Complicaciones de fractura

Question 1

Agudas

Answer 1

Embolia grasa
Sd compartimental (urgencia)
TVP
Infecciones

Question 2

Crónicas

Answer 2

Mala unión / consolidación viciosa
Retardo de la consolidación
Psudoartrosis o NO unión
Artrosis postraumática
Sd dolor regional complejo (o distrofia simpático refleja)

Question 3

Embolia grasa clínica

Answer 3

AGUDA
Relación a fx huesos largos (p femoral, diáfisis)
- SDRA (EPA no cardiogénico), paro cardio rsp, CC, rash (por obliteración), fiebre, taquicardia, hipoxia

Question 4

Embolia grasa dg

Answer 4

Clínico

Question 5

Embolia tto

Answer 5

Soporte

Question 6

Sd compartimental clínica

Answer 6

AGUDA - URGENCIA (minutos a horas)
- DOLOR MUY INTENSO (no urente), relación a movimiento distal, edema, disminución de pulsos
- 5P (Pain, pulso, palidez, parálisis, parestesia)

Question 7

Sd compartimental definición

Answer 7

AGUDO
Aumento de presión en un espacio osteomiofascial que limita la perfusión tisula -> puede llevar isquema y daño neuroms

Question 8

Sígno especial de sd compartimental y pq

Answer 8

AGUDO
Dolor a mov pasivo de la articulación DISTAL al compartimento afectado
Sg más SENSIBLE y TEMPRANO

Question 9

Sd compartimental dg

Answer 9

AGUDO
Clínica
Igual se podría medir presión

Question 10

Sd compartimental conducta

Answer 10

AGUDO
Fasciotomía inmediata (si es sin isquemia se podría retirar el yeso y levantar la extremidad)

Question 11

Sd compartimental complicaciones

Answer 11

AGUDA
- Muerte por shock rabdomiólisis masiva
- Amputación

Question 12

Sd compartimental causas

Answer 12

• Hemorragia en compartimento postfx
• Edema a tensión por proceso inflamatorio
• Inmovilización muy compresiva
• Fístula arteriovenosa

Question 13

Compartimentos q hay

Answer 13

• Antebrazo (3): dorsal, volar sup, volar prof
• Pierna (4): Ant, lAT, POST SUP, post prof
• Muslo (3): ant, med, lat
• Mano 10
  Pie 9

Question 14

TVP clínica

Answer 14

AGUDA
Dolor (aumenta con palpación de mm)
Edema
Sg de Homans (dorsiblexión -> pantorrilla)
Eritema/cianosis

Question 15

TVP Causas

Answer 15

AGUDA
Virchow
- Estasis venosa: reposo inmovilización
- Hipercoagulabilidad: cascada post trauma
Daño endotelial

Question 16

TVP dg

Answer 16

AGUDO
Eco Doppler EEII

Question 17

TVP conducat

Answer 17

Aguda
No estoy seguraa pero: anticoagulaciónm si no, filtro VCI

Question 18

Infecciones def

Answer 18

INFECCIÓN EXÓGENA

Question 19

Infección causas

Answer 19

AGUDO
1° FE
Mal desbridamiento incial, daño PB, magnitud

Question 20

Infección evitar

Answer 20

ATB
Aseo qx y desbridamiento correcto
Estabilización fx
Cobertura PB

Question 21

Mala unión clínica

Answer 21

CRÓNICA
CONSOLIDA (no movimiento) pero mal -> con desviaciones
SIN DOLOR
Compromete función

Question 22

Mala unión causa

Answer 22

CRÓNICA
- Mala inmovilización
- Mala reducción

Question 23

Mala unión dg y conducta

Answer 23

CRÓNICA
- Clínica + Rx

Se puede refracturar y asegurar buena reducción e inmovilización

Question 24

Retardo consolidación clínica

Answer 24

CRÓNICA
Luego de una fx reducida y estabilizada
- PERSISTE DOLOR más tiempo de lo normal

Question 25

Retardo consolidación causa y conducta

Answer 25

CRÓNICO Mala inmovilización (AINEs podria) Mejorar inmovilización

Question 26

Retardo consolidación dg

Answer 26

CRÓNICO CLínico + rx

Question 27

Retardo consolidación pronóstico

Answer 27

CRÓNICO Puede ser reversible (injerto óseo, aumentar carga en foco)

Question 28

No unión/pseudo pronóstico

Answer 28

CRÓNICA Irreversible

Question 29

No unión/pseudo clínica

Answer 29

CRÓNICO - HAY MOVILIDAD en el foco, anormal NO DUELE o poco No consolida

Question 30

No unión/pseudo causa

Answer 30

CRÓNICO Mecánica. mov continuos por mala inmovilización -> hay intento de callo-> HT Biológica: Infección u otro --> no hay intento de callo -> AT Mixta: NT

Question 31

No unión/pseudo DG y conducta

Answer 31

CRÓNICO Clínco + rx Se forma cicatriz fibrosa QX? creo

Question 32

Artrosis postraumática causas

Answer 32

CRÓNIICA Complicación arrticular por: - fx epifisiaria con compromiso cartílago hialino - Fx no articular pero con mala consolidación (porblema de movimiento mecánico)

Question 33

Sd dolor regional complejo o Distrofia simpático refleja Clínica

Answer 33

CRÓNICA Dolor INTENSO (neuropático), edema/eritema, cambios tróficos de piel y fanéreos, (podría) osteoporosis moteada

Question 34

Sd dolor regional complejo o Distrofia simpático refleja Dg

Answer 34

CRÓNICO Clínico