Cours 1 Flashcards

Examen 1: anatomie

1
Q

Où est positionner le coeur ?

A

Repose sur le diaphragme, dans le médiastin
le 2/3 de la masse se trouve dans le côté gauche

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Q

Nommez moi les principales structures du coeur et identifiez les sur un coeur

A

Gros vaisseaux Veine cave inf et sup
Tronc pulmonaire artères pulmonaire
Veines pulmonaires arrive dans l’oreillette G
Fosse ovale dans oreillette D. possibilité de stagnation de sang créant des thrombus lorsque contraction inefficace
Oreillettes plus minces que ventricules, mais a des cellules musculaires quand même
Orifice du sinus coronaire  déversement de tout le système veineux cardiaque (retour veineux du cœur)
Valve auriculoventriculaire D (tricuspide) il y a 3 feuillets rattachés aux muscles papillaires
Valve sygmoide pulmonaire  ventricule D et tronc pulmonaire
Ventricule D
Trabécule charnus empêche le sang de coaguler, ce sont de petites alvéoles
Crosse de l’aorte et aorte
Oreillet G
Valve auriculoventriculaire G 2 feuillets de cordage tendineux seulement (mitral ou bicuspide)
Sac péricardique

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3
Q

Quelles sont les principales artères du coeur

A
  • aorte
  • artères pulmonaire gauche et droite
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4
Q

Qu’est-ce que les ostiums des artères coronaires

A

ce sont les embouchures des artères coronaires reliées à l’aorte

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5
Q

Décrivez la structures des artères coronaires

A
  • Artère coronaire droit: entoure le coeur et donne l’artère interventriculaire postérieure (IVP)
  • Artère coronaire gauche se divise en deux
    la première partie s’appelle le tronc commun de l’Artère coronaire gauche qui elle se divise en deux
    -> sur le côté: rameau circonflexe
    -> devant : rameau interventriculaire antérieur (IVA)
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6
Q

À quel moment les artères coronaires sont-elles irriguées et via quelle structure

A

En fin de systole ventriculaire (début de diastole) via l’embouchure à la base de la crosse aortique

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7
Q

Quel trajet prennent les veines coronaires et où se déverse-t-elle

A

se jettent/convergent dans le sinus coronaire
donc se vident dans l’oreillette D via l’orifice coronaire durant la diastole ventriculaire

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8
Q

Quels sont les valves cardiaques, leur rôle général et où se trouvent-elles

A

Rôle: prévenir le reflux sanguin lors des contractions

  • Valves auriculoventriculaires
    entre les oreillettes et les ventricules
    -> Tricuspide à droit
    -> Bicuspide/mitral à gauche
  • Valves sigmoides
    -> pulmonaire à droite
    -> aortique à gauche
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9
Q

Décrivez la structures des 4 valves cardiaques

A

o Triscupide à droite
Car 3 feuillets
o Biscupide/mitral à gauche
Car 2 feuillets

o Pulmonaire et Aortique :
3 petits sacs (valvules sigmoides) qui se remplissent lors de l’éjection.

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10
Q

Quelle est la principales différence anatomique entre les valves AV et sigmoïdes

A

AV ont des cordage tendineux avec des muscles papillaires et l’autre des valvules sigmoïdes

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11
Q

Les valves AV et sigmoïdes empêchent le reflux à quel endroit et quand

A

AV: dans les oreillettes lors de la contraction
Sigmoïde: dans les ventricules suite à l’éjection du sang

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12
Q

Comment les valves s’ouvrent-elles

A

sous l’Effet de la pression augmentée dans l’oreillette + travail actif du muscles papillaire

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13
Q

Quelles sont les couches du péricarde

A
  • Péricarde fibreux
  • Péricarde séreux
    o Feuillet pariétal
    o Espace péricardique
    o Feuillet viscéral
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14
Q

Quels sont les rôle du péricarde

A
  • Restreindre le déplacement dans la cavité thoracique
  • Empêcher que le coeur ne se remplisse de sang à l’excès
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15
Q

Combien de cavité possède le coeur

A

4

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16
Q

Lequel des deux ventricules éjecte son contenu dans le crosse aortique

A

Ventricule G

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17
Q

Laquelle des deux oreillettes est jointe à son ventricule par la valve mitral

A

gauche

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18
Q

Quelle est l’exception à la règle “ les artères transportent du sang oxygéné”

A

Artères pulmonaires et les veines pulmonaires

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19
Q

Quelles valves cardiaques présentent du cordage tendineux et des muscles papillaires

A

Auriculoventriculaire (tricuspide et mitral)

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20
Q

Quel est le rôle des valves sigmoïdes

A

Empêcher le reflux du sang vers les ventricules

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21
Q

Quelles sont les 4 structures du système de conduction cardiaque

A
  1. Noeud sinusal
  2. Noeud auriculoventriculaire
  3. Faisceau de His et ses branches
  4. Fibres de Purkinje
22
Q

D’où partent les influx nerveux régulant la fréquence cardiaque

A

Du noeud sinusal/centre rythmogène

23
Q

Quel est le rôle du noeud sinusal

A

génère l’influx électrique et entraine la contraction des oreillettes

24
Q

Combien d’impulsions par min génère le noeud sinusal

A

60- 100 impulsions/min

25
Q

À quel endroit est situé le noeud sinusal

A

Dans l’oreillette droite, près de l’orifice de la veine cave supérieure

26
Q

À quelle structure le noeud sinusal est-il relié et par le biais de quelle structure

