ITU

Question 1

O que é ITU?

Answer 1

Resposta inflamatória do urotélio à invasão bacteriana

Question 2

Sinais urinários associados a ITU normalmente…

Answer 2

1 Bacteriúria
2 Piúria

Question 3

Quais doenças elevam leucócitos na urina mas não estão relacionadas com ITU

Answer 3

1 TB
2 Litíase
3 Neoplasia

Question 4

A ITU causa quantas consultas anuais?

Answer 4

7.000.000

Question 5

A ITU é responsável por quanto casos de internação no ano?

Answer 5

100.000

Question 6

Qual a porcentagem dos casos de ITU nas infecções hospitalares?

Answer 6

40%

Question 7

…1… dos pacientes em uso de sonda vesical de demora (SVD) apresentam bacteriúria

Answer 7

25%

Question 8

Quando se dá o pico de ITU em mulheres?

Answer 8

1 Início da atv sexual
2 Menopausa

Question 9

Quando se dá o pico de ITU em homens?

Answer 9

1 Infância - Válvula de uretra posterior
2 HBP

Question 10

As bactérias geralmente são resistentes aos farmacos…

Answer 10

1 Beta lactâmicos
2 Quinolonas
3 Cefalosporinas

Question 11

Quais as vias mais frequentes de ITU?

Answer 11

1 Ascendente
2 Hematogênica
3 Linfática

Question 12

Quais são as principais bactérias causadoras de ITU?

Answer 12

1 E. coli
2 Enterobactérias

Question 13

Classificação de ITU

Answer 13

1 Anatômica
2 Gravidade
3 Complexidade
4 Infecção prévias

Question 14

ITU na uretra

Answer 14

uretrite

Question 15

ITU na bexiga

Answer 15

cistite

Question 16

ITU no rim

Answer 16

pielonefrite

Question 17

ITU no testículo

Answer 17

orquite

Question 18

ITU no epidídimo

Answer 18

Epididimite

Question 19

ITU na prostata

Answer 19

prostatite

Question 20

gravidade da ITU do paciente assintomático?

Answer 20

Grau I

Question 21

gravidade da ITU do paciente com sintomas locais
1 Disúria
2 Polaciúria
3 Urgência
4 Dor em BV
5 sensibilidade vesical

Answer 21

Grau II

Question 22

gravidade da ITU do paciente com sintomas locais e sistêmicos
1 Febre
2 Dor lombar
3 Náuse
4 Vômitos

Answer 22

Grau III

Question 23

gravidade da ITU do paciente com resposta sistêmica (SIRS)
1 Febre
2 Tremores
3 Falha circulatória

Answer 23

Grau IV

Question 24

gravidade da ITU do paciente com falha circulatória e de órgãos
1 IRA
2 Insuficiência hepática
3 Rebaixamento do nível de conciência

Answer 24

Grau V

Question 25

ITU Grau I

Answer 25

paciente assintomático

Question 26

ITU Grau II

Answer 26

paciente com sintomas locais 1 Disúria 2 Polaciúria 3 Urgência 4 Dor em BV 5 sensibilidade vesical

Question 27

ITU Grau III

Answer 27

paciente com sintomas locais e sistêmicos 1 Febre 2 Dor lombar 3 Náuse 4 Vômitos

Question 28

ITU Grau IV

Answer 28

paciente com resposta sistêmica (SIRS) 1 Febre 2 Tremores 3 Falha circulatória

Question 29

ITU Grau V

Answer 29

paciente com falha circulatória e de órgãos 1 IRA 2 Insuficiência hepática 3 Rebaixamento do nível de conciência

Question 30

ITU não complicada

Answer 30

Paciente saudável e sem alterações no trato geniturinário

Question 31

ITU complicada

Answer 31

1 Estrutura/Função renal TGU alterada 2 Imunossupressão 3 Bactéria virulenta e resistente

Question 32

A infecção pode ser: ...1... se ele nunca apresentou antes ou apresentou há muito tempo ...2... se a mesma bactéria é achada após terapia adequada ...3... se a bactéria achada é diferente da prévia ou mesma bactéria após tratamento e urocultura negativa

Answer 32

1 Primeira 2 Persistente 3 Reinfecção

Question 33

Bacteriúria assintomática

Answer 33

Bacteriúria >10ˆ5 em coleta realizada corretamente e paciente assintomático

Question 34

Em homens é necessário ...1... de Urina tipo 1 para bacteriúria assintomática enquanto em mulheres ...2...

