CORTICOSTEROIDES

Question 1

Como agem os corticosteroides?

Answer 1

Inibe sintese de prostaglandinas, TNF-alpha, interleucinas (1 a8), interferon gama, COX e ativação de Cels T por citocinas
Alem disso diminui macrofagos , linfocitos, eosinofilos e suas ações. Aumenta neutrofilos

Question 2

Funções dos corticosteroides?

Answer 2

Anti-inflamatória: reduz inflamação aguda e crônica

Util em doenças autoimunes (lupus…)

Question 3

Efeitos adversos dos corticosteroides:

Answer 3

• Dificuldade de cicatrizar
• Diminui os fatores protetores da resposta inflamatoria
• Diminui colageno e aumenta colagenase -> sindrome de cushing
• Agem como agentes catabolicos
• Reduzem absorção de Ca no TGI -> longo uso-> osteoposores
• Efeito mineralocorticoide (ocorre em periodo de pulsoterapia) -> simula aldosterona -> aumento da PA

Question 4

Em que caso e como é realizado o desmame?

Answer 4

Usando por mais de 15 dias e indicação de parada (desmame gradual). Se tirar de vez pode ter uma insuficiencia adrenal aguda

Question 5

Sintomas da insuficiencia adrenal aguda:

Answer 5

Fraqueza
Hipotensão
Letargia
Hipoglicemia

Question 6

O que fazer antes de antes de uma pulsoterapia?

Answer 6

Anteção a estrogiloidiase, parasitose intestinal.

Tomar ivermectina

Question 7

O que a pulsoterapia pode causar?

Answer 7

Alcalose (perda de H)
Hipocalemia (perda de K)
Hiperglicemia (resistencia periferica a insulinica)