Cours 12 - Système digestif Flashcards
1
Q
Que constitue le système digestif?
A
Il constitue les organes qui désintègrent les aliments.
2
Q
Quelles sont les fonctions générales du système digestif?
A
- Absorption d’aliments
- Absorption de l’eau, des vitamines et des minéraux
- Élimination des déchets
3
Q
Comment sont utilisés les aliments après leur désintégration?
A
Élaboration de nouveaux tissus (division des cellules)
Réparation des tissus endommagés
Source d’énergie (Glucose, lipides —> Peuvent être transformés en ATP et lorsqu’on augmente le métabolisme de base, on doit augmenter la source d’énergie)
4
Q
Quelle est l’utilité de la pyramide alimentaire?
A
Simplement pour rappeler aux gens qu’il y a des aliments qu’on doit manger plus que d’autres et plus on monte dans la pyramide, plus ce sont des aliments qu’on doit limiter
5
Q
Qu’est-ce que la gastroentérologie?
A
Structure, fonction et maladies touchant l’œsophage, l’estomac et l’intestin
6
Q
Qu’est-ce que la proctologie?
A
Structure, fonction et maladies touchant le rectum et l’anus
7
Q
De quoi est formé de système digestif?
A
D’un tube et d’organes digestifs
8
Q
De quoi est formé le tube du système digestif?
A
Bouche, pharynx, l’oesophage, estomac, intestin grêle et gros intestin (9 mètres)
9
Q
Quels sont les organes digestifs?
A
Les organes digestifs annexes: Dents (découpent en morceaux), langue (mastication et déglutition), glandes salivaires (enzymes digestives)
Autres organes annexes: Le foie, la vésicule biliaire et le pancréas –> Qui ne sont jamais en contact avec la nourriture, déversent des sécrétions dans le système digestif
10
Q
Quelles sont les 6 fonctions du système digestif?
A
L’ingestion
La sécrétion
Le brassage et la propulsion
La digestion
L’absorption
La défécation
11
Q
À quoi correspond la fonction d’ingestion?
A
Manger (aliments solides et liquides)
12
Q
À quoi correspond la fonction de sécrétion?
A
Sécrétion d’eau, d’acide, d’enzymes dans le tube digestif
13
Q
À quoi correspond la fonction de brassage et de propulsion?
A
La contraction des muscles lisses du système digestif:
a) Le mélange des aliments avec les sécrétions
b) La progression dans le tube digestif
14
Q
À quoi correspond la fonction de digestion?
A
Processus mécaniques et chimiques qui coupent les aliments
*Le brassage et la propulsion font partie de la digestion mécanique
15
Q
Comment s’effectue la digestion mécanique?
A
Les dents découpent et broient la nourriture. Les muscles lisses de l’estomac et de l’intestin la pétrissent.
16
Q
Comment s’effectue la digestion chimique?
A
Les grosses molécules (de glucides, lipides, protéines, acides nucléiques) sont fractionnées en molécules plus petites (catalysée par les enzymes digestives produites par les glandes salivaires, l’estomac, le pancréas et l’intestin grêle).
17
Q
À quoi correspond la fonction d’absorption?
A
Processus par lequel les ions, les produits de la digestion et les liquides pénètrent dans les cellules épithéliales (tapissent la lumière du tube digestif). Les substances passent dans le sang ou la lymphe (subst. liposolubles: acides gras, cholestérol)
*Les substances qui peuvent être absorbées sans digestion sont les vitamines, les ions, le cholestérol et l’eau
18
Q
Schéma des voies d’absorption
A
19
Q
À quoi correspond la fonction de défécation?
A
Les déchets, les bactéries, les substances indigestes ou digérées et non absorbées quittent le corps (fèces ou excréments)
20
Q
Quel est le trajet que parcourent la nourriture et les liquides dans le système digestif et comment nomme-t-on la composition de la nourriture et des liquides au niveau des différentes structures?
A
21
Q
Quelles sont les différentes couches tissulaires du système digestif?
A
22
Q
Quelles sont les caractéristiques de la muqueuse du système digestif?
A
Tapisse la lumière du tube digestif.
