Clase #?: Antiparasitarios

Question 1

4 grandes grupos de fármacos antiparasitarios:

Answer 1

• Antipalúdicos
• Amebicidas
• Antihelmintos
• Ectoparásitos

Question 2

Los amebicidas generalmente son de uso para:

Answer 2

Eliminar protozoos

Question 3

Fármacos pertenecientes a los antipalúdicos:

Answer 3

• Cloroquina
• Primaquina
• Quinina

Question 4

Los antipalúdicos son de uso para tratar:

Answer 4

Malaria, Plasmodium falciparum, vivax y ovale.

Question 5

MoA, Primaquina:

Answer 5

• Forma quinonas que destruyen las mitrocondrias del plasmodio. Efectivo vs hipnozotico, forma exoeritrocitaria y gametocítica.

Question 6

Indicaciones, Primaquina:

Answer 6

• Activa vs forma activa de P, vivax y ovale

Question 7

ADME, Primaquina:

Answer 7

A: VO

Question 8

EA, Primaquina:

Answer 8

• Anemia hemolítica por def. G6PD.
• Hemólisis en fetos: categoria D
• Malestar abdominal, metahemoglobinemia

Question 9

Por qué es importante una buena historia clínica al usar Primaquina?

Answer 9

• Debido a que si la persona tiene deficiencia de G6PD, puede tener anemia hemolítica, siendo esta uno de los efectos más graves

Question 10

MoA, Cloroquina:

Answer 10

• Acumulación del grupo hem ingerido por parásito –> produce daño oxidativo en la membrana del parásito y eritrocitos

Question 11

La cloroquinona es el __ antimalárico, pero, ya hay resistencia contra este, esp. por ___.

Answer 11

principal, P. falciparum

Question 12

Indicaciones, Cloroquina:

Answer 12

• Activo vs la fase eritrocitaria

Question 13

ADME, Cloroquina:

Answer 13

A: VO
D: VD alto, cruza BHE y placenta
M:
E: Renal

Question 14

EA, Cloroquina:

Answer 14

• Profilaxis, efectos mínimos
• Dosis altas: retinopatía, cefalea, rash, alteraciones neurológicas y prolongación del QT

Question 15

MoA, Quinina:

Answer 15

• Igual a Cloroquina. Vs fase eritrocitaria

Question 16

Indicaciones, Quinina:

Answer 16

Malaria resistente a Cloroquina

Question 17

ADME, Quinina:

Answer 17

A: VO
D: VD alto
M:
E:
Suele combinarse con doxi, tetra o clinda.

Question 18

EA, Quinina:

Answer 18

Cinconismo

Question 19

Qué es el cinconismo y cuales son criterios para determinar la condición?

Answer 19

• Cinconismo es la condición por sobredosis de quinina
• Síntomas incluyen: sudoración, tinnitus, visión borrosa, cefalea y confusión
• Necesita haber al menos 3 criterios de estos para determinar como cinconismo

Question 20

Fármacos pertenecientes a los amebicidas mixtos:

Answer 20

• Metronidazol
• Tinidazol

Question 21

MoA, Metronidazol:

Answer 21

Produce radicales libres, daño al DNA y proteínas –> muerte de trofozoitos

Question 22

Indicaciones, Metronidazol:

Answer 22

Amebicida, bacilos gram negativos anaerobios (H. pylori). Entamoeba, Giardia, Trichomona v.

Question 23

ADME, Metronidazol:

Answer 23

A: VO
D: VD alto
M: CYP3A4
E: renal

Question 24

EA, Metronidazol:

Answer 24

Poco comunes
- Dolor abdominal, sabor metálico, leucopenia, trombopenia transitoria
- Categoría D: 🚫1er trimestre
- Efecto disulfiram o antabus

Question 25

Como antibacteriano, el metronidazol tiene efecto en:

Answer 25

- C. difficile (primera línea) - H. pylori - Lactobacillus

Question 26

El Metronidazol segun la IDSA es/no es tratamiento de primera línea para C. difficile:

Answer 26

No es, Vancomicina

Question 27

MoA, Tinidazol:

Answer 27

Similar a metronidazol pero más efectivo --> amibass resistentes a Metronidazol

Question 28

Fármacoss pertenecientes a amebicidas luminales:

Answer 28

Nitazoxanida, Yodoquinolol, Paramomicina

Question 29

Indicaciones, Nitrazoxanida:

Answer 29

Amebicida, recomendado en portadores asintomáticos

Question 30

En palabrass coloquiales, el Daxon (Nitrazoxanida) es el:

Answer 30

desparasitante de toda la vida, para gente que come en la calle

Question 31

EA, Nitrazoxanida:

Answer 31

Poco comunes - Dolor abdominal, Diarrea, Cefalea - Orina verdosa

Question 32

Fármacos que pertenecen a los antiihelmintos:

Answer 32

- Albendazol - Mebendazol

Question 33

MoA, Albendazol:

Answer 33

Inhiben formación de microtubulos --> se unen a beta globulinas --> alteración de la captación de glucosa y muerte del parásito

Question 34

Indicaciones, Albendazol:

Answer 34

- Infeccciones por nemátodos - Criptosporidosis, Ascaris --> Neurocisticercosis tx 1ra línea

Question 35

ADME, Albendazol:

Answer 35

A: VO D: M: hepático E: renal

Question 36

EA, Albendazol:

Answer 36

Sintomass digestivos leves, estreñimiento y diarrea. Dosis altas: hepatitis y supresión MO

Question 37

Antiplatihelminticos:

Answer 37

- Prazicuantel - Ivermectina

Question 38

Indicaciones, Prazicuantel:

Answer 38

- Esquistomiasis - Trematodos - Tenias (céstodos)

Question 39

ADME, Prazicuantel:

Answer 39

A: VO. Se absorben bien en GI D: VD alto, entra SNC M: CYP y sistémico E: renal

Question 40

MoA, Prazicuantel:

Answer 40

⬆️ permeabilidad del Ca --> Parálisis --> sistema inmune innato

Question 41

Fármacos para Pediculosis/Sarna:

Answer 41

- Permectina - Ivermectina - (Inhiben canales de Na)

Question 42

MoA, Ivermectina:

Answer 42

⬆️ permeabilidad al Cl --> hiperpolariza a los parásitos --> parálisis de músculos faríngeos

Question 43

Indicaciones, Ivermectina:

Answer 43

Antihelmintos de amplio espectro - Vs nemátodos, Strongyloides, Oncocercosis, Larva migrans cutanea, Loa loa, filiriasis

Question 44

ADME, Ivermectina:

Answer 44

A: PO y tópica D: V1/2 25h M: Biotransformación hepática E: Fecal

Question 45

La permetrina se utiliza para ectoparásitos, cómo:

Answer 45

(Shampoo) para piojos