Cours 14 - partie 2 Flashcards
(22 cards)
Plus de 50% de ceux ayant un dx de trouble oppositionnel ont aussi une ________ (1).
(1) comorbidité
Nomme des exemples de troubles comorbides.
- Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité
- Abus de substance
- Dépression
- Anxiété
- Troubles des apprentissages et de la communication
Dans les études du trouble oppositionnel, qu’est-ce qu’on retrouve chez les figures parentales?
1) Troubles de l’humeur
2) Comportements perturbateurs
3) Personnalité antisociale
4) Faible niveau d’éducation
Qu’est-ce qui favorise le développement ou le maintien du trouble chez les enfants?
La qualité des interactions parent-enfant (inconsistance, abus, négligence, privation, problématique relationnelle).
Dans les études du trouble oppositionnel, qu’est-ce qu’on retrouve dans l’environnement?
1) Faible statut socio-économique
2) Placement en famille d’accueil
3) Instabilité de placement
4) Maltraitance
Quels sont les 4 facteurs de risque qui déterminent le type de placement (FA ou centre) chez les enfants présentant un trouble oppositionnel?
1) Enfant en besoin de services
2) Négligence
3) Agression verbale
4) Absentéisme à l’école
Les enfants présentant des problèmes de comportement cliniquement significatif ont combien de fois plus de chance d’être placés en centre d’accueil (lieu plus restrictif)?
4 fois plus de chance
Au niveau du trouble oppositionnel, quelles interventions vise-t-on?
1) Intervention au niveau des parents : habiletés sociales et de communication, résolution de conflits et gestion de la colère
2) Thérapie familial tout le monde ensemble (approches comportementales)
3) Pharmacologie lorsque comorbidité (mais non démontré sur le trouble oppositionnel)
Les études ont montré quels effets des interventions?
1) Elles réduisent les difficultés relationnelles
2) Elles améliorent le fonctionnement scolaire
3) Elles réduisent les comportements extériorisés et intériorisés des enfants ET des parents
Le bagage relationnel dysfonctionnel de l’enfant placé peut affecter quoi?
Sa capacité à établir une relation d’attachement sécurisante avec sa nouvelle figure d’attachement.
Quel est l’objectif du placement?
Modifier ces patrons relationnels dysfonctionnels.
La capacité du parent à prodiguer des soins sensibles à son enfant affecte quoi?
1) La gestion des émotions
2) Organiser ses apprentissages
3) S’adapter aux changements dans l’environnement
Il est très important de tenir compte de la qualité des interactions mère-enfant. Pourquoi?
Ça va affecter la capacité du parent à prendre soin de l’enfant et à répondre à ses besoins à travers les interactions. Il y aura des impacts positifs sur son développement affectif, cognitif et sur son adaptation sociale.
La sensibilité parentale est un variable clé qu’on va venir développer chez les parents. Pourquoi?
La sensibilité parentale = arriver à détecter le besoin de l’enfant, à bien l’interpréter et à donner une réponse adéquate à son besoin, dans un délai raisonnable.
Qui suis-je? Structure mentale qui organise et oriente les sentiments, comportements, mémoire, cognitions d’une personne reliés directement ou indirectement à l’attachement.
L’état d’esprit
Le type d’état d’esprit influence quoi?
La façon d’interagir quotidiennement avec les autres et prodiguer des soins à son enfant.
Quels sont les états d’esprit des parents ayant un attachement sécure (sensibilité des parents)?
Autonome
Quels sont les états d’esprit des parents ayant un attachement évitant (rejet des parents)?
Détaché
Quels sont les états d’esprit des parents ayant un attachement ambivalent (parents inconstants)?
Préoccupé
Quels sont les états d’esprit des parents ayant un attachement désorganisé (parents impuissants/hostiles)?
Non résolu
Qui suis-je? incapacité de résoudre des expériences traumatiques passées (abus/deuil) sont à risque de voir se réactiver ces expériences traumatiques qui exercent une influence inconsciente sur les processus psychologiques et les comportements du parent.
État d’esprit non résolu
Quel état d’esprit chez les mères de famille d’accueil est le plus fréquente?
Les mères ayant un état d’esprit non-résolu (43%)
Leur incapacité à résoudre leurs expériences traumatiques passées apporte de l’hostilité et de l’impuissance et influence la manière qu’elle observe, interprète et répondre aux besoins des enfants.