Composée d’un épithélium en contact direct avec le contenu du tube digestif:
a) Des cellules épithéliales: Jouent un rôle protecteur et d’absorption.
b) Des glandes muqueuses: Sécrètent du mucus dans le tube digestif.
c) De tissu conjonctif (chorion)
23
Q
Quelles sont les caractéristiques de la sous-muqueuse du système digestif?
A
Composée d’un tissu conjonctif plus dense contenant des vaisseaux sanguins et un réseau de nerfs qui commandent la motilité du tube digestif
24
Q
Quelles sont les caractéristiques de la musculeuse du système digestif?
A
Formée de cellules musculaires lisses disposées selon deux axes formant ainsi une couche circulaire interne et une couche longitudinale externe
25
Quelles sont les caractéristiques de la séreuse du système digestif?
Couche de tissu conjonctif dense vascularisée et comportant de nombreux adipocytes.
Se nomme aussi adventice
26
Quelles sont les caractéristiques de l'innervation du tube digestif (sous-muqueuse)?
Le système nerveux entérique:
Partie du système nerveux autonome qui contrôle le système digestif
Constitué de deux plexus (réseau de nerfs) le long du tube digestif
Fonctionne d’une manière indépendante (contient 100 millions de neurones).
Contrôle:
– L’activité motrice (péristaltisme)
– La sécrétion des glandes
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Qu'est-ce que le péristaltisme?
Contractions musculaires favorisant la progression d'un contenu à l'intérieur d'un organe creux.
Pour la progression du bol alimentaire de la bouche jusqu'au rectum.
28
De quoi est constitué la bouche?
Comprend les joues, les lèvres, le palais mou, le palais osseux (toit de la bouche) et la langue.
29
Quelles sont les fonctions de la bouche?
1. Digestion mécanique: La mastication --> La nourriture est remuée par la langue, broyée par les dents et mélangée par la salive (ramollit les aliments).
2. Digestion chimique: 2 enzymes
- L'amylase salivaire (dégradation de l’amidon)
- La lipase linguale (fragmente les triglycérides (huile végétale, gras animal) alimentaires en acides gras). Activée dans le milieu acide de l’estomac (donc pas d'action avant).
30
Quels sont les rôles des glandes salivaires? Quelles sont les différentes glandes salivaires?
Glande exocrine: Sécrétion continuelle de salive (pour humecter la muqueuse buccale).
En présence de nourriture: La sécrétion augmente pour lubrifier les aliments et amorcer leur dégradation.
Trois paires de glandes salivaires: Glande sublinguale, glande sous-mandibulaire et glande parotide
31
Quelle est la composition de la salive? Quelle quantité de salive produisons-nous quotidiennement?
Eau à 99.5 %
Autres 0.5% :
- Ions sodium, potassium
- Amylase salivaire, lipase linguale
- Du lysozyme (enzyme bactériolytique),
- Mucus (lubrification)
- 1000-1500 ml par jour
32
Qu'est-ce que les oreillons?
33
Quelle est la cause des oreillons?
Causés par un virus (myxovirus) qui s’attaque aux cellules des glandes parotides (situées entre l’oreille et la mâchoire).
34
Quels sont les symptômes des oreillons?
Provoque de la fièvre, un malaise général et des douleurs à la gorge (surtout après ingestion d’aliments sûrs: jus de fruits acides)
35
Qu'est-ce que les oreillons peuvent causer après la puberté chez les hommes?
Après la puberté : Peut causer l’inflammation des testicules
36
Existe-t-il un vaccin pour protéger contre les oreillons?
Vaccin: ROR (rougeole-oreillons-rubéole) créé en 1967.
37
Quelles sont les complications des oreillons?
Méningite, surdité, avortement
38
Les oreillons sont-ils contagieux?
Extrêmement contagieux
39
Existe-t-il un traitement contre les oreillons?
Aucun traitement (repos)
40
Quel est le mode de transmission des oreillons?
Par voie aérienne
41
Quelles sont les caractéristiques de la langue?
Organe digestif annexe
Composée de tissu musculaire squelettique (17 muscles) recouvert d’une muqueuse
Fixée au plancher de la bouche
Face supérieure de la langue: Papilles
42
Comment sont distribuées les papilles gustatives?
43
Qu'est-ce que l'umami?
