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Cours 11 - Système urinaire partie 2 Flashcards

1
Q

C’est quoi la pression nette de filtration (PNF)

A

Pression globale qui provoque le passage d’un liquide à travers membrane d’un capi

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Q

Calcul de la pression nette de filtration (PNF)

A

Pression hydrostatique glomérulaire (PHg) - [Pression osmotique glomérulaire (POg) + Pression hydrostatique capsulaire (PHc)]

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Q

C’est quoi la pression hydrostatique glomérulaire

A

Force qui pousse eau et certains solutés dissous à l’extérieur glomérule

Sont poussés vers l’espace capsulaire du corpuscule rénal

À une valeur + élevée que celle de la pression sanguine dans autres capi systémiques (essentielle à filtration)

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Q

C’est quoi la pression osmotique glomérulaire

A

Exercée par solutés dissous dans le sang

S’oppose à Pression hydrostatique glomérulaire

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Q

C’est quoi la pression hydrostatique capsulaire

A

Pression du liquide déjà dans espace capsulaire du corpuscule rénal

Entrave passe de liquide supplémentaire

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6
Q

C’est quoi l’osmose

A
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7
Q

Plus la pression nette de filtration (PNF) est élevée plus …

A

Il y aura de liquide qui va passer dans l’espace capsulaire

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8
Q
A
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9
Q

La filtration glomérulaire est ___ ___ (donc précise)

A

Hautement régulée

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10
Q

Par quoi est influencée la filtration glomérulaire

A

Modification du diamètre de la lumière de l’artériole afférente (Plus petit diamètre = moins sang = P plus faible)

Modification de la surface de la membrane de filtration

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11
Q

Il existe un contrôle ___ et un contrôle ___ dans la filtration glomérulaire

A

Intrinsèque (autorégulation)

Extrinsèque

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12
Q

L’autorégulation rénale ou le contrôle intrinsèque c’est quoi

+ Mécanismes qui contrôlent ça

A

Capacité intrinsèque du rein à maintenir un DFG (débit filtration glomérulaire) constant en dépit des variations de la PA systémique

Mécanisme myogénique

Mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire

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13
Q

C’est quoi le mécanisme myogénique

A

Contraction ou relâchement du muscle lisse formant la paroi de l’artériole afférente

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14
Q

Exemple du mécanisme myogénique avec Baisse de la PA

A

Relâchement cellules musculaires lisses entraîne vasodilatation vaisseaux

Donc plus sang passe dans glomérule

Cela compense baisse PA

DFG demeure normal

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15
Q

Exemple du mécanisme myogénique avec Hausse de la PA

A

Contraction des cellules musculaires lisses entraîne vasoconstriction des vaisseaux

Donc moins de sang dans glomérule

Cela compense hausse PA

DFG demeure normal

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16
Q

C’est quoi le mécanisme de rétroaction tubuloglomébulaire

A

Mécanisme qui prend relève du mécanisme myogénique quand il ne suffit pas (quand PA systémique s’élève → quand même inférieur à 180 mmHg)

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17
Q

Mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire prend relais à mécanisme myogénique quand PA systémique s’élève

Mais se passe quoi quand PA glomérulaire s’élève ?

A

Augmentation qtée NaCl dans filtrat

Détection par ¢ macula densa dans appareil juxtaglomébulaire

Conséquence : vasoconstriction plus importante de l’artériole afférente

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18
Q

À quoi sert l’autorégulation rénale ?

A

Maintient une production normale d’urine

*Seulement dans un certain intervalle de PA moyenne (80 à 180 mmHg)

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19
Q

Dans le controle intrinseque du rein (debit filtration glomerulaire)

S’il y a augmentation de la PA moyenne au-dessus de 180 mmHg y se passe quoi

A

La constriction (ou adaptation) maximale des arterioles est atteinte

Augmentation pression glomerulaire

Augmentation DFG

Augmentation urine produite

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20
Q

Dans le controle intrinseque du rein (debit filtration glomerulaire)

S’il y a chute de la PA moyenne au-dessous de 80 mmHg y se passe quoi

A

La dilatation (ou adaptation) maximale des arterioles est atteinte

Baisse pression glomerulaire

Baisse du DFG

Interruption du processus d’elimination des dechets dans urine si la PA systemique est tres basse

