CONFERÊNCIA 2 - Diabetes e sua farmacologia

Question 1

Qual a ação das biguanidas?

Answer 1

• Diminuição da glicogênese hepática
• Aumento da utilização da glicose
• Diminuição da absorção intestinal de glicose (carboidrato)
• Melhora a sensibilidade periférica à insulina

Question 2

Qual o maior representante das biguanidas?

Answer 2

Metformina

Question 3

Quais as contras-indicações para o uso de metformina (biguanida)?

Answer 3

• Insuficiência renal (são excretadas apenas pelos rins)
• Gravidez
• Alcoolismo
• Doença hipóxica pulmonar crônica (produzem acidose metabólica)

Question 4

Quais são os prós da metformina?

Answer 4

• Baixa frequencia de hipoglicemia
• baixo custo
• boa potencia

Question 5

Quais sao os efeitos colaterais mais frequentes da metformina?

Answer 5

Gastrintestinais

• gosto metalico
• anorexia
• nauseas
• desconforto abdominal
• dispepsia (desconforto digestivo - peso)
• diarreia

Question 6

Como é posologia da metformina?

Answer 6

• Administrada com alimentos
• Iniciar com 500mg (1 comp) após o jantar e se bem tolerado uma outra dose apos o cafe (+ 1 comp)
• Os reajustes devem ser graduais para minimizar efeitos colaterais
• dose maxima/dia = 2500mg/dia

Bula do medicamento

A dose inicial é de um comprimido duas vezes ao dia (no café da manhã e no jantar) em adultos. Se necessário, essa dose pode ser aumentada, semanalmente, de um comprimido até ao máximo de cinco comprimidos diários, equivalentes a 2.500 mg de metformina (dois no café da manhã, um no almoço e dois no jantar).

Question 7

A metformina é evitada em determinadas situações. Qual o valor da TFG para ser considerado insuficiência renal?

Answer 7

TGF < 30ml/min/1,73m²

Question 8

Faça o receituario da metformina.

Answer 8

Cloridrato de Metformina 500 mg ________ 60 comprimidos

Tomar 1 comprimido, 2x ao dia (cafe da manha e janta)

Question 9

Qual ação das sulfoniluréias?

Answer 9

• Estimulam a secreção de insulina pelas células β.
• Agem também suprimindo a produção de glicose hepática noturna;

Question 10

Quais são os representantes das sulfoniluréias?

Answer 10

• Glibenclamida
• Glimepirida
• Gliclazida.

Question 11

Quais são os prós e os contras das sulfoniluréias?

Answer 11

• Prós: Baixo custo e boa potência
• contras:
  
  • Meia-vida longa;
  • Risco de hipoglicemia
  • Ganho de peso;

Question 12

Qual ação das Glitazonas/ Tiazolidinedionas?

Answer 12

Aumentam a sensibilidade à insulina aumentando a utilização
de glicose nos músculos e adipócitos e diminuindo a produção
hepática de glicose.

Question 13

Glitazonas causam hipoglicemia, mas possuem baixo custo.

verdadeiro ou falso?

Answer 13

Falso

Não geram hipoglicemia e tem baixo custo;

Question 14

Quais são as desvantagens das Glitazonas/Tiazolidinedionas?

Answer 14

• Podem aumentar o peso e gerar retenção de liquido.
• Podem diminuir a densidade óssea e aumentar o risco de fraturas;
• Devem ser monitorizadas as transaminases;