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NEUROLOGIA - PRIMER EXAMEN PARCIAL > CLASE #2 - Examen neurológico > Flashcards

CLASE #2 - Examen neurológico Flashcards

(127 cards)

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1
Q

Porcentaje diagnostico que se logra con la HC

A

85-90%

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Q

Orden para realizar el examen neurológico

A
  1. Estado mental
  2. Nervios craneales
  3. Fuerza y tono muscular
  4. Reflejos
  5. Pruebas cerebelosas
  6. Marcha
  7. Sensibilidad
  8. Maniobras especiales
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Q

Neuronas especializadas que se encuentran en el tronco encefálico que tienen que ver con el estado de vigilia-sueño

A

SARA

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4
Q

Como puede ser la confusión

A

Leve (tiempo), moderada (espacio), severa (persona)

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5
Q

Como puede ser el coma

A

Superficial o profundo

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6
Q

Que calificación en la respuesta motora de la escala de Glasgow merece un paciente que localiza un estimulo se retira de el

A

5

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7
Q

Que calificación en la respuesta motora de la escala de Glasgow merece un paciente que escucha, entiende y lleva a cabo una acción

A

6

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8
Q

Que calificación en la respuesta motora de la escala de Glasgow merece un paciente que no localiza el estimulo pero retira la extremidad estimulada

A

4

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9
Q

Que calificación en la respuesta motora de la escala de Glasgow merece un paciente que flexiona los miembros superiores y extiende los miembros inferiores (descorticacón)

A

3

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10
Q

Que calificación en la respuesta motora de la escala de Glasgow merece un paciente que extiende, presenta hiperpronación y rotación externa (descerebración)

A

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11
Q

Que calificación en la respuesta motora de la escala de Glasgow merece un paciente cuya respuesta es nula

A

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12
Q

Donde se localizan usualmente las lesiones que provocan descorticación

A

Telencefalo por encima del tronco encefálico

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13
Q

Donde se localizan usualmente las lesiones que provocan descerebración

A

Entre los núcleos rojos y núcleos vesiculares

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14
Q

Que calificación en la respuesta verbal de la escala de Glasgow merece un paciente que esta orientado y conversa

A

5

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15
Q

Que calificación en la respuesta verbal de la escala de Glasgow merece un paciente que esta desorientado pero conversa

A

4

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16
Q

Que calificación en la respuesta verbal de la escala de Glasgow merece un paciente que emite palabras inapropiadas, es decir, incoherentes

A

3

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17
Q

Que calificación en la respuesta verbal de la escala de Glasgow merece un paciente que emite sonido incompresibles

A

2

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18
Q

Que calificación en la respuesta verbal de la escala de Glasgow merece un paciente cuya respuesta es nula

A

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19
Q

Que calificación en la respuesta ocular de la escala de Glasgow merece un paciente cuya respuesta es espontánea

A

4

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20
Q

Que calificación en la respuesta verbal de la escala de Glasgow merece un paciente que responde a comandos verbales

A

3

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21
Q

Que calificación en la respuesta verbal de la escala de Glasgow merece un paciente que responde a estimulo dolorosos

A

2

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22
Q

Que calificación en la respuesta verbal de la escala de Glasgow merece un paciente cuya respuesta es nula

