Urgências traumáticas

Question 1

Lesão da cavidade abdominal ou pélvica implica ao menos na…

Answer 1

suspeita de lesões abdominais ou pélvicas associadas

Question 2

Quando suspeitar de trauma renal?

Answer 2

1 Trauma fechado ou penetrante
2 Desaceleração brusca

Question 3

O trauma renal ocorre quando há grande …1… envolvida e geralmente ocorrem lesões …2… Os rins que sofrem trauma em geral são previamente lesados ou …3… e a …4… está relacionada as lesões associadas

Answer 3

1 energia
2 associadas
3 mal formados
4 mortalidade

Question 4

Em que momento do ATLS verificamos o rim?

Answer 4

C - circulation/hemorrhage control

Question 5

Quando indicar investigação por imagem no trauma?

Answer 5

1 Hematúria macroscópica
2 Hematúria microscópica e instabilidade hemodinâmica
3 Suspeita de trauma renal pela história

Question 6

A hematúria é …1… da existência de lesão renal e não …2… à magnitude da lesão renal

Answer 6

1 preditiva
2 proporcional

Question 7

O exame de imagem da investigação de trauma renal é …

Answer 7

TOMO com contraste EV

Question 8

A TOMO faz o …1… do trauma renal e me permite estimar o grau de …2…

Answer 8

1 estadiamento
2 gravidade

Question 9

Nas lesões maiores há …1… do constraste

Answer 9

extravazamento

Question 10

O tratamento do trauma renal é…

Answer 10

conservador até que se prove o contrário

Question 11

Quando o tratamento cirúrgico do trauma renal é indicado?

Answer 11

1 Hemorragia com risco de vida
2 Falha no tratamento conservador

Question 12

Qual o tratamento conservador do trauma renal?

Answer 12

1 Repouso
2 ABT
3 Drenagem (extravazamento urinário)
4 Embolização vascular

Question 13

Qual o tratamento cirúrgico do trauma renal?

Answer 13

Laparotomia exploradora

Question 14

1 Seguir as orientações da laparotomia para o trauma
2 Incisão mediana até orova em contrário
3 Controle temporário do sangramento
4 inventário da cavidade
São as …1… para laparotomia exploradora

Answer 14

Indicações

Question 15

Fazemos a laparotomia exploradora para …

Answer 15

1 Rápido acesso ao pedículo renal
2 Avaliar hematoma
3 Evitar desscção subcapsular
4 Hemostasia
5 Debridamento
6 Drenagem
7 Considerar nefrectomia

Question 16

Por que fazemos o acesso alternativo ao hilo renal?

Answer 16

Acesso e controle do hilo com mínima dissecção vascular

Question 17

O trauma externo do ureter é…

Answer 17

raro

Question 18

Os traumas de ureter são geralmente…

Answer 18

iatrogênicos

Question 19

Tipos de lesão de ureter

Answer 19

1 Total
2 Terço superior
3 Terço médio
4 Terço inferior

Question 20

Opções de reconstrução do trauma de ureter total

Answer 20

1 Nefrostomia
2 Interposição de alça
3 Auto implante

Question 21

Opção de reconstrução de terços de ureter

Answer 21

Uretero uretero anastomose

Question 22

O trauma vesical ocorre no trauma abdominal fechado associado com fratura da …1… Também ocorre nos ferimentos …2… e durante cirurgia (…3…)

Answer 22

1 bacia
2 perfurantes
3 Iatrogenia

Question 23

O Dx de trauma de bexiga é feito por…

Answer 23

1 Uretrocistografia
2 TOMO

Question 24

Quadro clínico do trauma de bexiga

Answer 24

1 Dor suprapúbica
2 Dificuldade ou impossibilidade de micção
3 Hematúria

Question 25

Qual objetivo dos exames de imagem no trauma de bexiga?

Answer 25

1 Determinar a posição (intra ou extra peritoneal) 2 Pesquisar lesão associada na uretra

Question 26

Trauma de bexiga intraperitoneal ocorre em crianças e adultos com bexiga ...1... e o tratamento é ...2...

Answer 26

1 cheia 2 cirurgico

Question 27

Trauma de bexiga extraperitoneal está associado com ...1..., lesão da ...2... e pode ser tratado ...3...

Answer 27

1 fratura de bacia 2 uretra 3 conservadoramente

Question 28

Quais as contra indicações para tratamento conservador do trauma de bexiga?

Answer 28

1 Fragmentos ósseos 2 Fratura exposta 3 Lesão do reto 4 Laparotomia por outras causas

Question 29

Tratamento cirúrgico do trauma de bexiga

Answer 29

1 Garantir integridade dos ureteres 2 Debridamento do tecido inviável 3 Sutura com fio absorvível 4 Drenagem ampla

Question 30

Quadro clínico do trauma de uretra

Answer 30

1 Dor 2 dificuldade ou impossibilidade de micção 3 Hematúria

Question 31

Dx de trauma de uretra

Answer 31

Uretrocistografia retrógrada

Question 32

O trauma de uretra pode ser...

Answer 32

1 Posterior 2 Anterior

Question 33

O trauma de uretra posterior tem ...1... associada

Answer 33

1 fratura de bacia

Question 34

No tratamento cirúrgico do trauma de uretra posterior podemos fazer ...1... e correção em segundo tempo e avaliar realinhamento se ...2...

Answer 34

1 Cistostomia 2 possível

Question 35

O trauma de uretra anterior pode ser ....

Answer 35

1 penetrante (explorar) 2 Não penetrante (cistostomia)

Question 36

Fraturas penianas podem ocorrer por...

Answer 36

1 ferimentos de arma de fogo 2 animais 3 amputação 4 zíper 5 estrangulamento 6 Avulsões de pele 7 Queimaduras 8 Automutilação 9 Complicação cirúrgica

Question 37

Atendimento inicial ao traumatizado genital

Answer 37

1 Analgesia/sedação 2 ABT 3 Lavagem/debridamento 4 Reconstrução

Question 38

Quadro clínico do trauma escrotal

Answer 38

1 Dor 2 Equimose

Question 39

Dx do trauma escrotal

Answer 39

1 Exame físico 2 US

Question 40

Tratamento da lesão do testículo sem ruptura de albugínea

Answer 40

conservador

Question 41

Tratamento da lesão de testículo com ruptura de albugínea

Answer 41

Reparo cirúrgico

Question 42

Tratamento da lesão do testículo com destruíção deste

Answer 42

Orquiectomia

Question 43

Qual a definição de fratura peniana?

Answer 43

Destruição da túnica albugínea com ruptura do corpo cavernoso

Question 44

Dx de fratura peniana é...

Answer 44

clínico

Question 45

Como ocorre a fratura peniana?

Answer 45

Impacto frontal na haste peniana durante: 1 intercurso sexual 2 masturbação 3 durante sono 4 auto mutilação

Question 46

Roturas biaterais na fratura do pênis se associam com ...

Answer 46

lesão da uretra

Question 47

Quadro clínico da fratura de pênis

Answer 47

1 Impacto frontal em haste peniana durante ereção 2 Estalo 3 Dor 4 Detumescência 5 Desvio para lado oposto a lesão 6 Hematoma restrito à fáscia de Buck

Question 48

Tratamento da lesão peniana

Answer 48

1 Sutura da túnica albugínea 2 tratamento da uretra quando indicado