COURS 10 Flashcards
Résume moi les différences entre les deux vagues par rapport aux données épidémiologiques
- Deuxième vague un peu moins intense pour les PA, + acharnée vers pop + jeune VS première vague + intense pour PA
- Première vague = décès majoritairement concentrée ds CHSLD VS deuxième vague = + mélangés
- 5643 décès (1ère) VS 2028 décès (2ème)
Résume moi l’étude réalisée au CRIUGM au QC
• N = 391
• Caractéristiques : 65+ moy âge = 79 ans; à domicile, entrevue téléphonique, 72% F
o À domicile = pop + représentative pr gens pas à l’aise avec technologie (entrevues téléphoniques)
• 3 temps de mesures :
o T1 Confinement avril à juin 2020 ;
o T2 déconfinement juillet à août 2020 ;
o T3 deuxième confinement septembre à décembre 2020
• Résultats :
o Détresse psychologique : 20% stable dans le temps
o Satisfaction à la vie = relativement élevée T1/T2/T3
o Sommeil = stable T1 7h vs T3 7h
o Temps passé au lit = Augmente dans le temps T1 8,3h VS T3 9h
o Activité physique = Diminution du temps consacré à une activité physique dans le temps
o Distanciation sociale : 87,6% souvent/presque toujours
o Source de motivation à pratiquer la distanciation : me protéger/protéger les autres (leur entourage par ex)
Des études rapportent que les aînés seraient moins en détresse que certains groupes d’âge plus jeunes durant la pandémie, mais quel est le problème avec ces études?
• Mais, de quels aînés parle-t-on ?
⇨ surtout des études réalisées en ligne, population de 50+ ans
- Groupe âge variable
⇨ la pandémie et le confinement n’ont pas nécessairement le même impact pour tous les groupes d’aînés (Vahia et al., 2020)
- PA en CHSLD vs PA à domicile
Résume moi les enjeux liés à la pandémie chez les PA pour la 1ère vague
VOIR FEUILLE
Résume moi les enjeux liés à la pandémie chez les PA pour la 2eme vague
VOIR FEUILLE
Résume moi les impacts psychologiques de la pandémie de la 1ère vague
Sx Dépressifs
- Tristesse - Désespoir - Perte d’intérêt - Apathie - Perte/Augmentation appétit - Idées suicidaires - Idées de mort
Sx anxieux
- Inquiétudes pour la santé - Perte de contrôle-Peur de l’inconnu (crainte de la fin du monde par ex) - Incertitude (comment avenir se réserve, que va-t-il arriver?, etc) - Peur d’attraper/ transmettre la covid - Attaques de panique
Autres
- Insomnie-Hypersomnie - Douleur chronique - Colère - Frustration - Inutilité - Culpabilité - Aggravation des troubles cognitifs et SCPD (+isolé, moins accès entourage-proches) - Risque d’abus/négligence - Délirium (augmente le risque de mortalité) -
Résume moi les impacts psychologiques de la pandémie de la 2ème vague
Sx dépressifs
- Tristesse - Désespoir - Perte d’intérêt - Apathie - Perte/Augmentation appétit - Idées suicidaires - Idées de mort - Découragement
Sx anxieux
- Inquiétudes pour la santé - Perte de contrôle - Peur de l’inconnu - Incertitude - Peur d’attraper/ transmettre la covid - Attaques de panique - Stresseur chronique – 1ère vague =tous mobilier, plus sur adrénaline VS 2e vague = + lourd pour PA, - adrénaline comme boost d’énergie
Autres
- Insomnie - Hypersomnie - Douleur chronique - Colère - Frustration - Inutilité - Culpabilité - Aggravation des troubles cognitifs et SCPD (sx psychotiques) – davantage symptômes psychotiques même domicile (majorité demandes consultations = présence idées délirantes, hallucinations) - Observations de d’autres médecins aussi – hypo que fait d’être isoler précipite présence de ses symptômes psychotiques (déficit sensoriel = symptômes schizophrénie tardive par ex qui est en lien) - Risque abus/négligence
Quelles sont les stratégies d’adaptation observées?
- Accepter la situation, lâcher prise – j’ai pas de pouvoir sur tout cela
- Relativiser – focuser sur éléments positifs
- Faire preuve de gratitude – remercier puisque préserver par COVID
- Prendre les choses avec humour
- S’entraider, être solidaire
- Socialiser (à distance)
- Solliciter son expérience de vie antérieure et ses stratégies adaptatives
- Accepter la finitude de son existence (bilan de vie, sérénité face à la mort)
Quelles sont les interventions à privilégier quand les PA ont peur d’attraper le virus?
- Risque réel ou anxiété ?
- Enseignement, ramener aux faits – de les sécuriser par rapport aux meilleures pratiques
- Recadrer les perceptions erronées
- Rappeler les moyens de protection efficaces
- Évaluer le risque, les coûts/bénéfices (ex. services donnés par le CLSC)
- Stratégies d’exposition progressive – ex PA qui refusait daller voir psy = aug anxiété = donc les exposer graduellement à revenir en présentiez, reprendre leur rythme, reprendre leur activité
- Reconnaître l’impact émotionnel de la pandémie
:)
o ⇨ Augmenter le contrôle
o ⇨ Augmenter la prévisibilité
o ⇨ Réduire la menace – leur perception de la menace aussi
Quelles sont les interventions privilégiées? Et explique les (par rapport aux PA ayant des TNC) cours 11
- Utiliser la ligne du temps :
• Évaluer les difficultés présentes pré-pandémie
• Évaluer l’impact psychologique de la pandémie
• Identifier les épreuves passées et les expériences de résilience – comment personne surmontée épreuves du passé
:)
⇨ Utiliser des stratégies d’adaptation efficaces
⇨ Relativiser sa situation – ils ont connu dautres épreuves ds leur vie
⇨ Retrouver confiance en sa propre capacité à surmonter cette nouvelle épreuve - Créativité dans l’ajustement aux mesures préventives
• Contourner le frein de la technologie – teleconsultation par zoom pas dispo donc leur donne ligne téléphonique
• Maintenir le contact avec les proches à distance – aller les voir à l’extérieur pour que les PA les voit de leur fenêtre
• Repenser les activités
• Retrouver un sentiment de contrôle face situation pandémique - Troubles neurocognitifs, SCPD et proches-aidants
• Enseignement et discussion de stratégies concrètes
• Lien avec l’équipe interdisciplinaire ou les ressources du milieu - Soutien aux endeuillés
• Deuil traumatique
• Deuil complexe et persistant
o 1ère vague ou proches pouvaient pas être au chevet donc crée deuil traumatique, complexe et persistant
o Donc donner soutien intensif (culpabilité, irritabilité, colère, tristesse, pas croire que proche décédé)
