Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Endocrinologie et reproduction > Cours 13 > Flashcards

Cours 13 Flashcards

1
Q

Quelle est la différence entre des semaines d’aménorrhée et les semaines de contraception réelles?

A

Semaines d’aménorrhée = 2 semaines de plus que la conception réelle (on se base sur les dernières règles.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Après combien de semaines une grossesse est-elle a terme?

A

entre 37 et 42 semaines d’aménorrhée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Un bébé prématuré serait autour de combien de semaines?

A

Avant 37 semaines d’aménorrhée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Un bébé post-terme (post datisme) serait?

A

Après 42 semaines d’aménorrhée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le rôle du CRH dans l’initiation du travail?

A

Stimule la production de Cortisol chez le foetus et d’ACTH dans le placenta ce qui augmente la production d’oxytocine et de prostaglandines, deux éléments essentiels dans le déclenchement du travail (contraction). augmente aussi les estrogenes et inhibe la progesterone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Donc lors de l’initiation du travail, les facteurs d’activation sont…

A

Augmentés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En fin de gestation, est ce que CRHBP (la protéine de liaison du CRH) augmente ou diminue?

A

Diminue pour permettre l’augmentation du CRH libre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vrai ou Faux, le cortisol stimule l’expression du gène de CRH dans le placenta?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Est ce que CRH est le seul facteur qui module l’accouchement?

A

Non, car certaines femmes accouchent prématurément avec des taux bas de CRH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment fonctionne la modulation de l’expression des récepteurs CRH?

A

2 isoformes, une favorise la dissociation de la ss-unité alpha de la protéine G menant a relaxation. l’autre favorise la contraction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Où sont produites les prostaglandines?

A

À l’interface maternaux-placentaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est ce qui augmente le nombre de récepteurs utérins de l’ocytocine?

A

Les estrogènes du placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

D’où provient l’ocytocine?

A

Du foetus et de la neurohypophyse de la mère

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Les contractions utérines plus vigoureuses font de la ______ de l’ocytocine.

A

rétroactivation (+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les deux rôles de l’ocytocine?

A

Stimuler les contractions utérines
Stimuler la sécrétion de prostaglandine par le placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Est ce que l’étirement des fibres musculaires des parois utérines peut déclencher les contractions?

A

Oui.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Le cortisol est aussi essentiel chez le foetus pour?

A

La maturation pulmonaire dans le foetus au niveau des pneumocytes afin de produire le surfactant et des phospholipides qui maintiennent les alvéoles ouverts.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Est ce que l’ocytocine et la prostaglandine augmentes la libération de calcium?

A

OUI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Est ce que la progestérone diminue de facon directe la synthèse de prostaglandine?

A

Non, de facon indirecte en augmentant l’activité de la prostaglandine déshydrogénase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quels sont les 2 éléments nécessaires pour le travail?

A

Contractions utérines régulières 5 minutes et moins (douloureuses) et changement du col (dilatation ou effacement)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelle est l’interaction entre la myosine et l’actine dans les contractions?

A

synchronisation par « gap junctions » (jonctions communicantes ou connexines) Muscle lisse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pourquoi le calcium intracellulaire est-il si important dans les contractions?

A
  • hausse du calcium amène des contractions
  • baisse du calcium amène un relâchement musculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Que doit-on donner pour stopper les contractions?

A

Des bloqueurs des canaux calciques (Adalat, nifedipine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Est ce que l’ocytocine favorise l’expulsion du lait maternel?

