Clase 5. ITS Flashcards

1
Q

ITS más frecuentes

A

Clamidia
Gonorrea
Sífilis
Tricomoniasis

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2
Q

Causa #1 de ITS en 2014

A

Gonorrea

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3
Q

Clasificación de ITS

A

Patología específica
Agente etiológico
Sx básicos

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4
Q

Utilidad de usar síndromes de ITS en dx

A

Atender infectados con dificultad de recursos, dar terapia integral sin tener especificaciones de resultados de laboratorio

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5
Q

Componentes del abordaje síndromico

A

Identificar casos
Hx clínica
Examen físico
Consejeria y orientación

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6
Q

Tipos de antecedentes sexuales que se pueden preguntar

A

de parejas en ultimo año
sexo con parejas nuevas en last 3 months
ITS en ultimo año
Si pago por servicios sexuales

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7
Q

Agentes etiologicos que causan secreción uretral

A
C. trachomatis
N. gonorrheae
T. vaginalis
M. genitalis
Ureoplasma urealytucym
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8
Q

Agentes etiológicos de flujo vaginal

A
Cervicitis
C. trachomatis
N. gonorrheae
Vaginitis
T. vaginalis 
Candida
Vaginosis
Gardnerella vaginalis
Mobiluncus
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9
Q

Agentes etiologicos de ulcera genital

A

T. pallidum, H. ducreyi, HSV2. C. trachomatis

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10
Q

Agentes de dolor pelvico

A

n. gonorrheae, c. trachomatis

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11
Q

agentes de inflamación escrotal

A

n. gonorrheae, c. trachomatis

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12
Q

agentes de tumefaccion inguinal

A

t. pallidum, h. ducreyi, c. trachomatis

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13
Q

agentes de verruga gential

A

VPH, molusco, t. pallidum

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14
Q

criterios de seleccion de meds para ITS

A

dosis unica, vo, no resistencia, segura para gestantes, tolerancia y toxicidad aceptables

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15
Q

PI de la sifilis

A

10-90 d

maso 3 a 4 w

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16
Q

tipos de sifilis

A

primaria, secundaria, lantente, terciaria

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17
Q

manifestaciones de sifilis primaria

A

chancro indoloro que erosiona y endurece, linfoadenopatias regionales

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18
Q

manifestacions de sifilis secundaria

A

lesion mucocutantea, linfoadenop generali no dolorosa, 2-18w post chancro, roseola

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19
Q

tipos de sifilis latentes

A

temprana, <1 año
tardia >1 año
desconocida

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20
Q

manifestaciones de sifilis terciaria

A

lesiones gomososas en piel y hueso no tratado, SNC, cv, arterias grandes, piel, esqueleto, respiratorio y gi

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21
Q

Tx recomendado para sifilis

A

penicilina benzatinida 2,4 M de UI dosis unica

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22
Q

Tx alternativo para sifilis primaria y secundaria

A

doxicilina 100 mg vo 2/d x14d
ceftriaxona 1g IM o IV x10 d
claritromicina 500 mg vo c/12h x7-14 d

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23
Q

Tx recomendado para sifilis latente temprana

A

penicilina benzatinica 2,4 M de UI IM c/w por 3w

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24
Q

tx alternativa para sifilis latente temprana

A

doxiciclina 100 mg/vo 2/d x 28d
ceftriaxona 1 g IM o IV c/d por 10 d
claritromicina 500 mg/vo c/12h 7-14 d

