Clase 10: Anestesia segura y protocolo ERAS Flashcards
Que significa el protocolo ERAS
- enhanced recovery after surgery
- Tratar que las cirugias sean menos invasivas y que se recupere lo mas alto posible (que se vaya rapido).
Cirugia de ojos usualmente son electivas, el resto de cosas es emergencia y si o si se tienen que quedar.
pregunta de exámen
en cuanto se va alguien por una apendicectomía?
<24h
que se quiere tener con el protocolo ERAS?
3 puntos
- Deambulación temprana
- Porque sino se detiene el peristaltismo y puede haber ÍLEO PARALÍTICO - Temprana alta al domicilio
- Reduce costos
- Más riesgos de infecciones intrahospitalarias
- Hay cirugías que no necesitan hospitalización: cirugías OFTALMOLÓGICAS - Temprano reinicio a la productividad
Que es más frecuente en el postop. respecto a la T°
hipotermia
fija de porque la deambulación temprana
ÍLEO PARALÍTICO
que dice ERAS en el preop y el postop.
PREOPERATORIO
- Carga de liquidos y carbohidratos
- Evitar ayunos prolongados
- Evitar preparación intestinal
POSTOPERATORIO
- No usar SNG
- Evitar sobrecarga hídrica
–> produce un desbalance hidrico y sobretodo el edema pulmonar
- Nutrición oral temprana
evitar preparación intestinal por…
la deshidratación
Opioide de vida corta media
remifentanilo (cinco minutos y ademas del propofol)
la preparacion del colon es de realización de rutina en cirugía?
no
Es importante que el paciente no este en hipotermia, porque hay una vasoconstriccion que puede ir hacia el cerebro y generar…
acidosis sanguínea
cirugia mas recomendada para el px obeso
laparos
se usa sonda vesical por…
el tenesmo
cuanto de glucosa maximo puede tener un paciente para entrar a sala
180
PREGUNTA DE EXÁMEN
¿Qué pacientes?
Criterios de inclusión
- Mayores de 18 años
- Cirugía electiva
Criterios de exlcusión
- Cirugía urgente
- ASA IV
- DM
- Estomas