A

Oui en augmentant les récepteurs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Où peuvent être trouvés des niveaux élevés de prostaglandine pendant le travail?
Dans le L.A., plasma maternel, urine maternelle pendant le travail
26
Est ce que les prostaglandines peuvent aussi induire l'avortement?
OUI
27
Est ce que lʼadministration dʼAINS (inhibiteurs de la synthèse des PG) retarde lʼaccouchement ou le travail préterme?
OUI
28
Le travail est divisé en 3 stades quels sont-ils?
* Stade 1: Dilatation du col jusquà complète (10 cm) * Stade 2: Accouchement * Stade 3: Expulsion placentaire
29
Certains disent qu'un stade 4 du travail existe?
Oui, surveillance post-partum
30
Que se passe-t-il lors de la période post-partum? (4)
* Involution utérine * Retour à lʼétat basal des différents systèmes * Allaitement * Prend fin lorsque la fertilité est restaurée (retour ovulation)
31
Est ce que le schéma du col de l'utérus qui se dilate ressemble au prépuce d'un homme non circoncis qui s'excite lorsqu'il croise un level 10 gyatt?
OUI
32
Quel type de graphique est utilisé par les médecins pour évaluer le travail?
Un partogramme (pas à apprendre)
33
Chez une mère qui n'a pas encore eu d'enfant, est ce que son col peut s'effacer et se dilater silmutanément?
NON, seulement chez les mères ayant déjà eu un enfant
34
Qu'est ce qui défini le niveau 0 dans la présentation de la tête du bébé dans le bassin?
Par les épines sciatiques
35
Quelle est la phase de latence du travail?
* Col dilaté à moins de 4 cm et effacé à moins de 90% * Pathologie: phase de latence prolongée 1. Nullipare: plus de 20 heures 2. Multipare: plus de 14 heures * Limiter les interventions médicales durant cette phase de latence
36
Quelles sont les caractéristiques de la phase active du travail chez la mère?
* De 4 à 10 cm (dilatation complète) * Nullipare (premier enfant): 1 cm/heure minimum * Multipare (2e enfant et plus): 1.5 cm/heure minimum
37
Quelle est le 2e stade du travail?
Dilatation complète jusqu'à l'accouchement * Nullipare: * Moyenne 45 min. * Pas plus de 2 heures (3 heures si épidurale) * Multipare: * Moyenne 10 à 30 minutes * Pas plus dʼune heure (2 heures si épidurale)
38
Quel est le troisième stade du travail?
Expulsion placentaire * Moyenne de 10 à 15 minutes * Si plus de 30 minutes ou si hémorragie vaginale: envisager extraction manuelle du placenta
39
Est ce qu'on coupe le cordon ombilical dès que le bébé sort?
Non, on attend 30 secondes à 1 minute
40
Quels sont les 4 P dans l'évaluation du travail?
Le passage (le bassin) Le passager (le foetus) La puissance (contractions utérines) Le patient
41
Pour retirer le placenta, est ce que le médecin peut câlisser sa main dans l'utérus de la mère (bref la fister) ?
Oui, dans la première heure suivant l'accouchement, il met sa main dans la forme d'un italien qui dit 'mama mia'
42
Dans le passage, qu'est ce qui est observé au niveau du détroit supérieur dans l'évaluation du bassin?
promontoire, linea terminalis, symphyse pubienne (pas a savoir par coeur)
43
Dans le passage, qu'est ce qui est observé au niveau du détroit moyen dans l'évaluation du bassin?
épines sciatiques, symphyse pubienne et courbure du sacrum en postérieur (pas a savoir par coeur)
44
Dans le passage, qu'est ce qui est observé au niveau du détroit inférieur dans l'évaluation du bassin?
Ligne entre les 2 tubérosités ischiatiques, le bout du sacrum , la base de lʼarc pubien (pas a savoir par coeur)
45
Comment se décrit la position occipito-postérieure de la tête du bébé?
Le lobe occipital de la tête du bébé est du côté postérieur du bassin de la mère
46
Qu'est ce que l'engagement?
* Passage du diamètre bipariétal sous le détroit supérieur * Présentation est à la station « 0 » (entre les deux épines sciatiques)
47
Au niveau du passager, comment peut-on évaluer la présentation? (3)
Évaluation par manoeuvre de Léopold, examen vaginal ou échographie
48
Quelles sont les 4 présentations possibles du bébé?
Céphalique Siège Transverse épaule
49
Quelle est la position la plus facile pour un accouchement?
D'avoir le lobe occipital en premier
50
Combien avons nous de fontanelles a la naissance?
Fontanelle antérieure et fontanelle postérieure
51
Ne pas apprendre les os par coeur
Ok
52