La cinquième saveur
Veut dire goût savoureux en japonais.
Aliments riches en glutamate: Certains fromages, les pétoncles, les algues, le thé vert, le crabe
44
Schémas olfaction
45
Quelles sont les différentes parties du pharynx?
46
Quelles sont les fonctions de l'oesophage?
Sécrète du mucus (favorise la déglutition) et achemine la nourriture jusqu'à l’estomac.
Ne produit pas d’enzymes digestives et n’est pas un lieu d’absorption.
47
Quelles sont les caractéristiques de l'estomac?
Renflement du tube digestif en forme J.
Réservoir où les aliments peuvent être retenus et malaxés.
À intervalles appropriés, l’estomac pousse une petite quantité de nourriture dans l’intestin grêle (ingestion plus rapide que digestion).
48
Quelles sont les différentes couches de fibres musculaires de l'estomac?
49
Quelles sont les différentes fonctions (mécaniques et chimiques) de l'estomac?
1- Mélange la salive, la nourriture et le suc gastrique pour former le chyme
2- Sert de réservoir
3- Sécrète le suc gastrique (2-3 litres par jour) : Composé de HCl (tue les bactéries, dénature les protéines), de pepsine (digestion des protéines) et de lipase gastrique (digestion des triglycérides en acide gras)
4- Sécrète la gastrine (stimule la sécrétion d’HCl) et du mucus (protection de la paroi stomacale)
50
Quelles sont les différentes régions de l'estomac?
Cinq régions:
1- Le cardia (sphincter cardial): Agit comme une valve qui empêche le contenu gastrique de remonter dans l'oesophage
2- Le fundus: Sert d'aire d'entreposage temporaire de la nourriture
3- Le corps de l’estomac: Partie principale où les aliments se mélangent et se décomposent
4- L’antre: Entrepose les aliments décomposés
5- Le pylore (sphincter pylorique): Contrôle le passage dans l’intestin grêle
51
Dans l'estomac, qu'est-ce qui permet de malaxer les aliments? De les décomposer et de les liquifier?
Paroi musclée: Se contracte de haut en bas permettant de malaxer les aliments.
Avec l’acide chlorhydrique (HCl) les aliments sont décomposés et liquéfiés (1-3h).
52
Quelles sont les différentes maladies de l'estomac?
L'ulcère gastro-duodénal
Le reflux gastro-oesophagien
Le vomissement
53
Quelles sont les caractéristiques de l'ulcère gastro-duodénal?
Implique la bactérie helicobacter pylori dans 80-90% des cas (prix Nobel de médecine 2005)
– Cause la destruction d’une partie de la muqueuse de l’estomac
– Symptômes: Douleur, brûlure à l’estomac
– Complications: Cancer de l’estomac
– Source de l’infection: Inconnue
– 10-20% des porteurs de la bactérie vont développer un ulcère
54
Quelles sont les caractéristiques du reflux gastro-oesophagien?
Le sphincter oesophagien inférieur (cardial) ne se referme pas bien: Une partie du contenu gastrique peut refluer dans l’œsophage.
L’acide chlorhydrique de l’estomac peut provoquer une sensation de brûlure sur la paroi oesophagienne.
55
Quelles sont les solutions au reflux gastro-oesophagien?
1- Éviter les boissons gazeuses, les épices, le café, les graisses et l'alcool, la vinaigrette, les fruits acides
2- Prise de médicaments réduisant la production d’acide ou pour neutraliser les acides (antiacides)
3- Ergonomique: Évitez de vous allonger après les repas, surélevez votre oreiller, prenez des repas moins copieux et plus fréquents
56
Quels sont les facteurs de risque du reflux gastro-eosophagien?
L'âge (pour les personnes âgées de plus de 50 ans)
La surcharge pondérale ou l'obésité
L'ingestion de certains types d'aliments ou de boissons
Un excédent de graisse abdominale
Une grossesse
Le tabagisme
La prise de certains médicaments (par ex. les AINS, les antidépresseurs, les antagonistes du calcium, les corticostéroïdes)
57
Quelles sont les méthodes de prévention pour éviter le reflux gastro-oesophagien?
L'âge (pour les personnes âgées de plus de 50 ans): Aucun...