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25
tx recomendado para sifilis latente tardia o desconocida
penicilina benzatinica 2,4 M de UI IM o IV c/w por 3w
26
Tx recomendado de neurosifilis
penicilina cristalina o potasica, 18-24 M de UI IV x 2 (3-4 M de UI c/4h) x 10-14 d
27
tx alternativo para neurosifilis
ceftriaxona 2g IM o IV c/d x 10-14 d
28
tx de sifilis terciaria
penicilina benzatinica 7,2 M de UI total | dosis de 2,4 M de UI IM x w
29
tx de sifilis primaria y sec para alergicos
eritromicina 500 mg vo 4/d x 14 d
30
tx de sifilis latente o terciaria para alergicos
eritromicina 500 mg vo 4/d x 30 d
31
PI de gonorrea
2-7d
32
manifestacion mas frecuente de gonorrea
uretritis aguda
33
principal sitoma de gonorrea
secrecion uretral y disuria
34
tx de gonorrea no complicada de cervix recomendado
ciprofloxacina 500 mg/vo du
35
tx alternativa de gonorrea no complicada de cervix
ceftriaxona 250 mg iv du | doxiciclina 100 mg vo 2 x d x 7 d
36
tx de 1era eleccion para secrecion uretral
ceftriaxona 500 mg IM du azitromicina 1g vo ddu doxicilina 100 mg vo 2/d x 7 d
37
tx alternativo para uretritis gonococica
eritromicina base 500 mg vo c6h x 7d eritromicina etilsuccinato 800 mg vo c6h x7d levofloxacino 500 mg vo 1xd x 7d oxfloxacino 300 mg vo 2/d x 7 d
38
pi de c. trachomatis
2-6 weeks
39
sitios anatomicos afectados por c. trachomatis en mujeres
utero, recto, garganta
40
sintomas de clamidia en mujeres
``` flujo vaginal mal olor fiebre disuria dispareunia dolor abdominal ```
41
sintomas de clamidia en hombres
secreción anormal de pene disuria prurito en apertura de pene dolor e inflamación en testiculos
42
tx recomendado para clamidia
doxicilina 100 mg vo 2 x d, x 7d
43
tx alternativo para clamidia
claritromicina 500 mg vo c/12h x 7 -14 d amoxicilina 500 mg vo 3 x d, x 7d levofloxacino 500 mg vo 1/d, x 7d
44
¿Cuántos serotipos de VPH hay?
63
45
agente etiológico de la condilomatosis
VPH
46
VPH oncogénicos
16, 18, 31
47
VPH asociados a tumores benignos y malignos
31, 33,, 35, 42, 54
48
PI de la condilomatosis
3w-8months | media 3 meses
49
lesiones en la condilomatosis
verrugas planas condilomas lesiones intraepiratliaes cervicales
50
tx recomendado para la condilomatosis por VPH
podofilina al 25%
51
tx alternativo para la condilomatosis
crioterapia con N líquido por 1 a 2 semanas a. tricloroacetico al80% (si embarazo) cauterio bi o monopolar para lesiones duras
52
tx aplicado por paciente para la condilomatosis
podofilotoxina 0.5% 2/d x 3d
53
se puede usar podofilina en embarazo
no
54
farmacos contraindicados en el condiloma cervical
acido tricloroacetico podofilina imiquimod
55
pi de tricomoniasis en mujeres
5-28d
56
sintomas de tricomoniasis en mujeres
``` secreción vaginal mal olor amarillo o verde eritema vulvar disuria poliaquiuria dispareunia ```
57
tx recomendado para la tricomoniasis en mujeres
metronidazol 2g vo du
58
tx alternativo para la tricomoniasis
metronidazol 250 mg vo c/8h x 7 d metronidazol 375 mg vo c/12h x7 d tinidazol 2g vo du
59
pi del herpes
2-12d | puede haber reactivación en inmunocomprometidos (estres, fiebre, infeccion, quimio, VIH)
60
sx del herpes genital
fiebre, cefalea, malestar general, mialgias sx local: dolor, comezón, disuria, descarga, linfadenopatias, dolor sx duran 11-12d
61
virus del herpes asociado a > recidivas
VHS 2
62
complicación del herpes genital
panadizo herpetico
63
tx para 1er episodio de herpes genital
aciclovir 400 mg vo 3/d x 7 d
64
tx alternativo para 1er epidsoio de herpes genital
aciclovir 200 mg vo 5/d x 7-10d
65
tx para herpes por recurrencia
400 mg de aciclovir vo 3/d x 5d
66
alternativa para herpes genital recurrente
800 mg de acilocvir 2/d x 5d | 800 mg de aciclovir vo 3/d x 2 d
67
tx en recurrencia en VIH
aciclovir 400 mg vo 3/d x 5 a 10 d
68
prevencion de recurrencia en vih y no vih
no vih: aciclovir 400 mg vo 2/d permanente | vih: aciclovir 400- 800 mg vo 2-3/d permanente
69
tx de herpes sistémico severo
aciclovir 5-10 mg/kg iv c 8h x 2 a 7 d o hasta resolución
70
pi de la candidiasis
8-15d
71
tx recomendado para candidiasis
clotrimazol crema 1% 5g intravaginal cada noche por 7 -14d
72
tx alternativo para la candiasis
fluconazol 150 mg vo du
73
regímen para flujo vaginal
``` butoconazol 2% por 3d clotrimazol 1% por 7 a 14d miconazol 2% por 7d tioconazol 6.5% du vo 150 mg du ```
74
agentes causales de vaginosis bacteriana
``` gardnerella vaginalis m hominis prevotella spp mobiluncus a veces no its ```
75
dx de vaginosis bacteriana
flujo blanco poco denso, cels clave,pH>4.5, olor desagradable antes o despues de KOH al 10%
76
tx de la vaginosis bacteriana
recomendado metronidazol 500 mg vo 2d x 7d
77
tx alternativo de vaginosis bacteriana
clindamicina 300 mg vo2 x d x 7 d metronidazol gel 0.75% 1 d por 5 d tinidazol 2g vo por 3d