M1 M2 1. Macrophage pro-inflammatoire 2. Macrophage anti-inflammatoire

1. Macrophage pro-inflammatoire: M1 2. Macrophage anti-inflammatoire: M2

CM4_Inflammation granulomateuse Flashcards by Qi Shan Bonmariage

Définition inflammation chronique

Réponse inflammatoire prolongée avec:
* Infiltration surtout par des cellules mononucléées : macrophages, lymphocytes, plasmocytes
* Destruction tissulaire
* Tentatives de réparation du dommage: angio/fibrogénèse

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Causes de l’inflammation chronique

Infection persistante
Activation excessive et inappropriée du syst immunitaire
Agents potentiellement toxiques

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Comment se nomment les macrophages:
- En circulation
- Du poumon
- Du foie
- Des G lymphatiques et de la rate
- Du SNC

Cellules circulantes: monocytes (=macrophage pas activé)
Poumons: macrophages alvéolaires
Foie: cellules de Kupffer
Ganglions lymphatiques et rate: histiocytes sinusaux
Système nerveux central: cellules microgliales

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V/F. Les macrophages sont des cellules mononucléées

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V/F. Les macrophages résidents permanents de tissu (poumons, foie, SNC) sont produits au même endroit que les monocytes (macrophages non-activés circulants)

F.
Monocytes: MO
Résidents: foie

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Macrophage pro-inflammatoire
Macrophage anti-inflammatoire

Macrophage pro-inflammatoire: M1
Macrophage anti-inflammatoire: M2

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Le monocyte se transforme en M1.
Nommer les facteurs qui ont influencé sont avenir (cytokines & autres)

Microbe
Ligands TLR
IFN-Ɣ

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Le monocyte se transforme en M2.
Nommer les facteurs qui ont influencé sont avenir (cytokines & autres)

-IL-13
-IL-4

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Nommer les produits sécrétés par M1

Pour l’action microbicide+ phagocytose + bactéricide: NO, ROS, enzymes lysosomaux

Pour l’inflammation: IL-1, TNF, IL-12, IL-6, chimiokines

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Nommer les produits de M2

Pour l’action anti-inflammatoire, réparatrice, fibrose: IL-10, TGF-ß

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Décrire l’activaiton macrophagique (interaction macrophage-LT)

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Définition de l’inflammation granulomateuse

Type d’inflammation chronique caractérisée par une collection de macrophages activés appelés cellules «épithélioïdes »
* Souvent associée à des lymphocytes T
* Parfois associée à de la nécrose

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Qu’est-ce qu’un granulome?

Un granulome est un agrégat de cellules mononucléées
* au centre: des macrophages activés (cytoplasme abondant/épithélioïde) et des cellules géantes multinucléées
* en périphérie: des lymphocytes T et des plasmocytes

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V/F. Le granulome à corps étranger est caractérisé par une phagocytose active

F, inefficace

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Différence entre le granulome à corps étranger et immun

Étranger: pas de LT
Immun: présence de LT

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Qu’est-ce qui peut causer des granulomes?

Infection: TB, syphilis, Histoplasmose
Médicament
Maladies syst immunitaires
Néoplasies malignes
Sarcoïdose
Corps étranger

Corps étranger- infection
Médicament- système immunitaire
Néoplasie- sacrcoïdose

2 types de réparation tissulaire?

Regénération: prolif ¢ résiduelles intactes ou maturation des ¢ progénitrices
Cicatrice: TC

Regénération tissulaire:
- 2 facteurs essentiels à la prolifération cellulaire
- 2 facteurs essentiels à l’émission de signaux de regénération

Prolifération cellulaire
* Dépend de l’intégrité de la matrice extracellulaire
* Développement des cellules matures à partir de cellules souches

Secondaire à l’émission de signaux
* Facteurs de croissance
* Intégrines

3 types de tissus:

