Cours 1: AVC

Question 1

L’AVC est la _____ cause de mortalité en Amérique du Nord et la principale cause ______ chez l’adulte.

Answer 1

3e…… incapacité.

Question 2

Il y a ____% de mortalité dans les 3 mois suivant AVC.

Answer 2

15-20%.

Question 3

Il y a ___% de récidive à 1 an et ___% à 5 ans.

Answer 3

8%… 18%.

Question 4

Quelle est l’incidence annuelle ? Et chez les 65 ans et + ?

Answer 4

1/1000…. 6-10/1000

Question 5

Quels sont les 4 types d’AVC ?

Answer 5

Ischémiques (emboliques ou thrombotiques), hématomes intra-cérébraux, hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA), thrombose veineuse.

Question 6

Lequel est le plus fréquent ? Le plus rare.

Answer 6

Ischémiques…… thrombose veineuse.

Question 7

De quel type d’AVC s’agit-il: Céphalée brutale, coma et raideur nuque, perte conscience ?

Answer 7

HSA.

Question 8

De quel type d’AVC s’agit-il: rupture du top d cela basillaire ?

Answer 8

HSA.

Question 9

Quelles peuvent être les causes d’hématome intracérébraux?

Answer 9

HTA, malformation artério-veineuse .

Question 10

Quelle est la cause la plus fréquente d’hématomes intra-cérébraux ?

Answer 10

Hypertension artérielle mal contrôlée

Question 11

S’il y a un hématome intra-cérébral secondaire à la rupture d’une MAV, quelles seront les conséquences ?

Answer 11

Hémiparésie G et gémi-négligence.

Question 12

Les signes d’ischémie cérébrale apparaissent à la TDM seulement après ____ heures après le début des symptômes.

Answer 12

6-24 h.

Question 13

Les ACV lacunaires sont de _____.

Answer 13

petit calibre.

Question 14

Quels sont les FR de l’athérosclérose ?

Answer 14

Tabac, diabète, HTA, hypercholestérolémie, histoire familiale.

Question 15

Quelle est la cause principale des embolies ou de la thrombose ?

Answer 15

Athérosclérose.

Question 16

Vrai ou faux: Les ACV dus à une thrombophillie ou coagulopathie sont rares ?

Answer 16

Vrai.

Question 17

Qu’est-ce que le système cérébral antérieur ?

Answer 17

Les carotides qui se divisent en A cérébrale moyenne et ant.

Question 18

Comment appelle-t-on la circulation postérieure ?

Answer 18

Vertébro-basillaire.

Question 19

Vrai ou faux: ACV sylvien est le plus fréquent ?

Answer 19

Vrai.

Question 20

ACV sylvien plus proximal va atteindre le _____.

Answer 20

Bras antérieur de la capsule interne.

Question 21

Quelles sont les conséquences d’un AVC sylvien touchant la capsule interne ?

Answer 21

Paralysie du visage, bras et jambe controlatéraux.

Question 22

Si l’atteinte de l’AVC sylvien est plutôt cortical, quelles sont les conséquences ?

Answer 22

Atteintes aphaso-apraxo-agnosiques

Atteintes sensitive-motrices à prédominance bras-face

Question 23

S’il y a une atteinte du faisceau arqué, qu’est-ce que cela produit ?

Answer 23

Aphasie de conduction.

Question 24

Qu’est-ce que l’aphasie de conduction ?

Answer 24

Bonne fluente, bonne compréhension, mais difficulté à répéter des mots, lire un texte ou noter ce qui leur est dit.

Question 25

S'agit-il de l'aphasie de Broca ou de Wernicke ; Lésion a/n frontal ?

Answer 25

Broca.

Question 26

S'agit-il de l'aphasie de Broca ou de Wernicke ; Aphasie fluente mais perte de compréhension ?

Answer 26

Wernicke.

Question 27

S'agit-il de l'aphasie de Broca ou de Wernicke ; absence de débit, non fluente ?

Answer 27

Broca.

Question 28

L'aphasie de Wernicke est associée à une lésion ___.

Answer 28

Temporale.

Question 29

La dysarthrie et la dysprosodie sont-ils des types d'aphasie ?

Answer 29

Non, troubles d'élocution ou du rythme verbal.

Question 30

Les atteintes corticales des AVC sylviens peuvent causer des troubles gnostiques, lesquels ?

Answer 30

Astéréognosie, autotopoagnosie, héminégligence, anosognosie, hémiasomatognosie.

Question 31

De quoi s'agit-il: non reconnaissance de son propre hémicorps ?

Answer 31

Hémiasomatognosie.

Question 32

De quoi s'agit-il: non reconnaissance des parties du corps ?

Answer 32

Autotopoagnosie.

