Cours 11

Question 1

Nommer les causes possibles des neuropathies périphériques selon
nutritionnel et métabo

Answer 1

diabète, urémie, déficience en vitamine B

Question 2

Nommer les causes possibles des neuropathies périphériques selon toxique

Answer 2

drogues, alcool, mercure, aluminium

Question 3

Nommer les causes possibles des neuropathies périphériques selon vasculaire et infiltrative

Answer 3

vasculite, amyloïdose, sarcoïdose et lymphome

Question 4

Nommer les causes possibles des neuropathies périphériques selon
inflammatoire

Answer 4

maladie autoimmune comme lupus et sjogren, syndrome guillain-barre, inflammation chronique, CIDP (polyneuropathie demyélinisante)

Question 5

Nommer les causes possibles des neuropathies périphériques selon infection

Answer 5

herpes, leprosy, HIV, maladie lyme

Question 6

Nommer les causes possibles des neuropathies périphériques selon
génétique

Answer 6

neuropathie charcot-marie-tooth

Question 7

Quel pourcentage des personnes atteintes de neuropathies péri n’ont pas de cause connue (idiopathique)

Answer 7

30 à 40%

Question 8

comment se présent les neuropathies idiopatiques à partir de 55 ans?

Answer 8

-neuropathie axonale douloureuse
-lentement progressive
-dépendante de la longueur

Question 9

Quelle est la cause la plus fréquente de neuropathie péri?

Answer 9

diabète

Question 10

est-ce que le prédiabète pourrait être en cause dans les neuropathies idiopathiques?

Answer 10

oui
syndrome métabolique aussi (dysglycémie, hypertension, hyperlipidémie, obésité)

Question 11

Pk on dit que la neuropathie diabétique se développe généralement avec une maladie de longue date?

Answer 11

car 80% des personnes atteintes de la maladie depuis plus de 15 ans présentent des signes de neuropathie périphérique

Question 12

V ou F
il existe qu’une seule forme de neuropathie diabt

Answer 12

F
plusieurs et peuvent survenir seules ou ensemble

Question 13

quelle est la forme la plus courante de neuroprathie diabt

Answer 13

polyneuropathie sensorimotrice symétrique distale

Question 14

quel type d’axone est plus sévèrement touché dans polyneuropathie sensorimotrice symétrique distale
et quels sont les symptomes?

Answer 14

sensoriels
paresthésies et engourdissements

Question 15

quelles sont les 2 caractéristiques morpho des polyneuropath diabt

Answer 15

lésions axonales et démyélinisation

Question 16

quelles sont les 2 caractéristiques de la neuopathie autonome?

Answer 16

hypotension ortostatique et des modif des fct intestinales, cardiaques et sexuelles

Question 17

quels sont les symptomes de la radiculopathie lombo-sacrée?

Answer 17

-douleur asymétrique
-engourdissement
-faiblesse
-atrophie musculaire qui commence dans un membre inf et peut se propager à l’autre

Question 18

que représente ces deux coupes

Answer 18

A: axone bien myélinisé
B: neuropathie diabt avec nbr axone diminué et moins de myéline dans l’endonèvre

Question 19

quels sont les caractéristiques de la pathogenèse de la neuropathie diabt?

Answer 19

-accumulation de produits finaux de glycolysation avancée due à l’hyperglycémie
-augmentation des niveaux d’espèces réactice de l’oxygène
-les changements microvasculaires et les changements dans le métabolisme axonal ont tous été impliqués

Question 20

quels sont les 5 changements morphologiques à retenir dans les neuropathies diabétiques
**examen

Answer 20

1. augmentation des dommages microvasculaires
2. diminution de la myéline
3. diminution de la conduction nerveuse
4. diminution de la densité nerveuse dans l’épiderme
5. Augmentation de la douleur neuropathique

Question 21

quels sont les moyens de traiter les neuropathies diabétiques ?

Answer 21

+ imp= contrôler strictement la glycémie
limiter conso alcool
bouger

Question 22

il est atteint de..?

Answer 22

syndrome guillain barre

Question 23

comment décrire le syndrome guillain barré

Answer 23

maladie inflammatoire (auto-immune) des nerfs péri

Question 24

autre nom du syndrome guillain barre?

Answer 24

polyneuropathie inflammatoire

Question 25

V ou F syndrome GB est héréditaire?

Answer 25

F

Question 26

V ou F Syndrome GB est assez fréquent

Answer 26

F 2-3 personnes sur 100 000

Question 27

Diagnostic du syndrome GB

Answer 27

• Examen clinique • Electromyographie et études de conduction nerveuse, image par résonance magnétique. • Analyses de sang et ponction lombaire

Question 28

Answer 28

Pathogénèse du syndrome de GB

Question 29

Symptômes du syndrome de Guillain-Barré

Answer 29

• Engourdissement et picotements dans les membres inférieurs • faiblesses symétrique dans les bras et jambes • Graves maux de dos, douleurs, crampes musculaires • essoufflement • paralysie faciale

Question 30

Answer 30

Évolution de la maladie, 90% des cas, retour entre 6 mois et 2 ans A COMPRENDRE

Question 31

Answer 31

Symptômes des différentes variantes du syndrome de GB A RETENIR : qu’il existe plusieurs variantes

Question 32

Answer 32

Polyneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë Patient décédé 18j suivant le développement du syndrome de GB

Question 33

Answer 33

Pathologie axonal du stage débutant du syndrome de GB (anatomie microscopique des racines spinales et nerfs spinaux)

Question 34

Answer 34

B) Normal C)Polyneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë, présence d’un œdème(les 2 flèches), inflammation (blanc) qui contribue à écraser les vaisseaux sanguins Coloration au bleu de toluidine

Question 36

Answer 36

Flèche rouge : couches de myéline anormalement mince Polyneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë (syndrome de GB)

Question 37

Answer 37

Gaines de myéline attaquée (dans le syndrome de GB) par le système immunitaire, en plus l’inflammation avec l’œdème va comprimer tout = lésions ischémiques

Question 38

Answer 38

Section demi-fine de racine ventrale L5 présentant une démyélinisation massive avec de nombreux macrophages chargés de lipides.

Question 39

Answer 39

Jaune : axones avec leur gaine de myéline qui se font attaqués (*) Vert : axones dénudés (tout nu), démyélinise Carré.: macrophage dodu, bien gras (points blancs)