Labile
Stable
Permanents

Exemples de tissus labiles, stables et permanents

mécanismes majeurs de régénération du foie

Prolifération des hépatocytes restants
Repopulation via les cellules progénitrices

4 Étapes de réparation tissulaire par formation de cicatrice (EXAM)

Hémostase
Inflammation
Prolifération cellulaire
Remodelage

Réparation tissulaire par formation d’une cicatrice:
Décrire étape de l’inflammation (2 pts)

Recrutement neutrophiles & monocytes (1er temps)
Macrophages: M1 (nettoyage + promo inflammation); M2 (fct croissance et prolif) (6-48h)

Réparation tissulaire par formation d’une cicatrice:
- Décrire la prolifération cellulaire
- (exam: composante tissu de granulation)

Tissu de granulation (fibroblastes, tissu conjonctif lâche, néo-vaisseaux, cellules inflammatoires)
- ¢ épithéliales
- ¢ vasculaires et endothéliales (angiogénèse)
- Fibroblastes

Réparation tissulaire par formation d’une cicatrice - Tissu de la cicatrice - Se produit cb de temps après la lésion

* Tissu conjonctif dense (cicatrice) * 2 à 3 semaines après la lésion

Étapes de l'angiogénèse (7) (exam)

1* Vasodilatation du vaisseau existant (NO) et perméabilité augmentée (VEGFs) 2* Dégradation de la membrane basale (MMPs) et détachement des péricytes 3* Migration des cellules endothéliales 4* Prolifération des cellules endothéliales (FGFs) 5* Remodelage en des capillaires 6* Recrutement de cellules périendothéliales (péricytes et cellules musculaires lisses)(PDGF) 7* Suppression de la prolifération et déposition de membrane basale (TGFb) V D M P R R S Véronique dit merci pour (la) restauration (des) routes sanguines

V/F. L'angiogénèse crée des capillaires de novo

Non, juste à partir de vx existants

2 étapes de l'activation des fibroblastes dans la formation de cicatrices

1. Migration et prolifération des fibroblastes au site lésé 2. Dépôt de protéines de MEC

Lors de l'activation des fibroblastes (formation de cicatrice), pourquoi les fibroblastes se ≠ en myofibroblastes?

Différentiation en myofibroblastes: contiennent de l’actine et ont une activité contractile qui permet de contracter une cicatrice

Rôle de TGF-ß dans la formation de cicatrice?

Sitmule l'activation des fibroblastes - produit par les cellules du tissu de granulation (dont M2)

Cicatrice: quels sont les mécanismes qui se déclenchent pour augmenter la force de la cicatrice?

* Liens croisés entre les fibres de collagène * Augmentation des fibres de collagène * Changement du type de collagène de type III à I

2 Causes de contraction de la cicatrice

* Contractilité des myofibroblastes (au départ) * Liens croisés entre les fibres de collagène (plus tard)

Qu'est-ce que la guérison par première intention

Régénération épithéliale avec peu de cicatrisation

Conditions à la guérison par 1re intention? (5)

* Plaie propre * Approximation des bords de la plaie * Peu de perte de substance * Procède par réépithélialisation * Tissu de granulation peu abondant

Conditions de guérison par 2e intention (4)

* Perte tissulaire importante * Facteurs retardant la cicatrisation * Réaction inflammatoire plus intense * Tissu de granulation abondant

Contraction de la plaie marquée lors de la cicatrisation: Est-ce de 1re ou 2e intention

Facteurs affectant la guérison des plaies

* Infection * Facteurs mécaniques : pression locale et torsion * Corps étrangers et tissu nécrotique * Taille et étendue de la plaie * Site de la plaie * Systémiques: malnutrition, diabète, ø bonne vascu, glucocorticoïdes

Qu'est-ce que la fibrose

dépôt excessif de collagène et de matrice extracellulaire au sein du tissu (cicatrice) * Induite par un stimulus lésionnel persistant * Associée à une perte de tissu * Entraîne une dysfonction des organes, jusqu’à l’insuffisance