La surcharge pondérale ou l'obésité: Perdre du poids
L'ingestion de certains types d'aliments ou de boissons: Évitez-les
Un excédent de graisse abdominale: Exercice physique
Une grossesse: Aucun...
Le tabagisme: Arrêtez de fumer
La prise de certains médicaments (par ex. les AINS, les antidépresseurs, les antagonistes du calcium, les corticostéroïdes): Aucun...
58
Quelles sont les causes du vomissement?
Irritation/distension de l’estomac
Vue de choses désagréables
Anesthésie générale, douleur
Étourdissements, pression IC
Médicaments (morphine…)...
59
Quelles sont les conséquences possibles du vomissement chez les nourrissons et les personnes âgées?
La déshydratation!
60
Quelles sont les caractéristiques de la gastro?
10^8 à 10^10 particules/ml de selle
Infectieux pour plusieurs jours
Lavage de mains (???) --> +/- efficace selon les endoits ex lieux publics
10 à 100 particules virales sont suffisantes à causer la gastro
Résiste au pH et aux enzymes
61
Quelles sont les caractéristiques du péritoine?
La plus grande séreuse du corps humain: Revêtement lisse des cavités corporelles (plèvre, péritoine, péricarde).
Lisse, translucide, contient une fine couche de liquide
Le péritoine compte deux parties: Le péritoine pariétal et le péritoine viscéral
62
Image 2 types de péritoine
63
Quelles sont les fonctions du péritoine?
1- Soutient les organes
2- Permet un glissement harmonieux des viscères
64
Quelles sont les caractéristiques de la péritonite?
Inflammation aiguë du péritoine
Souvent due à une contamination par des microorganismes s’introduisant dans le péritoine
Accidentelle ou perforation (perforation intestinale = bactéries, rupture de l’appendice)
Manifestations: Douleur intense, fièvre, vomissement.
65
Quel est le traitement approprié à la péritonite?
Traitement: Chirurgie
1- Traiter la cause.
2- Désinfection de la cavité abdominale avec un antiseptique
3- Antibiothérapie
*Peut être dangereuse pouvant causer la mort rapidement
66
Quelles sont les caractéristiques du passage de l'estomac vers l'intestin?
Le chyme passe de l’estomac à l’intestin grêle.
La digestion chimique dépend de trois organes: Le pancréas, le foie et la vésicule biliaire
67
Quelles sont les caractéristiques du pancréas?
Situé derrière la grande courbure de l’estomac
Formé d’une tête, d’un corps et d’une queue
Les sécrétions pancréatiques (suc pancréatique: enzymes digestives) sont produites par les cellules exocrines (se jettent dans le canal de Wirsung)
Le canal de Wirsung fusionne avec le canal cholédoque (en provenance du foie)
Se jette dans le duodénum (passage de la bile et du suc pancréatique)
68
Quelle est la composition du pancréas?
99% : Amas de cellules épithéliales (en forme d’acinus) constituent la partie exocrine (sécrètent le suc pancréatique)
1%: Îlots pancréatiques constitue la partie endocrine (sécrètent le glucagon, l’insuline, la somatostatine et le polypeptide pancréatique).
69
Quelle est la composition du suc pancréatique?
Le suc pancréatique: Composé d’eau, de bicarbonate de sodium (NaHCO3: Donne un pH alcalin) et de plusieurs enzymes:
1- L’amylase: Digère l’amidon
2- La trypsine, la chymotrypsine, la carboxypeptidase, l’élastase: Digèrent les protéines
3- La lipase pancréatique: Digestion des graisses.
4- La ribonucléase et la désoxyribonucléase: Dégradent les acides nucléiques
70
Quelles sont les caractéristiques de la pancréatite (inflammation du pancréas)?
Associée à l’abus d’alcool (70% des cas) ou à une lithiase biliaire (obstruction des voies biliaires)
Cause des douleurs abdominales
Traitement: Jeûne, anti-inflammatoire, chirurgie
71
Quelles sont les caractéristiques du cancer du pancréas?
Plus fréquent après 50 ans et chez les hommes (alcool, tabac, aliments gras, facteurs génétiques, pancréatite chronique)
Il est détecté tardivement et est très mortel
72
Quelle est la glande la plus lourde de l'organisme?