Comment décrivons nous la position la tête dans l'accouchement?
O (occiput) IG ou ID (iliaque droite ou gauche) A ou P (antérieure ou postérieure)
53
Quelle position est présente dans 70% des accouchements?
O.I.G.A
54
Qu'est ce que le pouvoir dans l'évaluation du travail?
C'est lʼefficacité des contractions utérines * Évaluation clinique * Évaluation par monitoring intra-utérin: amniométrie * Possibilité dʼutiliser du Syntocinon® (ocytocine de synthèse) pour renforcer ou régulariser les contractions
55
Que faut il faire avec la mère (la patiente)?
Statut maternel: * Soutien, encouragement * Besoin d’analgésie locale ou régionale * Méthodes non pharmacologiques * Épidurale (=péridurale) * État physique : condition maternelle (ex. pathologie cardiaque), fièvre, déshydratation, épuisement…
56
Que faut-il faire avec le foetus (le patient)?
* Statut fœtal: Monitoring cardiaque fœtal * Continu ou intermittent * Externe (Doppler) ou interne (électrode) * pH du scalp fœtal, mesure des lactates * Objectif: limiter les risques d’hypoxie, acidose et conséquences à long terme (encéphalopathie hypoxo-ischémique)
57
Quelle est la séquence des mouvements cardinaux de la tête lors de l'accouchement?
* Descente / engagement * Flexion * Rotation interne * Extension * Rotation externe * Dégagement des épaules (antérieure puis postérieure)
58
Qu'est ce que le score APGAR?
Evaluation du bien-être du nouveau-né par le score sur 10, évaluation du besoin de réanimation
59
Qu'est ce qui est évalué dans le sang du cordon?
Le FSC Bilirubine Groupe sanguin Autres textes selon le contexte
60
Comment évalue-t-on le statut acido-basique foetal?
Prélèvement de gaz artériel sur artère ombilicale
61
Est ce que je peut tirer le cordon ombilical pour arracher le placenta?
Risque d'inversion utérine
62
Quels sont des signes de décollement placentaire? (4)
* Saignement vaginal * Utérus remonte (palpation abdominale) * Le cordon sʼallonge * Injection dʼocytociques pour favoriser contraction utérine
63
Qu'est ce que l'on surveille lors du 3e stade?
* Contrôle des saignements vaginaux * Vérification du placenta * Examen du col, vagin et périnée * Réparation des lacérations et/ou épisiotomie * Administration dʼagents contractiles pour maintenir tonus utérin
64
Quelle est la première cause de mortalité maternelle?
L'hémorragie
65
Quelles sont 4 causes d'hémorragies maternelles?
* Atonie utérine (macrosomie, grossesses multiples, multiparité, travail prolongé…) * Traumatisme filière génitale * Rétention placentaire * CIVD
66
Au niveau de l'allaitement, qu'est ce que le colostrum?
produit pendant les 5 premiers jours de lactation, plus de minéraux et protéines, moins de sucre et de graisses. Contient des immunoglobulines (IgA).
67
Brièvement, quelle est l'endocrinologie de la lactation?
Chute de progestérone et estrogenes Fin de l'inhibition de la synthèse de prolactine Stimulation de la succion amène une hausse de la prolactine Ocytocine stimule l'expulsion du lait
68
Que se passe-t-il au niveau des seins entre le début et la mi-grossesse?
Croissance canalo-lobulo-alvéolaire. Branchement canalaire jusqu'à mi-grossesse. Différenciation des cellules épithéliales souches en épithélium alvéolaire sécrétoire
69
Que se passe-t-il au niveau des seins entre la fin de grossesse et le terme?
Progestérone inhibe sécrétion lactée
70
Est ce que la chute des stéroïdes est responsable de la lactogénèse?
OUI
71
De quoi est composé le lait de la première semaine?
Colostrum ; Riche protéine, minéraux, vitamines (ADEK) IgA, IgG et IgM
72
De quoi est composé le lait de la 3e semaine post-partum?
Lait de transition Baisse des IgG et des IgM Hausse des graisses et du lactose
73
De quoi est composé le lait définitif?
Baisse des IgA
74
Quels sont les avantages de l'allaitement?
Immunité passive pour le bébé Meilleur nutriment pour le bébé Psychologique : favorise relation mère-enfant Peu couteux (gratuit) Facile d'accès Permet l'involution de l'utérus
75
Donc si tu veux qu'Anna aie des huge tits tu dois... ?
La mettre enceinte
76
Quelles pilules contraceptives donne-t-on aux femmes qui allaitent?
Progestérone pure (micropilule) ex: Slynd

Endocrinologie et reproduction (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions