Classfications utilisées en parodontologie

Question 1

But des classifications parodontales

Answer 1

Elles ont pour but de guider d’un point de vue clinique le praticien dans le diagnostic et les objectifs thérapeutiques des traitements parodontaux.

Question 2

Classfication des types de parodontes : Maynard et Wilson

Answer 2

• Type I : hauteur de tissu kératinisé suffisante (environs 3 à 5mm) et parodonte épais (gencive et os alvéolaire sous-jacent) • Tye II : hauteur de tissu kératinisé réduite (inférieure à 2mm) mais épaisseur raisonnable • Type III : hauteur de tissu kératinisé normale mais os alvéolaire fin (racines dentaires proéminentes) • Type IV : hauteur de tissu kératinisé réduite et procès alvéolaire fin

Question 3

Classification du biotype parodontal : Seibert et Lindhe

Answer 3

• Type 1 : parodonte plat et épais • Type 2 : parodonte fin et festonné

Question 4

Classification des récessions : Miller

Answer 4

• Classe I : récession du tissu marginal ne dépassant pas la LJMG, pas de perte des tissus parodontaux proximaux • Classe II : récession du tissu marginal atteignant ou dépassant la LJMG : pas de perte de tissus parodontaux proximaux • Classe III : récessions du tissu marginal atteignant ou dépassant la JMG associéè à une perte des tissus parodontaux proximaux ou à une malposition d’une ou plusieurs dents • Classe IV : récession du tissu marginal atteignant ou dépassant le LJMG. La perte des tissus parodontaux proximaux et/ou la ou les malpositions sont très importantes

Question 5

Classification des atteintes de furcation : Lindhe

Answer 5

• Degré 1 : perte horizontale des tissus de soutient ne dépassant pas le 1/3 de la largeur de la dent • Degré 2 : perte horizontale des tissus de soutient dépassant le 1/3 de la largeur de la dent, mais n’atteignant pas la largeur totale de l’espace interadiculaire • Degré 3 : destruction horizontale de « part en part » des tissus de soutien au niveau de l’espace inter radiculaire

Question 6

Classification des mobilités dentaires : Mülheman

Answer 6

• 0 : ankylose • 1 : mobilité physiologique • 2 : mobilité transversale visivle à l’œil nu inférieure à 1mm • 3 : mobilité transversale supérieure à 1mm • 4 : mobilité axiale et transversale

Question 7

Indice de plaque : Silness et Loe

Answer 7

• Degré 0 : pas de plaque • Degré 1 : mince film de plaque au contact de la gencive marginale visible seulement après exploration à la sonde • Degré 2 : accumulation modérée de plaque au contact de la gencive marginale, pas de plaque dans les espaces interdentaires, dépôts visible à l’œil nu • Degré 3 : grande accumulation de plaque au contact de la gencive marginale ; présence de plaque dans les espaces interdentaires

Question 8

Indice d’inflammation gingivale : Silness et Loe

Answer 8

• 0 : aucun signe d’inflammation • 1 : légère inflammation, légère modification de couleur, faible modification de la surface, absence de saignement • 2 : inflammation modérée, rougeur, gonflement, saignement au sondage et à la pression • 3 : forte inflammation, rougeur et gonflement important, tendance au saignement spontané, éventuellement ulcération

Question 9

Classification des lésions osseuses

Answer 9

• Poches supra-osseuses = perte osseuse horizontale, on ne peut espérer « re-gagner » de l’os dans ce cas • Poches infra-ooseuses = perte osseuse verticale oblique, position plus profonde de la poche apicalement par rapport à l’os

Question 10

Profondeur de poche ou profondeur de sondage

Answer 10

= distance marge gingivale au fond de la poche

Question 11

Perte d’attache

Answer 11

= distance jonction émail-cément/fond de poche