Le foie?
73
Comment est divisé le foie?
74
Quelles sont les fonctions de la vascularisation du foie (a)?
Épuration
Synthèse
Stockage
75
Image de la voie biliaire du foie (b)
76
Quelles sont les fonctions du foie?
1- Métabolisme des glucides
2- Métabolisme des lipides
3- Métabolisme des protéines
4- Traitement des substances toxiques et des médicaments
5- Excrétion de la bilirubine
6- Synthèse des sels biliaires
7- Stockage
8- Phagocytose
9- Activation de la vitamine D
77
À quoi correspond la fonction du foie de métabolisation des glucides?
Pour le maintient de la glycémie: Glycogène ou acide lactique sont convertis en glucose.
78
À quoi correspond la fonction du foie de métabolisation des lipides?
Métabolisme des acides gras pour produire de l’ATP, synthétise les lipoprotéines (LDL, HDL pour le transport), et le cholestérol
79
À quoi correspond la fonction du foie de métabolisation des protéines?
Les acides aminés peuvent être utilisés pour produire de l’ATP ou être transformés en glucides. Synthèse des protéines plasmatiques (albumine, prothrombine et fibrinogène).
80
À quoi correspond la fonction du foie de traitement des substances toxiques et des médicaments?
Détoxique de l’alcool et excrète certains médicaments (ex: pénicilline) dans la bile
81
À quoi correspond la fonction du foie d'excrétion de la bilirubine?
Extraite du sang et sécrétée dans la bile
82
À quoi correspond la fonction du foie de synthèse des sels biliaires?
Contenus dans la bile
83
À quoi correspond la fonction du foie de stockage?
Du glycogène, des vitamines et du fer
84
À quoi correspond la fonction du foie de phagocytose?
Des érythrocytes et des leucocytes usés
Après environ 3 mois, les érythrocytes sont détruits par le foie et l’hémoglobine se transforme en bilirubine
85
À quoi correspond la fonction du foie d'activation de la vitamine D
Pro-vitamine D synthétisée au niveau de la peau par les rayons UVB
Par la suite, activée au foie
86
Quelles sont les caractéristiques de l'ictère ou jaunisse?
Trois types d’ictère:
1- Pré-hépatique (production excessive de bilirubine: Jémolyse…)
2- Hépatique (maladie hépatique: Hépatite = destruction d’hépatocytes)
3- Extra-hépatique (blocage dans l’évacuation de la bile: Tumeur…)
Ictère du nouveau-né: Immaturité du foie (exposition à la lumière bleue: Convertis la bilirubine pouvant être excrétée par les reins)
87
Quelles sont les caractéristiques de la bile
Chaque jour les hépatocytes sécrètent environ 1 litre de bile.
La bile est un liquide jaune brunâtre à vert olive de pH alcalin.
Sa composition: eau, sels biliaires, cholestérol et pigments biliaires (bilirubine (donne la couleur jaune)).
88
Quelle est la fonction de la bile?
Fonction: Agent émulsifiant pour la digestion des graisses.
Empêche les petites gouttelettes de graisses (micelles) de se reformer en plus grosses gouttelettes.
Les graisses sont ensuite digérées par la lipase et absorbées à travers la membrane de la muqueuse intestinale.
89
Que sont les calculs (lithiase) biliaires?
Cristallisation causée par un excès de cholestérol ou un manque de sels biliaires. Selon leur taille et leur nombre, les calculs biliaires peuvent entraîner une obstruction du canal cholédoque et empêcher l’écoulement de la bile (= douleur).
90
Quels sont les facteurs de risque des calculs (lithiase) biliaires?
Le sexe – Les femmes sont 2 fois plus susceptibles que les hommes de présenter des calculs de la vésicule biliaire
L'âge – Les personnes de plus de 60 ans
Les œstrogènes – Les femmes enceintes, celles qui reçoivent un traitement hormonal de substitution ou qui prennent des contraceptifs oraux
L'obésité – Une étude clinique d'envergure a montré que même un embonpoint modéré accroît les risques de formation calculs de la vésicule
L'origine ethnique – L'incidence des calculs biliaires est plus élevée dans certains groupes ethniques (ex: origine hispanique)
91
Quels sont les traitements des calculs bilinaires
Pour dissoudre les calculs: Ondes de choc, chirurgie (ablation de la vésicule biliaire)
92
Quelles sont les caractéristiques de l'intestin grêle?
