Clase #?: VIH Flashcards
(34 cards)
Pruebas diagnósticas de VIH:
- GS: ELISA
- Complementar: Western Blot
Sistema de clasificación de VIH por conteo de linfocitos:
- > 500/mm3 : Estadio 1
- 200-499/mm3 : estadio 2
- <200/mm3 : estadio 3
Sistema de clasificación de VIH por sintomatología:
- A: asintomáticos
- B: ni son A o C
- C: sintomas de SIDA
Qué mecanismo de entrada utiliza el VIH?
- Se une a linfocitos (preferentemente)
- Por medio del CD4, CCR5 y CXCR4
Cuando se es VIH +, se empieza con terapia:
TARGA
Cuando se es VIH - pero es un paciente de alto riesgo, se empieza con terapia:
PREP
Cuando se es VIH - o no se puede confirmar el diagnóstico, pero, se ha estado en una situación de alto riesgo, se empieza con terapia:
PEP
4 grandes grupos de la terapia antiretroviral:
- Inhibidores de la entrada
- Inhibidores de la transcriptasa reversa
- Inhibidores de la integrasa
- Inhibidores de la proteasa
TARGA significa:
Terapia Antiretroviral de Gran Actividad
Pautas de tratamiento en embarazadas:
Lopiinavir/ritonavir + zidovudina + emtricitabina
El tratamiento de PEP debe durar:
28 días
El único fármaco habilitado en México para terapia PEP es:
Movitrem: Tenofovir/Emtricitabina
Los inhibidores de la transcriptasa inversa se dividen en dos grupos:
Nucleótidos y No nucleótidos
Fármacos pertenecientes a los nucleótidos:
- Zidovudina
- Emtricitabina
- Lamivudina
- Tenofovir
EA, Nucleótidos:
- Acidosis láctica, esteatosis hepática, lipodistrofia.
- RASH, IAM, neuropatía periférica, pancreatitis, diarrea, cefalea, fatiga
Indicaciones, nucleótidos:
- 1era línea
- Terapia PEP (72hrs)
- Hijos de madres con VIH
Fármacos pertenecientes a los no nucleótidos:
- Efavirenz
- Nevirapina
- Etravirina
EA, No nucleótidos:
Exantema que puede progresar a Stevens-Johsonn. Nausea, diarrea.
Interacciones con CYP3A4
Indicaciones, no nucleótidos:
- Pautas alternativas a los nucleótidos
- Etravirina: contraindicado en embarazo
- Nevirapina: indicado en embarazo, transmisión vertical
Cómo funcionan los inhibidores de la transcriptasa inversa?
- Para la formación de RNA a DNA se necesiitan de nucleotidos para poder formar la nueva cadena.
- Se inhibe la acción de esta al darle análogos de nucleótidos que reconoce como funcionales, pero, que no permiten su utiliización posterior
Fármacos pertenecientes de los inhibidores de la proteasa:
- Saquinavir
- Atazinavir
- Lopinavir
- Darunavir
MoA, Darunavir:
Proteasa permite formar proteínas viricas funcionales
Indicaciones, Darunavir:
1ra línea
EA, Darunavir:
Lipodistrofia, dislipidemia y diabetes
