Coleta de urina

Question 1

A maioria das infecções urinárias são causadas por ?

Answer 1

Microbiota perineal por via ascendente pela uretra

Question 2

Higienizamos e evitamos contato com a mucosa genital para ?

Answer 2

Evitar contaminação bacteriana da coleta

Question 3

Quando o paciente não consegue coletar o jato médio nós temos que opções de coleta?

Answer 3

Saco coletor
passar uma sonda vesical
punção supra púbica

Question 4

O saco é a opção mais …1… porém tem 85% de chance de …2…

Answer 4

1 Fácil de usar
2 Falso positivo

Question 5

A sondagem vesical é a opção …1… usada, mais …2… e menos …3…

Answer 5

1 mais
2 confiável
3 invasiva

Question 6

A punção vesical é a opção mais …1… e é bem …2…

Answer 6

1 invasiva
2 confiável

Question 7

Qual a importância da cultura quando o paciente tem ITU?

Answer 7

Identificação do patógeno e dos antibióticos mais eficientes ao seu combate quando a conduta padrão não da certo

Question 8

Como é feito o diagnóstico de ITU comumente?

Answer 8

O diagnostico é feito com anamnese, exame fisico e exame de urina 1

Question 9

O que a elevação de nitritos indica no exame de urina tipo 1?

Answer 9

produto do combate à bactérias

Question 10

O nitrito aumenta com aumento de leucócitos?

Answer 10

não necessariamente precisa estar aumentado

Question 11

Em que momento a bactéria causa alteração no exame de urina 1?

Answer 11

Quando a bactéria invade a mucosa

Question 12

Aumento de eritrócitos maior que o aumento de leucócitos é indicativo de?

Answer 12

Cálculo

Question 13

Leucócitos pouco aumentados não são…

Answer 13

indicativos de infecção

Question 14

Aumento de leucócitos maior que o aumento de eritrócitos é indicativo de?

Answer 14

ITU

Question 15

Esse aumento menor de eritrócitos é indicativo de hemorragia?

Answer 15

não

Question 16

É possível ter cultura positiva na urina, mas não ter ITU?

Answer 16

Sim, a bactéria não invadiu a mucosa

Question 17

Qual o nome do quadro quando o paciente tem cultura positiva na urina, mas não tem ITU?

Answer 17

Bacteriúria assintomática

Question 18

Quando tratamos bacteriúria assintomática?

Answer 18

1 Gestantes para evitar aborto e nascimento precoce

2 Pessoas que serão submetidas a tratamentos de via urinária

Question 19

Qual exame é usado para ver cálculos ?

Answer 19

Tomo sem contraste

Question 20

Usamos Tomo com contraste iodado para verificar?

Answer 20

Verificar vasos

Diferenciar tumor de cisto

Question 21

Quais as contraindicações para contraste iodado?

Answer 21

Nefrotoxicidade (creatinina para verificar função renal)

Alergia

Question 22

O gadolíneo é contraindicado para pacientes com insuficiência renal ?

Answer 22

Sim, mesmo não sendo nefrotóxico

Question 23

Qual nome da substancia usada para “contrastar” o exame de câmara GAMA?

Answer 23

Radiofármaco

Question 24

Cintilografia tem radiação?

Answer 24

SIM

Question 25

Quais os usos da medicina nuclear para rins?

Answer 25

O radiofarmaco impregna nos rins e verificamos: 1 Função renal 2 Sequela de pielonefrite 3 Cicatrizes

Question 26

Radiofarmacos podem impregnar quais órgãos do TU?

Answer 26

Rins Pelve Bexiga

Question 27

O ureter é composto 80% por ...

Answer 27

músculo

Question 28

O Ureter é visto na US?

Answer 28

Saindo da pelve e chegando na bexiga, ou seja, não é um exame muito bom

Question 29

O Ureter é visto na TOMO?

Answer 29

Só quando contrastado, ou seja, não dá para ver cálculos Se não contrastado, só se estiver dilatado

Question 30

US é bom para ver que órgão? O paciente precisa...

Answer 30

Bexiga Beber água

Question 31

Hipertrofia da bexiga indica ...

Answer 31

Crescimento de próstata, pois a bexiga hipertrofia por fazer mais força para eliminar a urina quando a próstata aumenta a resistência no óstio da bexiga

Question 32

Tomo é boa para bexiga?

Answer 32

SIM

Question 33

Refluxo do conteúdo da bexiga causa...

Answer 33

pielonefrite de repetição

Question 34

Quais os exames para diagnóstico Pielonefrite de repetição ?

Answer 34

Uretrocistografia miccional

Question 35

Uretrocistografia retrógrada alterada para homens pode indicar...

Answer 35

Lesões de uretra

Question 36

Usamos US transretal para...

Answer 36

coleta de biópsia

Question 37

RM é um dos exames mais usados para próstata com...

Answer 37

suspeita de CA

Question 38

PSA antígeno para ...

Answer 38

suspeita de CA

Question 39

Quais as possíveis vias de ITU?

Answer 39

Ascendente Hematogênica Linfática Contiguidade

Question 40

Qual o tipo GRAM das bactérias que frequentemente provocam ITU?

