Connectivites

Question 1

Facteurs associés à la présence d’auto-anticorps?

Answer 1

• Âge plus avancé
• Sexe féminin
• Histoire familiale de la maladie auto-immune
• Infection récente
• Prise de certains médicament

Question 2

Quels sont les 3 stades de développement de l’auto-immunité clinique?

Answer 2

• Perte de tolérance du système immunitaire aux antigènes nucléaires
• Production d’auto-anticorps contre ces antigènes
• Apparition de symptômes cliniques
  *

Question 3

Combien de temps avant la maladie on peut retrouver la présence d’auto-anticorps dans le sang?

Answer 3

5 à 10 ans

Question 4

Quelles sont les principales connectivites?

Answer 4

• Lupus
• Polyomyosite-dermatomyosite
• Sclérodermie
• Syndrome de Sjogren
• Mixed connective tissue disease
• Syndrome anti-phospholipides

Question 5

Éléments retrouvés dans le mixed connective tissue disease?

Answer 5

• Synovite
• Myosite
• Raynaud
• Sclérodactylie

Question 6

Quel anticorps retrouve-t-on dans le MCTD?

Answer 6

Anti-RNP

Question 7

Quelles sont les phases du Raynaud?

Answer 7

Blanc, bleu, rouge

Question 8

Quel est plus sévère: Raynaud primaire ou Raynaud secondaire?

Answer 8

Raynaud secondaire

Question 9

Nommer 2 traitements vasodilatateurs possibles pour le Raynaud.

Answer 9

Bloquants canaux calciques
Nitroglycérine topique

Question 10

Vrai ou faux. La sclérodermie localisée est chez les enfants.

Answer 10

Vrai

Pas vu dans le cours

Question 11

Quelles sont les principales formes de la sclérodermie systémique?

Answer 11

Forme limitée et forme diffuse

Question 12

Qu’est-ce que la sclérodermie diffuse?

Answer 12

Atteinte s’étend proximalement aux coudes et aux genoux

Question 13

Qu’est-ce que la sclérodermie limitée?

Answer 13

Demeure distale aux coudes et genoux

Question 14

Quelles sont les 2 atteintes d’organes internes les plus fréquentes dans la sclérodermie diffuse?

Answer 14

Fibrose pulmonaire
Crise rénale sclérodermique

Question 15

Que signifie l’acronyme CREST dans la forme limitée?

Answer 15

• Calcinose
• Raynaud
• Eosophageal dismotility
• Sclérodactylie
• Télangiectasies

Question 16

Nommer des atteintes cutanées dans la sclérodermie?

Answer 16

• Peau indurée et fixe
• Hypo ou hyperpigmentation
• Perte de pilosité
• Diminution de sudation
• Calcinose

Question 17

Quelle est l’atteinte musculo-squelettique dans la sclérodermie?

Answer 17

Arthralgies ou arthrites systémiques

Question 18

Quel facteur est présent chez 80-90% des patients avec sclérodermie?

Answer 18

FAN

Question 19

Facteur associé à la forme diffuse de sclérodermie?

Answer 19

Anti-Scl70

Question 20

Facteur associé à la forme CREST de sclérodermie?

Answer 20

Anti-centromère

Question 21

Quel est le traitement qui renverse la maladie dans la sclérodermie?

Answer 21

Aucun

Question 22

Quel est le médicament de choix pour l’atteinte cutanée et articulaire de la sclérodermie?

Answer 22

Méthotrexate

Question 23

Vrai ou faux. La sclérodermie a surtout une évolution bénigne.

Answer 23

Vrai, peu mortel

Question 24

Combien de critères sont nécessaires pour diagnostiquer un lupus?

Answer 24

4 sur 11

Question 25

Quel facteur est présent chez presque 100% des patients avec lupus?

Answer 25

FAN

Question 26

Nommer les 2 auto-anticorps les plus spécifiques pour le lupus.

Answer 26

Anti-DNA Anti-Smith

Question 27

Nommer l'auto-anticorps le plus sensible pour le lupus.

Answer 27

FAN

Question 28

Quels sont les principaux médicaments utilisés dans le lupus?

Answer 28

Hydroxychloroquine AINS Prednisone Immunosuppresseurs (méthotrexate)

Question 29

Quelles sont les 5 catégories de polymyosite?

Answer 29

* Polymyosite primaire idiopathique * Dermatomyosite primaire idiopathique * Dermatomyosite associée aux néoplasies * Dermatomyosite de l'enfant * PM/DM associé à une autre connectivite

Question 30

Quelle est la présentation classique de la polymyosite?

Answer 30

Faiblesse musculaire symétrique, d'abord proximale qui progresse sur quelques semaines à mois

Question 31

Nommer 2 manifestations fréquentes et importantes à suspecter dans la PM/DM.

Answer 31

Fibrose pulmonaire et tumeurs solides

Question 32

Quels enzymes sont importants dans la PM/DM?

Answer 32

Les CK

Question 33

Quel est l'anticorps le plus spécifique qu'on peut doser pour la PM/DM?

Answer 33

Anti-Jo1

Question 34

Quels sont les critères de classification retrouvés dans le diagnostic de la PM/DM?

Answer 34

* Faiblesse musculaire proximale symétrique * Myosite à la biopsie * Augmentation des enzymes sériques * Tracé EMG caractéristique * Rash typique de dermatomyosite

Question 35

Sur quoi repose le traitement de la PM/DM?

Answer 35

Fortes doses de corticostéroïdes | Aussi agents immunosuppresseurs utilisés

Question 36

Quelle est la connectivite la plus associée au syndrome de Jogren?

Answer 36

PAR