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21
Q

C’est quoi les controles extrinseques de la filtration glomerulaire

A

Controle nerveux

Controle hormonal

*Processus physiologiques qui modifient DFG

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22
Q

Comment le DFG peut etre Abaisse et augmente dans les controles extrinseques

A

DFG abaisse = Stimulation importante du systeme nerveux sympathique

DFG augmente = liberation facteur natriuretique auriculaire

*Les 2 modifient la production d’urine

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23
Q

Il y a combien de reponse dans le controle extrinseque du DFG

A

4 total

Donc 2 dans chaque (nerveux et hormonal)

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24
Q

2 reponses d’un stress ou d’un exercice physique ou diminution de la PA dans la regulation du DFG

p/r a arteres ici

A

Stimulation reins par systeme nerveux sympathique

Vasoconstriction de l’arteriole afferente et efferente

Entraine diminution pression glomerulaire et du DFG

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25
2 reponses d'un stress ou d'un exercice physique ou diminution de la PA dans la regulation du DFG p/r a mesangiocytes ici
Stimulation des reins par systeme nerveux sympathique Liberation renine par cellules granulaires de l'appareil juxtaglomerulaire Production d'angiotensine II Stimule contraction des myofilaments des mesangiocytes Entraine reduction de la surface de la membrane de filtration Diminution du DFG Baisse production urine Permet a organisme de garder ses liquides dans conditions extremes
26
2 reponses d'un facteur natriuretique auriculaire ou augmentation de la PA dans la regulation du DFG p/r arteres ici
Etirement de la paroi des oreillettes Liberation du FNA Vasodilatation de l'arteriole afferente
27
2 reponses d'un facteur natriuretique auriculaire ou augmentation de la PA dans la regulation du DFG p/r mesangiocytes ici
Etirement de la paroi des oreillettes Liberation du FNA par le coeur Inhibition de la liberation de renine par cellules granulaires Baisse production angiotensine II Relachement des mesangiocytes Entraine augmentation de la surface de la membrane de filtration Augmentation du DFG Hausse production urine Permet a organisme d'eliminer de liquides
28
Une fois que le filtrat est dans le filtrat Quess qui se passe
Des substances sont reabsorbees quand elles sont transportees du filtrat vers le sang Certaines substances ne sont pas filtrees initialement dans le glomerule (deviennent des composantes de l'urine grace a secretion tubulaire
29
Differents mecanismes de transport
Osmose (reabsorption obligatoire et facultative) Pinocytose Transport passif (diffusion facilitee) Transport actif (primaire ATP, secondaire ; antiporteurs et symporteurs)
30
C'est quoi la diffusion simple (lache pas vieux)
On aime des questions faciles Deplacements sans aide dans le sens du gradient de concentration
31
C'est quoi la diffusion facilitee
Deplacement dans le sens de leur gradient par intermediaire canaux ou proteines de transport
32
C'est quoi l'osmose
Mecanisme de reabsorption de l'eau
33
Il existe 2 types de reabsorption
Obligatoire (90 %) = En meme temps que la reabsorption de solutes comme Na+ et Cl- et glucose Facultative (10 %) = S'adapte au besoin Dans tubule renal collecteur, regie par l'hormone antidiuretique (ADH)
34
C'est quoi le transport actif
Transport de molecules contre son gradient de concentration par intermediaire pompes proteines transmembranaires
35
C'est quoi le transport actif primaire
Deplacement d'une substance contre son gradient de concentration _directement_ alimente en energie par l'ATP
36
C'est quoi le transport actif secondaire
Deplacement d'une substance contre son gradient de concentration alimente en energie par le deplacement d'une deuxieme substance
37
C'est quoi le symport / symporteur
Transport actif secondaire Contre son gradient de concentration Dans le meme sens que l'ion Na+ PHOTO antiporteur
38
C'est quoi l'antiport / antiporteur
Transport actif secondaire Contre son gradient de concentration Dans le sens inverse que l'ion Na+ PHOTO Antiporteur
39
C'est quoi le taux maximal de reabsorption (Tm)
Quantite maximale d'une substance pouvant traverser les tubules dans une periode de temps donne (qui peut retourner vers capi) Depend du nombre de proteines de transport dans membrane Exemple IMP : glucose = 2 mmol / min (Si [] glucose superieure a 2 mmol / min = surplus est excrete dans urine
40
C'est quoi le seuil rénal
Concentration plasmique maximale d'une substance pouvant etre transportée dans le sang (qtée max dans un volume)
41
2 substances entièrement réabsorbées (généralement dans le TCP)
Glucose Protéines Nutriments (chaque nutriment a son propre transporteur protéique spécifique)
42
Le glucose est séparé en 2 transports Dans la cellule tubulaire et à l'extérieur de la cellule tubulaire Explique c'est quoi dedans
Transport actif secondaire Par symporteurs Na+-glucose L'énergie provient de l'ion Na+ qui se déplace dans le sens de son gradient de [] L'énergie est utilisée pour déplacer glucose contre son gradient de []
43
Le glucose est séparé en 2 transports Dans la cellule tubulaire et à l'extérieur de la cellule tubulaire Explique c'est quoi le transport vers l'extérieur de la cellule
Par diffusion facilitée à travers membrane basolatérale Glucose est réabsorbé à 100% chez personne en santé
44
Expliquer le transport des protéines
Plupart de sont pas filtrées librement (à cause taille et charge négative) Petite qtée de protéines de grande taille dans filtrat Sont transportées par le TCP du filtrat au sang Traversent la membrane par pinocytose Les A.A. retournent dans sang par diffusion facilitée
45
2 substances partiellement absorbées
Eau Sodium (98 à 100%)
46
La réabsorption du ___ par les ___ \_\_\_ est très importante
Sodium Tubules rénaux
47
Pourquoi la réabsorption du sodium est importante ?
Filtre glomérulaires laissent passer + d'ions sodium que toutes autres substances Passage de Na+ est à l'origine de la réabsorption de l'eau (eau voit dans circulation par voie passive de l'osmose) Cellules de l'organisme (comme celles des tubules rénaux) ont une faible concentration de sodium Na+ est réabsorbé dans un sens unique (tubule → capillaire), Mécanisme important (Besoin d'ATP = 6% consommation totale ATP au repos)
48
Près de la fin du tubule, la réabsorption est régulée par des \_\_\_ \_\_\_ et \_\_\_ Concrètement, c'est les ___ qui font le transport
Hormones L'aldostérone Facteur natriurétique auriculaire Pompes Na+-K+
49
Caractéristiques de l'aldostérone
Produite par cortex surrénal de glande surrénale Stimule synthèse canaux protéiques à Na+ et de pompes Na+ - K+ ATPase Augmente réabsorption Na+ Eau suit Na+ par osmose
50
Caractéristiques du facteur natriurétique auriculaire (FNA)
Inhibe réabsorption des ions Na+ dans TCP et dans le Tubule Rénal Collecteur Inhibe libération aldostérone Augmente excrétion ions Na+ et d'eau dans l'urine Augmente de DFG
51
Par quoi est réabsorbé l'eau
Transport paracellulaire (entre cellules) Transport transcellulaire à l'aide de protéines destinées au transport de l'eau (aquaporines)
52
Le corps filtre ___ L d'eau par jour
180
53
C'est comment la réabsorption de l'eau dans le TCP et anse du néphron
Nombre aquaporines constant Eau suit Na+ par osmose (Réabsorption _obligatoire_ eau)
54
C'est où la réabsorption de l'eau obligatoire
TCP Anse néphron
55
C'est comment la réabsorption de l'eau dans les TCD et les Tubules Rénaux Collecteurs
Régulation de la réabsorption de l'eau par aldostérone et l'ADH Aldostérone augmente nombre de pompes à Na+ - K+ ATPase et canaux à Na+ Conséquence = réabsorption eau
56
C'est où la réabsorption facultative
TCD Tubules rénaux collecteurs
57
Elle fait quoi l'hormone antidiurétique (ADH)
Augmente réabsorption eau du filtrat vers sang Entraîne production volume restreint urine (+ concentrée) [] ADH est élevée dans cas déshydratation (urine devient plus foncée pour ne pas être encore plus déshydraté) Une baisse d'ADH entraîne production urine moins concentrée
58
C'est où l'élimination des déchets
Dans glomérule Tout au long du tubule
59
Principaux déchets azotés
L'urée (dégradation protéine) L'acide urique (dégradation des acides nucléiques par foie) La créatine (provient métabolisme créatine phosphate dans tissus musculaire), associé à l'exercice physique intense → haute production énergie
60
Quel type d'exercices produit plus de dommages musculaires
Excentrique
61
Substances éliminées comme déchets
Drogues Médicaments Substances bioactives Majorité éliminée dans TCP

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