Pour les principales étapes de la digestion et de l’absorption (sa longueur (3 m) procure une grande surface).
La surface d’absorption est augmentée par:
– Des plis circulaires
– Des villosités
Comprends trois segments:
1- Le duodénum: le plus court
2- Le jéjunum
3- L’iléum: Le plus long
– Des microvillosités
93
Quelle est la proportion de la surface d'absorption augmentée par les villosités intestinales?
94
Quelles sont les fonctions de l'intestin grêle?
Mélange le chyme aux sucs digestifs et à la bile
Achève la digestion des glucides, des protéines et des lipides.
Absorbe 90% des nutriments et de l’eau.
95
Quelles sont les maladies de l'intestin grêle?
Maladie coeliaque, intolérence au lactose
96
Quelles sont les caractéristiques de la maladie coeliaque (intolérance au gluten)?
Maladie cœliaque (intolérance au gluten):
– Autoimmune
– Réaction inflammatoire causant une atrophie villositaire = malabsorption (de tout)
– Aucun traitement à part une diète restrictive
– Symptômes: Diarrhée, crampes, gaz, fatigue, amaigrissement, anémie...
– Risque de cancer
Le diagnostic repose sur la détection de certains anticorps (test sérologique) et sur une biopsie (endoscopie).
97
Quelles sont les caractéristiques de l'intolérance au lactose?
Les cellules de la muqueuse de l’intestin grêle ne produisent pas assez de lactase (dégrade le lactose, un sucre)
Le lactose non digéré provoque une rétention de liquide dans les excréments
La fermentation bactérienne du lactose produit des gaz
Symptômes : Après ingestion de lait ou de fromage: Diarrhée, gaz, ballonnement, crampes
Diagnostic: Test à l’hydrogène: gaz provenant de la fermentation bactérienne excrété par les poumons
À l’échelle mondiale, l’être humain perd en général entre 90 % et 95 % du niveau de lactase qu’il avait à la naissance dès qu’il atteint la petite enfance, puis le niveau de lactase continue à diminuer avec l’âge.
98
Quelles sont les caractéristiques du gros intestin?
Constitue la partie terminale du tube digestif.
Fonctions: Achève l’absorption, produit certaines vitamines, forme les excréments (matière indigeste) et les expulsent.
1,5 m de long
4 principaux segments:
- Le caecum
- Le côlon
- Le rectum
- Le canal anal
99
Que se passe-t-il à la jonction de l'intestin grêle/gros intestin?
Les déchets se mélangent avec le mucus et les bactéries (que l'on appelle flore intestinale ou microbiote) et deviennent alors la matière fécale.
100
Quelles sont les caractéristiques de la flore intestinale?
La flore intestinale: 10 milliards de bactéries (500 espèces)
Rôles:
1- Produisent des vitamines (K, biotine)
2- Décomposent certains acides aminés et une partie des fibres indigestes (= gaz nauséabonds formés à partir de matières riches en soufre (choux, oignons, fromage, oeufs...)).
3- Protègent le tube digestif et l’organisme contre l’envahissement par des bactéries pathogènes
4- Participent au bon fonctionnement du système immunitaire
101
Quelles sont les caractéristiques de la constipation?
Retard ou difficulté à évacuer les selles
Les selles se déplacent trop lentement dans le gros intestin
12 à 19% de la population nord-américaine --> Plus fréquent chez les femmes (progestérone)
Constipation occasionnelle (voyage…) ou chronique (plus de 6 mois)
Selles dures, sèches et difficiles à évacuer (avec douleurs abdominales)
Multiples causes: Mauvaises habitudes de vie: stress, anxiété, sédentarité, alimentation pauvre en fibre ou en liquide
Autres causes: Changements hormonaux (grossesse, ménopause), hémorroïdes, certains médicaments, cancer…
Traitement: Dépend de la cause
Laxatifs: Différent mode d’action (osmotique, lubrifiant, de lest (fibres) stimulant (>contraction)).