Answer 34

1 1 2 2

Question 35

Prevalencia de bacteriúria assintomática em (A) mulheres pré menopausa ...1... (B) DM ...2.... (C) Institucionalizados ...3... (D) Lesados medulares ...4... (E) Idosos ...5...

Answer 35

1 5% 2 27% 3 50% 4 89% 5 20%

Question 36

Quando tratamos bacteriúria assintomática?

Answer 36

1 Gestantes 2 Pacientes que passarão por cirurgia urológica

Question 37

...1...% das mulheres terão 1 episódio de cistite na vida

Answer 37

50

Question 38

1 em 3 mulheres terão um caso de cistite até os ...

Answer 38

24 anos de idade

Question 39

Fator de risco para cistite

Answer 39

1 Mulher 2 DM 3 Imunossuprimida

Question 40

Dx de cistite é ...

Answer 40

clínico apenas

Question 41

quadro clínico da cistite

Answer 41

1 Disúria 2 Polaciúria 3 Urgência miccional 4 Esvaziamento incompleto da bexiga 5 Dor supra púbica 6 hematúria 7 Urina turva 8 Odor forte

Question 42

Para Dx de cistite devemos descartar...

Answer 42

1 Irritação 2 Corrimento vaginal

Question 43

Em paciente com cistite só solicitamos urocultura se...

Answer 43

1 Suspeita de pielonefrite 2 Não melhora dos sintomas após tratamento 3 Sintomas atípicos 4 Gestantes 5 Homens

Question 44

Dx de pielonefrite é...

Answer 44

clínico e laboratorial

Question 45

Quadro clínico da pielonefrite

Answer 45

1 Dor lombar 2 Náuseas e vômitos 3 Febre 4 Sensibilidade ângulo costovertebral 5 Giordano +

Question 46

Qual os pacientes de risco para pielonefrite?

Answer 46

1 Gestantes 2 DM

Question 47

Dx laboratorial de pielonefrite

Answer 47

1 Urina 1 com níveis leucocitários e nitrito altos 2 Urocultura >10ˆ5

Question 48

Para que solicitar exames de imagem em pielonefrite?

Answer 48

1 Sempre solicitar US para descartar Obstrução urinária 2 TOMO, DMSA, Urografia excretora se o paciente permanece sintomático com febre após 3 dias de tratamento

Question 49

Uso de antibiótico oral por ...1... dias na cistite e ...2... dias na pielonefrite

Answer 49

1 7 2 14

Question 50

Quando internar o paciente para tratar ITU?

Answer 50

1 Náuseas e vômitos 2 Tratamento parenteral 3 Sepse 4 Falha no tratamento

Question 51

Quando o tratamento da pielonefrite é cirurgico?

Answer 51

1 Abscesso renal 2 Litíase 3 Pionefrose

Question 52

Definição de ITU de repetição

Answer 52

1 (2) episódios de ITU não complicada em 6 meses 2 (3) Urocultura positivas em 12 meses

Question 53

...1...% das mulheres com ITU terão ITU de repetição

Answer 53

25

Question 54

Dx da ITU de repetição

Answer 54

Urocultura

Question 55

Como previnir ITU de repetição?

Answer 55

1 Terapia comportamental 2 Terapia não antimicrobiana 3 Profilaxia antimicrobiana

Question 56

Quais as indicações na terapia comportamental?

Answer 56

1 Aumentar ingestão hídrica 2 Micção pós coito 3 Higiene 4 Evitar roupas apertadas 5 Troca de absorvente íntimo 6 Evitar banheiras 7 Evitar ducha vaginal 8 Evitar espermicidas 9 Tratar Obstipação 10 Troca de parceiro

Question 57

Tratamento da ITU de repetição

Answer 57

1 Reposição hormonal tópica em menopausadas 2 Vacina (imunidade ao E. coli)

Question 58

Contra indicação da reposição hormonal

Answer 58

1 Carcinoma endometrial e de mama 2 TEV 3 Doença hepática ( E é metab no fígado)

Question 59

Quais as formas de adm da profilaxia antimicrobiana em pacientes com ITU de repetição?

Answer 59

1 Diária 2 Semanal 3 Pós coito

Question 60

Quando iniciar profilaxia antimicrobiana em ITU de repetição?

Answer 60

1 Ineficácia das medidas comportamentais 2 Ineficácia dos do tratamento antimicrobiano

Question 61

Quando receitar auto tratamento para ITU de repetição?

Answer 61

1 Paciente orientada e aderente 2 Pedido de urina 1 e urocultura 3 Se não melhorar em 2d procurar médico

Question 62

O uso do antibiótico na adm diária da ITU da repetição deve ocorrer no periodo...

Answer 62

noturno