A

1

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23
Q

Calificación minima y máxima de la escala de Glasgow

A

3

15

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24
Q

Calificación del paciente comatoso

A

Menos de 8

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25
Que se evalúa en el contenido de la consciencia
La neocorteza
26
Escala reconocida a nivel mundial para valorar el contenido de la consciencia
Mini examen del estado mental de Folstein
27
Define introspección
Capacidad que tiene el ser humano de darse cuenta de sus propias limitaciones
28
Define pensamiento objetivo
capacidad que tenemos de darnos cuenta de todo lo que nos rodea y utilidad de todos los objetos
29
Define pensamiento abstracto
Capacidad que tiene el ser humano de sacar conclusiones, enseñanzas o hacer interpretaciones de situaciones hipotéticas
30
Estructuras relacionadas con la memoria
Núcleos dorsomediales del talamo | Porción vieja de la corteza del lobulo temporal (hipocampos)
31
Memoria inmediata
Segundos a un minuto
32
Memoria de corto plazo o mediata
Una minuto a una hora
33
Memoria tardia o remota
horas, dias, semanas, meses o años
34
Que se evalúa al preguntar al paciente por hechos en los cuales ha participado directamente
Memoria episodica (Hipocampo)
35
Juicio o discernimiento
Capacidad que tenemos de darnos cuenta de las cosas, de quien y donde se encuentran
36
Diferencia entre ilusión y alucinación
La ilusión es una percepción alterada | Las alucinaciones
37
Que significan las alucinaciones
Irritación de la corteza cerebral
38
Menciona dos escenarios en que se puedan presentar alucinaciones
Epilepsia parcial compleja | Epilepsia sintomatica
39
Cuales parámetros toma en cuenta el examen del estado mental Folstein o Minimental test
1. Orientación - 10 puntos 2. Registro - 3 puntos 3. Atencion y calculo - 5 puntos 4. Memoria - 3 puntos 5. Lenguaje - 9 puntos
40
Cuales dos aspectos se toman en cuenta en la orientación en el monumental test
Temporal y espacial
41
Que valoración se le da al acápite de orientación en el test de Folstein
10 puntos
42
Que valoración se le da al acápite de registro en el test de Folstein
3 puntos
43
Que valoración se le da al acápite de atención y calculo en el test de Folstein
5 puntos
44
Que valoración se le da al acápite de memoria en el test de Folstein
3 puntos
45
Que valoración se le da al acápite de lenguaje en el test de Folstein
9 puntos
46
Valor normal del test de Folstein
Por encima de 24 puntos
47
Cuando se evalúa la habilidad construccional
Si hay apraxis psicomotrices o contruccionales, valora lóbulo parietal que se encarga de la orientación espacial
48
Cuando se habla de deficit cognoscitivo leve
20-24 puntos acumulados en el test de Folstein
49
Cuando se habla de deficit cognoscitivo moderado
16-20 puntos acumulados en el test de Folstein
50
Se aplica el test de Folstein y contesta todo sin problema pero falla sobre todo en la memoria. Saca 27/30 porque los únicos tres que fallo fueron los tres de la memoria
Deterioro cognitivo leve que puede ser amnésico o no amnésico
51
Que sucede con los pacientes que tienen deficit cognoscitivo leve
El 15% desarrolla Alzheimer (deterioro cognitivo leve tipo amnésico)
52
Principales trastornos del nervio olfatorio
Hiposmia y anosmia
53
Incapacidad de reconocer a las personas viéndolas a la cara
Prosopagnosia
54
Que se utiliza para evaluar la visión lejana
Table de Exner
55
Rama aferente del reflejo pupilar de la luz
Nervio óptico
56
Inerva el músculo oblicuo superior
Nervio troclear
57
Inerva el músculo recto lateral
Nervio abducens
58
Fibras parasimpaticas para el reflejo pupilas a la luz que la contrae y para la acomodación
Nervio oculomotor
59
Elevación del párpado superior
Nervio oculomotor
60
rama eferente del reflejo pupilar a la luz
Nervio oculomotor
61
Arco reflejo del reflejo pupilar a La Luz
1. Nervio óptico 2. Tracto óptico 3. Quiasma óptico 4. Nucleo pretectal 5. Nucleo geniculado lateral 6. Complejo nuclear del oculomotor en la sustancia gris periacueductal en mesencefalo 7. neuronas de segundo orden como nervios ciliares largos 8. ganglio ciliar 9. nervios ciliares cortos 10. esfínter de la pupila 11. contraen
62
Donde se integran los movimientos sacadicos y como se definen
Mirar hacia arriba, hacia abajo, izquierda o derecha de manera voluntaria, mirada conjugada. Y se integran en la corteza frontal
63
Donde se integran los movimientos oculares de rastreo o persecución
En la corteza parieto-occipital
64
Función principal del nervio trigemino
Sensitiva
65
Rama aferente del reflejo corneal (oftalmica)
Nervio trigemino
66
Usualmente incluye trastornos del ganglio geniculado
Trastornos del gusto
67
Lesiones aferentes viscerales del nervio facial
Hiperacusia, se afecta el estapedio
68
Daño del nervio facial que provoca disgusta
