Infertilidade masculina

Question 1

Qual o conceito de infertilidade?

Answer 1

Ausência de gravidez após 1 ano de coito desprotegido

Question 2

Qual a chance de um casal normal ter filhos com 1 ano de sexo desprotegido?

Answer 2

90%

Question 3

O fator masculino é responsável por qual porcentagem dos casos de infertilidade?

Answer 3

50%

Question 4

O LH estimula as células de Leydig a produzir …

Answer 4

testosterona

Question 5

Testosterona e FSH estimulam o testículo a produzir …

Answer 5

ESPTZ

Question 6

Quais as etiologias da infertilidade?

Answer 6

1 Causas pré testiculares
2 Causas testiculares
3 causas pós testiculares

Question 7

O que ocorre na causa pré testicular?

Answer 7

Defeito na integridade do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal

Question 8

O que ocorre na causa testicular?

Answer 8

Anormalidades da espermatogênese

Question 9

O que ocorre na causa pós testicular?

Answer 9

1 Obstrução mecânica
2 Obstruçào funcional

Question 10

Principais causas de infertilidade

Answer 10

1 Varicocele (40%)
2 Idiopático (25%)
3 Infecção (15%)
4 Obstrução (10%)
5 Criptorquidia (10%)

Question 11

O que é importante investigar na avaliação do homem infertil?

Answer 11

1 Fertilidade prévia
2 Anomalia congênitas
3 Alterações cromossômicas e genéticas
4 Alterações endócrinas
5 Cirurgias prévias
6 Antecedentes pessoais
7 Drogas
8 Doenças crõnicas
9 Urinálise pós ejaculatória

Question 12

A infertilidade masculina pode ser resultado de uma condição subjacente ameaçadora de vida?

Answer 12

SIM

Question 13

Qual é uma importante fonte de avaliação da funcionalidade do testículo?

Answer 13

Análise seminal

Question 14

Qual as estruturas que auxíliam na composição do sêmen?

Answer 14

1 Vesículas seminais
2 Próstata
3 Glds bulbo uretrais
4 Elementos figurados

Question 15

A espermatogênese se inicia aos …1… anos de idade e aliberação de espermatozoides maduros ocorre após …2… dias do início

Answer 15

1 13
2 70

Question 16

Célula germinativa até espermatogônia é a fase conhecida como?

Answer 16

Proliferativa

Question 17

Espermatócitos até espermátide é a fase conhecida como?

Answer 17

Meiótica

Question 18

Espermátide até espermatozóide maduro é a fase conhecida como?

Answer 18

Espermiogênese

Question 19

Aspermia

Answer 19

ausência de sêmen

Question 20

Hipospermia

Answer 20

volume ejaculado de sêmen menor que 1,5ml

Question 21

Normozoospermia

Answer 21

espermograma normal

Question 22

Oligozoospermia

Answer 22

Espermograma com menos de 15mi de esptz/ml

Question 23

Astenozoospermia

Answer 23

alteração de motilidade dos esptz

Question 24

Teratozoospermia

Answer 24

alteração de morfologia dos esptz

Question 25

azoospermia

Answer 25

ausência de espermatozoides no ejaculado

Question 26

Criptozoospermia

Answer 26

poucos esptz no ejaculado

Question 27

Dx de azoospermia

Answer 27

1 espermograma 2 2 exames com 15d de intervalo 3 3 dias de abstinência sexual

Question 28

Qual a prevalência de azoospermia entre os inférteis? e na pupulação geral?

Answer 28

20% 2%

Question 29

Quais as causas de azoospermia?

Answer 29

1 Obstrutiva 2 Não obstrutiva

Question 30

Causas obstrutivas de azoospermia

Answer 30

1 Adquiridas do deferente 2 Epidimárias 3 Ductos ejaculatórios

Question 31

Causas não obstrutivas de azoospermia

Answer 31

1 Eixo neuro-endócrino 2 Microdeleção Y 3 Varicocele 4 Orquite 5 Torção

Question 32

Causas pré testiculares podem ser ...

Answer 32

1 congênitas 2 adquiridas

Question 33

Causas congênitas pré testiculares são?

Answer 33

1 Sd kallmannn 2 Prader-Will

Question 34

Causas adquiridas pré testiculares

Answer 34

1 Processos infiltrativos 2 Trauma 3 Tumores secretores de PRL

Question 35

Tratamento da infertilidade por causa pré testicular

Answer 35

Reposição hormonal específica

Question 36

Quais os motivos da infertilidade testicular?

Answer 36

1 Testículo não responde à tentativa de estimulação hipotálamo-hipofisária 2 Incapacidade intrínseca de sintetizar testosterona e inibina

Question 37

Causas de infertilidade testicular

Answer 37

1 Sd klinefelter 2 Microdeleções do Y 3 Sd testículo responsívo 4 Varicocele 5 Criptorquidia

Question 38

tratamento da infertilidade testicular

Answer 38

ICSI

Question 39

Quais os testes genéticos que deem ser relizados?