Question 33

De quoi s'agit-il: absence de conscience de la maladie ?

Answer 33

Anosognosie.

Question 34

Les atteintes corticales des AVC sylviens peuvent causer des troubles praxiques, lesquels ?

Answer 34

Apraxie idéomotrice, idéatoire, de construction et de l'habillage.

Question 35

L'apraxie de l'habillage est lié à la région ____.

Answer 35

Pariétale D.

Question 36

Vrai ou faux: l'occlusion de l'artère cérébrale ont (ACA) est fréquente ?

Answer 36

Faux: rare (<5% des AVC).

Question 37

Quelles sont les conséquences d'un AVC relié à l'occlusion de l'ACA ?

Answer 37

Monoplégie crurale contra, Atteinte sensitive des MI contra, changements cognitifs de type frontal, incontinence.

Question 38

Quels sont les changements cognitifs ?

Answer 38

Adynamie (fatigue intense), mutisme akinétique, réflexes primitifs.

Question 39

L'ACA irrigue en superficiel _____ et en profond ____.

Answer 39

Face interne des lobes frontaux et pariétaux (territoire cortical moteur et sensitif des MI contra) ....... tête du noyau causé et bras and capsule interne

Question 40

Les changements cognitifs sont-ils associés au territoire superficiel ou profond ?

Answer 40

Profond (capsule interne ++).

Question 41

La circulation postérieure est assurée par quels vaisseaux ?

Answer 41

Artères vertébrales , tronc bacillaire et cérébrales post.

Question 42

Si on a un AVC de L'artère cérébral postérieure G, que se produit-il ?

Answer 42

Alexie sans agraphie (incapable de lire, mais capable d'écrire), hémianesthésie D (perte sensitive face, bras et jambe) et hémianopsie homonyme D (perte champ visuel opposé à la lésion).

Question 43

Les artères cérébrales postérieures irriguent quels territoires du cerveau ?

Answer 43

Lobe occipital, face interne lobe temporal et thalamus (branches thalamo-perforantes).

Question 44

Quel territoire est atteint si on a une hémianesthésie contra ?

Answer 44

Thalamus.

Question 45

Que se produit-il si c'est une atteinte bilatérale, soit une atteinte a/n du top de la bacillaire ?

Answer 45

cécité.

Question 46

Que se produit-il si c'est une atteinte du territoire complet ?

Answer 46

Hémianopsie homonyme contra (perte champ visuel contra), hémianesthésie contra, agnosie des couleurs, prosopagnosie, alexie sans agraphie, confusion, amnésie.

Question 47

Le système vertébro-basillaire est responsable de la perfusion de 4 régions, lesquelles ?

Answer 47

Mésencéphale, bulbe, cervelet, protubérance.

Question 48

Quelles sont les conséquences d'un ACV mésencéphallique avec atteinte de la substance réticulée ?

Answer 48

Patient comateux.

Question 49

Lors d'un ACV mésencéphallique, il y a une atteinte du N _______ et une _____ et ______ contra.

Answer 49

oculomoteur (III)..... dysmétrie et ataxie.....hémiplégie.

Question 50

De quel type d'ACV s'Agit-il: vertige et diplopie, trouble sensitif alterne, ataxie et hémiparésie

Answer 50

ACV protubérance.

Question 51

De quoi s'agit-il: occlusion basilaire à sa partie moyenne, état de conscience normale, quadriplégie et paralysie oro-pharyngée, papillotement et regard vertical préservé.

Answer 51

Syndrome du Locked-in.

Question 52

Quelle est la cause du syndrome de Wallenberg ?

Answer 52

ACV postéro-lat du bulbe et du cervelet.

Question 53

Dans un syndrome de Wallenberg que se produit-il du côté contra à la lésion ?

Answer 53

Déficit sensitif spino-thalamique (thermo-algésie).

Question 54

Dans un syndrome de Wallenberg que se produit-il du côté ipsi à la lésion ?

Answer 54

Hypoesthésie faciale, Horner (ptose palpébrale et myosis), parésie hémi-voile (dysphagie) et dysmétrie

Question 55

L'ACV du bulbe médian est-il fréquent ?

Answer 55

Non, rare.

Question 56

Que se produit-il lors d'un ACV du bulbe médian du côté ipsi à la lésion ?

Answer 56

Parésie hémi-langue.

Question 57

Que se produit-il lors d'un ACV du bulbe médian du côté contra à la lésion ?

Answer 57

Hémiplégie bras jambe.

Question 58

De quel AVC s'agit-il: Dysmétrie doigt-nez, adiadococinésie ?

Answer 58

AVC cérébelleux latéral.

Question 59

De quel AVC s'agit-il: dysarthrie et ataxie ?

Answer 59

AVC cérébelleux médian (vermis).