Answer 40

GRAM -

Question 41

Para correta coleta de urina devemos orientar o paciente a...

Answer 41

1 Higienizar o meato uretral e estruturas adjacentes 2 Contato mínimo da mucosa com o jato (afastar pequenos lábios e excesso de pele do prepúcio). 3 Desprezar o primeiro jato 4 Coletar 2 dedos de urina no frasco sem interromper a micção (jato médio)

Question 42

Qual a confirmação de ITU?

Answer 42

Urocultura positiva ( resultado após 72 horas), ou seja, crescimento de 100 mil colônias ou mais em urina colhida de jato médio

Question 43

Quais 3 pontos de atenção na urologia pediátrica?

Answer 43

1 Algumas malformações do trato urinário favorecem as ITU(s) 2 Rins em fase de crescimento tem maior risco de cicatrizes diante das infecções 3 Dificuldades de coleta urinária enquanto as crianças são incontinentes

Question 44

Quais os agentes de ITU?

Answer 44

bactérias ( mais comum ) fungos vírus

Question 45

A ITU é a infecção hospitalar mais...

Answer 45

frequente

Question 46

Quais as 2 patologias mais associadas a ITU?

Answer 46

Obstrução de trato urinário Refluxo vesico-ureteral

Question 47

ITU superior recebe o nome de ...1... já o inferior de ...2...

Answer 47

1 Pielonefrite 2 Cistite

Question 48

Sintomas de pielonefrites

Answer 48

1 FEBRE 2 INAPETÊNCIA 3 QUEDA ESTADO GERAL 4 DOR EM FLANCO 5 VÔMITOS 6 URINA TURVA 7 URINA ESCURA

Question 49

Sintomas de cistite

Answer 49

1 DISÚRIA 2 DOR NO HIPOGÁSTRO 3 URINA TURVA 4 POLACIÚRIA

Question 50

Sintomas de ITU em crianças comMENOS de 2 anos (sem controle do esfincter) - falar pelo menos 6

Answer 50

1 Febre 2 Baixo ganho ponderal 3 Irritabilidade 4 Recusa alimentar 5 Dor supra púbica 6 Vômito 7 Desconforto respiratório 8 Choro ao urinar 9 Alteração do odor da urina 10 Alteração do aspecto da urina 11 Urosepses, hiperbilirrubinemia, apatia em RECÉM NASCIDOS

Question 51

Quais os sintomas de ITU em crianças com mais de 2 anos (já controlam o esfíncter) - falar pelo menos 9

Answer 51

1 Febre 2 Disúria 3 Polaciúria 4 Retenção urinária ou Incontinência urinária 5 Urgência ou Urge-incontinência 6 Hematúria 7 Enurese secundária 8 Dor em Flanco 9 Calafrio 10 Anorexia 11 Irritabilidade 12 Dor abdominal 13 Prostração 14 Toxemia 15 Baixa estatura 16 Baixo peso 17 Hipertensão 18 Cicatrizes Renais

Question 52

Tratamento internado (medicações via endovenosa) está indicado para crianças com estado geral comprometido, são eles:

Answer 52

1 desidratados 2 sépticos 3 vigência de vômitos

Question 53

Qual a duração para o tratamento de cistite e pielonefrites?

Answer 53

Cistites > 5 a 7 dias Pielonefrites > 14 a 21 dias

Question 54

Quando uma criança tem febre a esclarecer devemos suspeitar de ...1... Se confirmada essa hipótese devemos começar o ...2... e investigar possíveis causas de ...3...

Answer 54

1 ITU 2 Tratamento precoce 3 Doenças do TU associadas

Question 55

Se não obtemos resposta clínica em 48/72 horas após início da antibióticoterapia precoce devemos?

Answer 55

1 Repetir urocultura 2 estudo de imagem obrigatório na vigência da infecção 3 avaliar a mudança do antimicrobiano

Question 56

Após o término do tratamento da ITU devemos obrigatoriamente...

Answer 56

Repetir a urocultura em uma a duas semanas

Question 57

Profilaxia antibiótica pode ser útil até o...

Answer 57

Término da investigação diagnóstica por imagem

Question 58

Qual cirurgia profilática para infecção urinária para o sexo masculino com malformação do trato urinário e disfunção miccional?

Answer 58

Postectomia

Question 59

Quais os exames de cintilografia renais?

Answer 59

DMSA DTPA UCM UGE

Question 60

Quais os objetivos no tratamento de ITU?

Answer 60

1 Previnir repercussões clinicas da ITU 2 Previnir injúria renal 3 Minimizar a morbidade dos tratamentos 4 Identificar fatores predisponentes para novas ITU ( RVU /Estenose JUP...) 5 Identificar crianças de risco para desenvolver escaras renais.

Question 61

DMSA avalia

Answer 61

Função renal Cicatrizes

Question 62

DTPA avalia

Answer 62

drenagem urinária em patologias obstrutivas

Question 63

UCM diagnostica

Answer 63

RVU Disfunções miccionais

Question 64

UCM avalia

Answer 64

Esvaziamento vesical e uretral

Question 65

UGE avalia (POUCO UTILIZADO)

Answer 65

anatomia via urinária