102
Quelles sont les caractéristiques d'un fécalome?
Conséquence d’une constipation chronique
Constipation sévère, généralement chez les gens âgés. Accumulation de matières fécales déshydratées, compactes (dures) et stagnantes dans le rectum
Causant une envie impérieuse, très douloureuse d’aller à la selle sans résultats
Causes: Manque d’exercice, alitement prolongé, perte de tonicité des muscles abdominaux…
Traitement: Lavements, extraction manuelle.
103
Quelles sont les maladies du gros intestin?
Le colon irritable, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, la diverticulose, les polypes de l'intestin, l'occlusion intestinale, le cancer colorectal et l'appendicite
104
Quelles sont les caractéristiques du colon irritable?
(Pas une maladie, mais un trouble digestif): Crampes, ballonnement, constipation ou diarrhée.
Origine encore discutée
Cause (?): Stress, certains aliments
105
Quelles sont les caractéristiques de la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn?
Maladies inflammatoires: Crampes, sang dans les selles, diarrhée chronique.
Origine génétique
Maladie de Crohn: Inflammation plus profonde
106
Quelles sont les caractéristiques de la diverculose?
Hernie de la muqueuse du gros intestin (asymptomatique)
Complication: Diverticulite = inflammation ou infection causant douleur abdominale et fièvre (perforation et péritonite)
Facteurs de risque: Âge, sédentarité, alimentation pauvre en fibres
107
Quelles sont les caractéristiques des polypes de l'intestin?
Excroissances généralement bénignes qui se forment sur la muqueuse du gros intestin
Se développent lentement et sont asymptomatiques
Peuvent devenir cancéreux
Peuvent être retirés par endoscopie lors d’une colonoscopie
108
Quelles sont les caractéristiques de l'occlusion intestinale?
Blocage (partiel ou complet) de l’intestin
Cause des crampes, du ballonnement, des nausées et des vomissements
Obstruction due à un obstacle: Tumeur, corps étranger, inflammation
109
Quelles sont les caractéristiques du cancer colorectal?
Un des cancers les plus fréquents
Se développe à partir d’un polype
110
Quelles sont les caractéristiques de l'appendicite?
Inflammation de l’appendice à la suite d’une obstruction (diverses causes: Corps étranger, carcinome…)
Symptômes:
a) Forte fièvre, taux de neutrophiles et de leucocytes élevé = inflammation
b) Douleur du côté ombilical et/ou du côté droit de l’abdomen
Nausées, vomissements
L’infection peut provoquer de l’oedème, de l’ischémie et de la gangrène qui peut résulter à la rupture de l’appendice = péritonite (mortelle)
Solution: Pratiquer l’ablation de l’appendicite (appendicectomie)
111
Quelles sont les caractéristiques des fibres alimentaires?
Résistants à la digestion (ex: Paroi cellulaire des végétaux, céréales, polysaccharides).
Solubles: Absorbent et donc, diminuent le taux de cholestérol alimentaire
Insolubles: Augmentent le volume et ainsi, aident à la circulation intestinale (accélère le transit)
112
Quelles sont les caractéristiques des probiotiques?
Souches vivantes de bactéries ou de levures ajoutées en supplément à certains aliments.
Actions: Aident à la digestion des fibres, stimulent le système immunitaire, aident à contrôler la diarrhée (après un traitement aux antibiotiques).
Actions au niveau du gros intestin
Ex: Bactéries lactiques: Lactobacillus acidophilus
113
Quelles sont les caractéristiques du vieillissement du système digestif?
D'une façon générale:
- Ralentissement des mécanismes de sécrétion
- Diminution de la motilité des organes impliqués dans la digestion
- Perte de tonus (force) musculaire
Plus précisément:
a) Dans la partie supérieure du tube digestif (les changements les plus courants):
- Diminution de la sensibilité de la bouche (provoque des lésions)
- Affaiblissement des sensations gustatives
- Troubles de la déglutition, gastrite, ulcères
b) Dans l'intestin grêle:
- Malabsorption
- Pancréatite
- Ictère
c) Changement du gros intestin:
- Constipation, hémorroïde, diverticulite
- Cancer du côlon ou du rectum