A
  • Au noeud auriculoventriculaire
  • Par les tractus intertidaux
27
Q

Quelle la structure suivant le noeud sinusal et son rôle

A

Le noeud auriculoventriculaire
1. Ralentit l’influx électrique pour permettre au sang de s’écouler dans les ventricules
2. Protège les ventricules contre les rythmes rapides

28
Q

Quel est le rythme d’impulsions du noeud AV

A

rythme spontané de 40-60 impulsions/min

29
Q

Où est situé le noeud auriculoventriculaire

A

dans le plancher de l’oreillette droite, entre la valve tricuspide et l’embouchure du sinus coronaire

30
Q

Quelle est la structure qui suit le noeud AV, le rythme qu’elle entraine et son emplacement

A

Faisceau de His et ses branches gauche et droite

Rythme spontané de 40-60 impulsions/min

Relie le noeud AV, descend dans le septum interventriculaire puis se divisent en deux

31
Q

Quelle est la structure suivant le fasceau de His, qu’est-ce qu’elle permet, où se trouve-t-il et quel rythme entraine-t-il

A

Les fibres de Purkinje permettent la contraction des ventricules

s’étendent dans toute la musculature

Rythme autonome de 20-40 impulsions/min

32
Q

Quel élément conduit l’influx nerveux seulement

A

tractus internodaux

33
Q

Quels sont les éléments qui génèrent un rythme de façon autonome et leur rythme associé

A
  • Noeud sinusal (60-100)
  • Noeud auriculoventriculaire (40-60)
  • Faisceau de His/ auriculoventriculaire (40-60)
  • Myofibres de conduction cardiaque (20-40
34
Q

Quel est le système de contraction primaire, le centre d’automatisme secondaire et le centre d’automatisme tertiaire

A

noeud sinusal
Noeud AV et faisceau de His
myofibre de conduction

35
Q

explique moi le trajet de l’influx électrique du coeur

A

noeud sinusal–> noeud auriculoventriculaire–> faisceau de His (gauche et droit)–> fibre de Purkinje

36
Q

Qu’est-ce que le remplissage passif de la diastole et qu’est-ce qui se passe durant ce cycle

A

C’est le remplissage passif des ventricules
Les oreillettes sont remplies de sang-> les valves AV s’ouvrent et les ventricules sont remplis passivement

37
Q

Quel % du sang se glisse dans les ventricules lors du remplissage passif

A

70-75%

38
Q

Qu’est-ce que le remplissage actif lors de la diastole et que se passe-t-il

A

Remplissage actif des ventricules
Stimulation par le noeud sinusal–> contraction des oreillettes

39
Q

Combien de % de sang est envoyé dans les ventricules lors du remplissage actif

A

25-30%

40
Q

Comment nomme-t-on la contraction des oreillettes et le volume en fin de diastole

A

systole auriculaire
Volume télédiastolique

41
Q

Par quel structure est déclenchée la systole ventriculaire ? que se passe-t-il lors de la systole ventriculaire

A

Myofibres de conduction
1. Contraction musculaire 2. brusque augmentation de la pression
3. ouverture des valves sigmoïdes
4. éjection
5. Diminution de la pression des ventricules et fermeture des valves

42
Q

Qu’Est-ce que la fraction d’éjection et sa valeur normale

A

C’est la capacité du ventricule à se contracter et éjecter son contenu dans le processus systolique ventriculaire : VES/VTD
Vol. d’éjection systolique/Vol. télédiastolique

N: 55%-70%

43
Q

Qu’est-ce que le VES et le VTD

A

VES: vol. éjecté vers le tronc pulmonaire ou l’Aorte
VTD: volume à la suite du remplissage passif ET actif du ventricule en fin de diastole

44
Q

Qu’Est-ce que le volume télésystolique

A

Le volume résiduel dans les ventricules en fin de systole (après l’éjection)

45
Q

Qu’est-ce que la systole et la diastole? Lequel est plus important ?

A

systole: éjection proportionnelle au contenu ventriculaire pour subvenir aux besoins systémiques

Diastole: remplissage du coeur lui-même, en prévision des besoin systémiques

Les deux les sont!
Besoin d’une bonne contraction pour bonne circulaire ET que le ventricule se remplisse adéquatement aussi

46
Q

Qu’est-ce qui déclenche le cycle cardiaque

A

le noeud sinusal par les remplissage actif des ventricules

47
Q

Combien de cycle cardiaques y a-t-il par minute normalement

A

entre 60-100 btts/min

48
Q

Lors de quelle phase le coeur se remplit-il de sang

A

Diastole

49
Q

Est-il vrai que la diastole est une phase exclusivement passive

A

NON il y a remplissage actif occasionné par le contraction auriculaire–> survient à cause de la stimulation du noeud sinusal avec le remplissage du ventricule

50
Q

Lors de la systole ventriculaire, est-ce que le ventricule éjecte l’ensemble de son contenu sanguin

A

Non, il éjecte 55-70% du contenu

51
Q

Comment se nomme le volume restant suite à le systole ventriculaire

A

Volume télésystolique

52
Q

Comment se mesure le débit cardiaque

A

DC = FC X VES (ml éjecté/btts)