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Pinf.III > Examen 3- C6-7 > Flashcards

Examen 3- C6-7 Flashcards

Les cardites, système vasculaire (insuff. veineuse et artérielle)

1
Q

Qu’est-ce que la péricardite

A

une inflammation du péricarde

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Q

Quelles sont les tuniques du coeur

A

péricarde, myocarde et endocarde

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3
Q

Quels sont les deux types de péricardite et laquelle est la plus fréquente

A

sèche et compressive
Fréquente: sèche

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4
Q

Quel sont les types de liquide produit possibles dans la péricardite

A

séreux, sérosanguin, sanguin ou purulent

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5
Q

Que peut créer la péricardite

A

une fibrose du péricarde

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6
Q

QU’est-ce que le péricardite sèche

A

sans accumulation de liquide

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7
Q

Quelles sont les causes possibles de péricardite

A
  • Infection virale (varicelle, VIH) ou bactérienne (pneumocoque, staph., streptocoque)
  • Infarctus du myocarde aigue( 48-72h) ou tardive (4-6semaine= syndrome de Dressier)
  • Néoplasie (poumon, seins ou leucémie)
  • Trauma (chirurgie cardiaque, ICP, EPS)
    -idiopathique
  • Rhumatisme articulaire aigu
  • Urémie
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8
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la péricardite

A
  • Souvent précédée d’un état grippal ou GI
  • Dlr de type rétro sternale qui change à la mobilisation avec irradiation gauche
  • Dyspnée (R/A à la dlr)
  • Auscultation: frottement péricardique
  • Sus- décalage du segment ST dans toutes les dérivations
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9
Q

Quel est le but du traitement de la péricardite

A

soulager la douleur et éviter les complications

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10
Q

Quelle est la priorité dans le traitement de la péricardite et quel est le traitement de choix

A

traiter la cause
AINS

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11
Q

Quelle est la principale complication de la péricardite et ses causes

A

épanchement péricardique
causes: Défaillance cardiaque, post op cardiaque ou intervention, IM

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12
Q

Quels sont les deux types d’épanchement cardiaque

A

compressif (tamponnade) ou non compressif

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13
Q

Qu’est-ce que la tamponnade cardiaque

A

Condition entrainant un risque de décès à brève échéance–> il y a compression des chambres cardiaque

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14
Q

Que cause la compression des chambres cardiaques dans la tamponnade

A

diminution du retour veineux et défaillance cardiaque

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15
Q

Quels sont les signes de la tamponnade cardiaque

A

dyspnée, signe de défaillance coeur droit, tachycardie sinusale, hypotension (TA pincée), pouls paradoxal

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16
Q

Quel est le traitement de la tamponnade cardiaque

A

ponction péricardique (chx si la cause est un sgnt)

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17
Q

Qu’Est-ce que la myocardite et les types possibles

A

Inflammation du myocarde
aiguë ou chronique

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18
Q

Que peut entrainer la myocardite et quelle est la physiopathologie de cette pathologie

A

cardiomyopathie dilatée (CMD)
c’est une dilatation et une mauvaise contraction du VG ou des 2 ventricules

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19
Q

Quelle est une des causes majeures de la mort subite

A

Cardiomyopathie dilatée

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20
Q

Quelles sont les causes de la myocardite

A
  • Virale (prédominante)
  • Bactérienne
  • Fongique
  • Parasitaire
  • Toxique
  • Maladie auto-immunes (polymyosite)
  • Hypersensibilité médicamenteuse
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21
Q

Quels sont les traitements de la myocardite

A
  • Tx de l’insuffisance cardiaque
  • Amélioration des symptômes et soutient hémodynamique
22
Q

Qu’est-ce que l’endocardite infectieuse

A

infection de l’endocarde et de une ou plusieurs valves cardiaques

23
Q

Que peut apparaitre en cas d’endocardite infectieuse

A

des ulcération et des abcès

24
Q

Que se passe-t-il si l’endocardite n’est pas traitée et quel est le taux associé

A

peut-être fatale
taux de mortalité de 40%

25
Q

Quels sont les principaux types d’endocardite infectieuse

A
  • Endocardite valve native
  • Endocardite prothèse valvulaire
  • Appareils intra cardiaques infectés
  • Endocardite nosocomiale
26
Q

Quels sont les caractéristiques de l’Endocardite de la valve native (facteurs prédisposant?, clientèle fréquente?, commun ou pas ?)