Answer 39

1 Cariótipo 2 microdeleção do Y

Question 40

Azoospermia e hormônios normais

Answer 40

Obstrução

Question 41

Como avaliar infertilidade pós testicular?

Answer 41

1 Volume ejaculado 2 Urinálise pós ejaculação 3 US Transrretal 4 Vasografia

Question 42

Cariótipo da Sd de Klinefelter

Answer 42

47 XXY

Question 43

Qual a microdeleção de maior prevalência

Answer 43

AZFc

Question 44

Qual a microdeleção associada a ausência total de célula germinativa?

Answer 44

AZFa

Question 45

Qual a microdeleção associada ao desenvolvimento das células germinativas no estágio de paquíteno (Meiose I)?

Answer 45

AZFb

Question 46

Qual a microdeleção associada a parada do desenvolvimento das células germinativas no estágio de espermatide?

Answer 46

AZFc

Question 47

Qual o tratamento para as causas obstrutivas?

Answer 47

1 microcirurgia de reconstrução (vaso-vaso anastomose) (vaso-epidídimo anastomose) 2 Reprodução assistida 3 Ressecção dos ductos ejaculadores quando obstruídos

Question 48

Nas azoospermias não obstrutivas é necessário realizar...

Answer 48

Biópsia do testículo para encontrar esptz

Question 49

O que é a varicocele?

Answer 49

Dilatação e tortuosidade das veias do plexo pampiniforme

Question 50

Qual a prevalencia de varicocele na população infértil? e na geral?

Answer 50

40% 15%

Question 51

...1... das varicoceles ocorrem na esquerda, ...2... bilateral e ...3... ocorrem na direita de maneira isolada

Answer 51

1 90% 2 10% 3 Raramente

Question 52

Uma vez presente a varicocele...

Answer 52

Regressão improvável

Question 53

Dx de varicocele é...

Answer 53

clínico

Question 54

Varicocele pálpavel com valsava 60%

Answer 54

Grau I de varicocele

Question 55

Varicocele pálpavel 27%

Answer 55

Grau II

Question 56

Varicocele visível (saco de vermes) 13%

Answer 56

Grau III

Question 57

Por que a varicocele está associada com a infertilidade?

Answer 57

pode causar: 1 lesão testicular 2 hipotrofia testicular

Question 58

Quais as teorias para as lesões e hipotrofia dos testículos na varicocele?

Answer 58

1 Refluxo renal e adrenal 2 Estresse oxidativo 3 Hipertemia 4 hipóxia 5 disfunção hormonal

Question 59

exames complementares para varicocele

Answer 59

US doppler

Question 60

Quando o tratamento para varicocele é indicado?

Answer 60

1 infertilidade masculina 2 Dor 3 Crianças e adolescentes com assimetria testicular

Question 61

Por que indicar o tratamento cirurgico da varicocele?

Answer 61

1 Impacto na contagem de EPTZ 2 Impacto na fragmentação do DNA 3 Impacto nas taxas de gravidez 4 Custo efetividade (mais barato que fertilização)

Question 62

Quais as técnicas cirúrgicas da varicocele?

Answer 62

1 Sublingual 2 Inguinal 3 Retroperitoneal (aberta e laparoscópica)

Question 63

Qual o tratamento não cirurgico para varicocele?

Answer 63

Oclusão venosa percutânea

Question 64

Resultados da cirurgia de varicocele são a melhora da ...1... em até 78% dos casos

Answer 64

1 qualidade seminal

Question 65

Bons prognósticos para cirurgia de varicocele dependem de?

Answer 65

1 Concentração inicial maior que 10M/ml 2 Contagem inicial total maior que 50M 3 Ausência de atrofia testicular

Question 66

Qual o mau prognóstico para a cirurgia da varicocele?

Answer 66

FSH elevado

Question 67

Na cirurgia da varicocele é feita a...

Answer 67

ligadura das veias dilatadas

Question 68

Criptorquidia deve ser operada em até

Answer 68

1 ano

Question 69

O que é ejaculado hoje foi produzido a cerca de...

Answer 69

70 dias atrás

Question 70

Inibina B produzida na espermatogênese inibe...

Answer 70

FSH e LH ( para frear a espermatogênese )

Question 71

Sintoma para suspeitar de hiperprolactinemia (PRL)

Answer 71

Desejo sexual (libido) reduzida

Question 72

Quais as causas de agenesia do deferente?

Answer 72

1 Mal formação embrionária 2 Alteração genética (fibrose cística)

Question 73

TESA

Answer 73

aspiração de espermatozoides testiculares

Question 74

PESA

Answer 74

aspiração percutânea de espermatozóide do epidídimo

Question 75

MESA

Answer 75

aspiração microcirurgica de espermatozóide do epidídimo

Question 76

A varicocele é responsável por ...1... dos casos de infertilidade secundária

Answer 76

80%

Question 77

Qualquer tratamento para infertilidade do homem demora ...1... para dar resultado

Answer 77

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