Afecta la cuerda del timpano, relevo visceral del núcleo del tacto solitario
69
Nivel de integración del reflejo corneal
Protuberancia
70
Donde se encuentran ubicadas las áreas vestibulares
Tallo cerebral
71
Porque los pacientes con vértigo se queja de nauseas y vomito
Debido a que las áreas vestibulares se ubican en el tallo cerebral muy cerca de la fosa romboidal del trigonométricamente del hipogloso, el trigonométricamente del vago y el tracto solitario
72
Todo da vueltas
Vertigo objetivo
73
El paciente da vueltas
Vertigo subjetivo
74
Prueba de confrontación
Schwabach
75
Conducción aerea
Rinner
76
Conducción ósea
Weber
77
A que es proporcional la agudeza
Al numero de vibraciones de los diapasones. Hay 512, 128, 24
78
Desencadenan el reflejo nauseoso
La rama aferente depende del glosofaringeo | La rama eferente viene del vago
79
Nivel de integración del reflejo nauseoso
Medula oblongada
80
Por donde sale el nervio espinal
Por el agujero yugular
81
Hacia donde se desvia la lengua cuando hay lesión del hipogloso
Hacia el mismo lado de la lesión
82
Principal músculo de la lengua
Geniogloso
83
Enfermedades en las cuales suele afectarse el hipogloso
Esclerosis lateral amniotrofica Paralisis bulbar progresiva Siringomielia
84
No se puede cerrar el párpado afectado
Fenomeno de Bell
85
No vence la gravedad. Puede mover el miembro examinado con la gravedad eliminada
Grado 2 | 25%
86
No hay fuerza muscular
Grado 0
87
Paciente solo mueve las pequeñas articulaciones de los dedos de las manos o de los cortejos de los pies
Grado 1 | 10% de la fuerza normal
88
Vence la gravedad pero no soporta resistencia
Grado 3 | 50%
89
Vence gravedad y soporta grados variables de resistencia
75%
90
Fuerza muscular normal, soporta grados máximos de resistencia, sin fatigarse
100%
91
Por quien es dado el tono muscular
Sistema gamma eferente
92
Dos tipos de situaciones en que se presenta hipertronia
Espasticidad y Rigidez
93
Signo de lesion de neuronas motoras superiores
Espasticidad
94
Lesion de la via corticoespinal
Espasticidad
95
De que se suele acompañar la espasticidad
Hiperreflexia, signo de Babinski y a veces clonus
96
Que predomina en la espasticidad
Flexores en los miembros inferiores y extensores en los miembros inferiores
97
Que produce la rigidez
Alteraciones del sistema extrapiramidal
98
Por que esta dada la rigidez
Contracción simultanea de muscoloso agonizas y antagonistas
99
Reflejo patologico que se asocia a lesiones del tracto cortico espinal
Signo de Babinsky
100
Reflejo bicipital
C5-C6
101
Reflejo tricipital
C6-C7-C8
102
Reflejo radial o pronador
C5-C6
103
Reflejo cubital
C8-T1
104
Reflejo patelar
L2-L3-L4
105
Reflejo Aquileo
L5-S1, un poco de S2
106
Pedirle al paciente que se agarre las manos mientras se buscan los reflejos
Maniobra de Jendrassik
107
Reflejo superficial abdominal
Parte inferior de la medula toracica T6-T9 superior T9-T10-T11 medio T11-T12-L1 inferior
108
Nivel de integración del reflejo cremasteriano
L1-L2
109
Cuando ocurre el nistagmo vertical
En lesiones del pedúnculo cerebelos superior cuando la lesión esta en la porción posterior del mesencefalo
110
Fenomeno de rebote
Relaja los flexores y contrae los extensores
111
Parte mas vieja del cerebelo
Arquicerebelo o vestibulocerebelo Constituida por floculo y nodulo. Equilibrio
112
Paliocerebelo o espinocerebelo
Region del vermix superior y las areas paramevianas Conexión con la medula espinal Interviene en los reflejos posturales y tono muscular
113
Neocerebelo
Constituido por hemisferios cerebelares y se encarga de la coordinación y de la finura de los movimientos
114
Da la sensibilidad profunda inconsciente
Cerebelo
115
Dan la sensibilidad profunda consciente
Cordones posteriores y lemnisco medial
116
Diferentes componentes que intervienen en la marcha
1. Via corticoespinal 2. Musculos 3. Articulaciones 4. Nervios periféricos 5. Cerebelo 6. Cordones posteriores 7. Sistema visual
117
Base de sustentación ancha, taconea fuerte
Marcha atáxica
118
Marcha atáxica, no mira al piso
Cerebelosa
119
Marcha atáxica, mira al piso
Sensorial
120
Ocurre por sobrevida a la lesión de la vía cortico espinal
Marcha hemiparetica
121
Marcha frecuente en diabetes mellitus y Charcot Marie Tooth
Marcha equina
122
Que evalúa la sensibilidad propioceptiva
cordones posteriores del disco medial: posición, vibración y dolor profundo
123
Por donde se conduce el tacto fino
Espinotalamico anterior y cordones posteriores
124
Percepción desagradable por estimulo normal
Disestesia
125
Donde vemos la hiperpatia
Anomalias del sistema nervioso periferico como síndromes talamicos
126
Capacidad de reconocer dos objetos por sentido del tacto
Esgterognosia
127
Capacidad de reconocer signos, numeros, letras
Grafestesia

NEUROLOGIA - PRIMER EXAMEN PARCIAL (10 decks)

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