A

Type le plus commun, maladie valvulaire ou cardiaque est un facteurs prédisposant
Féréquent chez les usagers de drogue injectable

27
Q

Qu’est-ce qui cause le plus souvent l’endocardite nosocomiale

A

La dialyse

28
Q

Quels sont les micro organisme causant communément l’endocardite infectieuse

A

staph
strep
entérocoque

29
Q

Quels sont les examens cliniques et paraclinqiues de l’endocardite et les éléments qu’ils contiennent

A

Questionnaire :
- Intervention dentaire, chirurgicale, urologique, cardiaque ou gynécologique dans les 6 derniers mois
- Consommation drogues injectables
- Infection récente
- Maladies cardiaques connues

Analyses sanguines :
- Hémocultures x2 positives en moins de 12 heures
- FSC (anémie possible)
-auscultation cardiaque : souffle possible
- Échocardiographie
- ECG

30
Q

Quel est le traitement de l’endocardite

A

on doit première identifier et éliminer l’agent infectieux
- ATB à long terme
- Chx valvulaire
- Tx des complications

30
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance artérielle

A

désigne plusieurs maladies provoquant l’épaississement et la perte d’élasticité de la paroi artérielle

31
Q

Qu’Est-ce qui caractérise l’insuffisance artérielle

A

une diminution du débit sanguin dans le vaisseau

32
Q

De quoi dépendent les effets physiologiques d’une mauvaise circulation sanguine

A

de l’importance des demandes du tissus en oxygène et nutriments

33
Q

Que se passe-t-il s’il y a une grande demande en oxygène et nutriment et que le débit diminue (même faiblement)?

A

Cela affecte l’intégrité des tissus, qui deviendront ischémiques et se nécroseront si le DS normal n’est pas rétabli

34
Q

Quelles sont les deux principales causes de l’insuffisance artérielle

A
  • artériosclérose
  • Arthérosclérose
35
Q

Qu’Est-ce que l’Artériosclérose et à quoi est-elle liée

A

durcissement des artères liée au vieillissement et au tabagisme

36
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose

A

processus général caractérisée par des changement de l’intima de l’artère

37
Q

Expliquez la physiopathologie de l’athérosclérose

A
  • lésion anatomo-pathologique de l’intima avec des dépôts qui s’installe par la suite
38
Q

Que comprennent les accumulation dans l’intima des artères

A
  • les accumulations comprennent des lipides, du calcium, des composés sanguins es glucides et du tissu fibreux
39
Q

Vrai ou faux: l’artériosclérose et l’athérosclérose sont généralement indissociables

A

vrai

40
Q

Quelles sont les principales conséquences directes de l’Athérosclérose

A
  • Rétrécissement de la lumière artérielle
  • Obstruction due à une thrombose
  • Formation d’un anévrisme
  • Formation d’un ulcère
  • Rupture de l’artère affectée
41
Q

Quelles sont les principales conséquences indirectes de l’Athérosclérose

A
  • Irrigation insuffisante qui peut entraîner une fibrose
  • Diminution de l’irrigation entraîne une baisse de l’apport d’éléments nutritifs et d’ O2.
  • Si cette baisse est marquée et prolongée, il en résulte une nécrose ischémique des tissus
42
Q

Quelles structures sont généralement atteintes par l’athérosclérose

A

les grandes artères à différents degrés et souvent de manière segmentaire

43
Q

Où sont généralement affecté les branches de artères

A

à leur bifurcation

44
Q

Où retrouvent-on surtout les plaques athéromateuses

A

aorte abdominale, artères coronaires, les poplitées et les carotides internes

45
Q

Que provoque le rétrécissement graduel de la lumière artérielle et que permet ce phénomène

A

Une circulation collatérale qui permet l’irrigation des tissus entourant l’obstruction

46
Q

Est-ce que la circulation collatérale est suffisante pour combler les besoins métaboliques

A

Pas toujours !

47
Q

Comment se nomme la triade qui survient en cas de thrombose veineuse profondes

A

Triade de Virchow

48
Q

Quels sont les éléments de la triade de Virchow

A
  • Stase veineuse (dysfonctionnement des valvule veineuse, inactivité des muscles des MI, perturbation du flux sanguin unidirectionnel)
  • Lésion endothéliale (libération de facteurs de coagulation et activation des plaquettes)
  • Hypercoagulabilité du sang (déséquilibre dans le mécanisme de la coagulation et augmentation de la production de figurine)
49
Q

Comparer la thrombose veineuse superficielle et la thrombose veineuse profonde au niveau de la localisation habituelle, les observations cliniques et les séquelles observables possibles

A

TVS:
- Localisation : veines superficielles des bras et des jambes
- Observation cliniques : sensibilité à la pression, rougeur, prurit, chaleur, douleur, inflammation et induration le long de la veine superficielle, oedème RARE
- Séquelles: généralement bénigne, possibilité TVP si non tx

TVP:
- Localisation : veines profondes des bras, des jambes, du pelvis et du système pulmonaire
- Observation cliniques : dlr à la pression de la zone atteinte, induration du muscle recouvrant la veine, distension veineuse, oedème, dlr faible ou modérée, zone de couleur rouge foncé en raison de la congestion veineuse et de l’inflammation
- Séquelles: Embolie pulmonaire pouvant causer hypertension pulmonaire et un insuffisance veineuse chronique avec ou sans ulcération veineuse des jambe

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