe en:

Answer 44

íleon distal con ayuda del factor intrínseco

Question 45

El folato se absorbe

Answer 45

en yeyuno

Question 46

Tipo de anemia en el Alcoholismo →

Answer 46

Tipo de anemia en el Alcoholismo →

Question 47

Hemólisis =

Answer 47

anemia normocítica + reticulocitosis + bilirrubina indirecta ↑

Question 48

Anemia megaloblástica =

Answer 48

macrocítica + neutrófilos hipersegmentados

Question 49

Deficiencia de Vitamina C

Answer 49

Vitamina C = síntesis de colágeno → sin ella = vasos frágiles → púrpura, petequias, encías sangrantes

Question 50

Anemia macrocítica + púrpura =

Answer 50

piensa en déficit nutricional

Question 51

Vitamina K → afecta

Answer 51

Vitamina K → afecta TP (INR) y TTP

Question 52

TP prolongado + sangrado =

Answer 52

déficit vit K

Question 53

PTI =

Answer 53

plaquetas bajas, púrpura, sin anemia macrocítica

Question 54

Tiempo de protrombina (TP), que es fundamental para evaluar el efecto de

Answer 54

Los antagonistas de la vitamina K,

Question 55

Anemia moderada:

Answer 55

7-9.9 g/dL

Question 56

Indicaciones de anticoagulación oral:

Answer 56

FR: Tromboembolismo previo, prótesis valvular, enf. mitral (IM o EM), >=75 años, miocardiopatía hipertrófica. HTA, DM

Question 57

Hemólisis intravascular = orina

Answer 57

Hemólisis intravascular = orina oscura, ↑ DHL, ↓ haptoglobina

Question 58

Esferocitosis hereditaria = esplenectomía es

Answer 58

CURATIVA

Question 59

Anemia hemolítica autoinmune = esplenectomía es

Answer 59

si falla corticoide/rituximab

Question 60

G6PD = evitar desencadenantes

Answer 60

evitar desencadenantes (habas, sulfas), esplenectomía no sirve

Question 61

Frotis con cuerpos de Heinz =

Answer 61

G6PD

Question 62

Haptoglobina baja = marcador de

Answer 62

Marcador de hemólisis intravascular

Question 63

Esplenectomía siempre requiere vacunación previa:

Answer 63

Neumococo, Hib, meningococo