Cours 2: Conception et développement prénatal Flashcards
(104 cards)
1
Q
Quand on parle de “conception”, qu’est-ce que ça implique précisément biologiquement ?
A
La conception est la première étape du développement d’un individu: elle se produit quand un spermatozoïde, le gamète (ou cellule reproductrice) mâle, perce la membrane de l’ovule, le gamète femelle.
2
Q
Quelle est la plus grosse cellule du corps?
A
l’ovule
3
Q
Quelle est la plus petite cellule du corps?
A
le spermatozoïde
4
Q
À quel moment une personne est considérée comme infertile?
A
Une personne est infertile quand ca fait 1 an qu’elle essait sans succès : 16% des couples actuellement au Canada
5
Q
Nomme un facteur de risque à l’infertilité
A
les polluants
6
Q
Comment se nomment les cellules reproductrices sexuées, incluant l’ovule le spermatozoïde?
A
gamètes
7
Q
Comment s’appelle l’organisme unicellulaire provenant de l’union d’un spermatozoïde et d’un ovule
A
zygote
8
Q
Jusqu’à la première division cellulaire, l’œuf fécondé s’appelle comment?
A
le zygote
=> Certains auteurs diront jusqu’à ce que ce soit un embryon
9
Q
Quelle est la proportion de zygotes qui survivent jusqu’à la naissance? Pourquoi? (2 raisons)
A
Seulement 50 % des zygotes survivent jusqu’à la naissance:
25% meurent naturellement quelques jours après la conception (souvent en raison d’une anomalie génétique) et sont expulsés lors de la menstruation
25 % meurent spontanément plus tard durant la grossesse. Dans ce dernier cas, on parle alors de fausse couche ou d’avortement spontané.
10
Q
Quelle est la différence entre des jumeaux monozygote vs dizygote?
A
Les jumeaux dizygotes
sont nés de l’union de deux ovules différents et de deux spermatozoïdes différents ou division cellulaire supplémentaire
Aussi appelés «jumeaux fraternels », « faux jumeaux » ou «jumeaux non identiques»
Les jumeaux monozygotes
sont nés de la division d’un seul zygote après la fécondation
Aussi appelés «vrais jumeaux» ou «jumeaux identiques »
11
Q
Nomme 2 facteurs qui augmentent le risque d’avoir des jumeaux dizygote
A
Implantation manuelle
grossesse tardives
(Au Québec, le taux de naissances multiples est stable autour de 3,0%.)
12
Q
Comment se nomme le système de codage qui permet à chaque cellule de l’organisme de traduire le message génétique?
A
Le code génétique
13
Q
Comment le bagage génétique du zygote est-il constitué ?
A
23 paires de chromosomes: une moitié provient de la mère et l’autre du père
La méiose réduit le nombre de chromosomes des cellules reproductrices (ovule et spermatozoïde) à 23 chromosomes simples.
Lors de la fécondation, ces gamètes fusionnent, rétablissant ainsi 23 paires de chromosomes dans le zygote.
Parmi celles-ci, 22 paires sont des autosomes et 1 paire détermine le sexe de l’individu.
14
Q
Comment sont classés les chromosomes?
A
Les chromosomes humains sont numérotés de 1 à 22 en fonction de leur taille décroissante (le chromosome 1 étant le plus grand). Le dernier chromosome est souvent représenté par une lettre, qui correspond aux chromosomes sexuels X et Y.
Les chromosomes sexuels (X et Y) ne suivent pas strictement cette classification
15
Q
Qu’est-ce qu’un allèle?
A
Un allèle est une variante d’un gène. Il est représenté par une lettre, et un individu possède deux allèles pour chaque gène (un hérité de chaque parent). Ces allèles sont situés sur la double hélice d’ADN.
23 milliards de paires d’allèles (formées de lettres comme GATC)
16
Q
Quelle proportion du génome humain est spécifique à l’espèce humaine ?
A
Seulement 1 % du génome humain est spécifique à notre espèce, tandis que 99 % de notre ADN est partagé avec tous les êtres vivants et éléments de la Terre.
17
Q
Comment le sexe du bébé est déterminé?
A
Le sexe de bébé à la naissance
est déterminé par les chromosomes reçus du père.
De la mère, il ne reçoit que le X
Alors que le père peut lui transmettre un X ou un Y
La 23ᵉ paire de chromosomes est responsable de la détermination du sexe :
XX pour une femme
XY pour un homme
18
Q
Où se trouve l’ADN?
A
Une cellule contient un noyau,
➡ Qui contient des chromosomes,
➡ Qui sont constitués de l’ADN,
➡ Qui code pour l’information génétique nécessaire au fonctionnement de l’organisme.
(représentation schématique de l’organisation de l’information génétique dans une cellule eucaryote)
19
Q
Combien de chromosome ont les cellules reproductrices vs somatiques?
A
23 chromosomes simples (haploïdes), contrairement aux cellules somatiques qui ont 23 paires de chromosomes (diploïdes).
Toute cellule humaine contient 46 chromosomes en 23 paires dans son noyau, sauf les gamètes, qui ne contiennent que 23 chromosomes, lesquels ne forment des paires que lors de la conception. Dans les cellules embryonnaires, ces paires de chromosomes contiennent des instructions développementales qui accompagneront la personne tout au long de sa vie.
20
Q
Combien de gènes contient le génome humain ?
A
Le génome humain contient environ 20 000 à 25 000 gènes,
(et non 100 000 comme mentionné dans certaines sources.)
21
Q
Qu’est-ce qu’un gène?
A
Un gène est un segment d’ADN qui code pour une protéine ou une fonction spécifique.
22
Q
V/F; Notre génotype est présent dans toutes nos cellules.
A
Vrai
23
Q
Combien de types de cellules le corps humain compte-il?
A
200
24
Q
Explique le mode de transmission génétique dominant-récessif
A
Les généticiens nous apprennent que les gènes dominants et les gènes récessifs diffèrent dans leur expression, c’est-à-dire que leur degré d’influence sur le phénotype varie d’une personne à l’autre.
Un trait déterminé par un gène récessif se manifeste seulement s’il n’est pas en présence d’un gène dominant pour ce même trait. En d’autres mots, un allèle dominant masque l’expression d’un allèle récessif lorsqu’ils sont présents ensemble. Ainsi, le trait associé à l’allèle dominant sera exprimé chez l’individu hétérozygote, tandis que le trait récessif ne s’exprimera que si l’individu possède deux allèles récessifs.
25
Explique le modèle de transmission génétique polygénique
Une caractéristique est déterminée par plusieurs gènes.
26
Explique le modèle de transmission génétique plurifactoriel
Une caractéristique résulte d’une interaction complexe entre plusieurs gènes et divers facteurs environnementaux.
27
Explique le mode de transmission génétique des groupes sanguins
Mode de transmission dominant-récessif
A et B sont dominants.
O est récessif.
Si un individu possède un allèle A et un allèle O (génotype AO), il aura le groupe sanguin A (car A est dominant sur O).
Si un individu possède deux allèles O (génotype OO), il aura le groupe sanguin O (car O est récessif et ne s’exprime que lorsqu’il est en double exemplaire).
Si un individu possède un allèle A et un allèle B (génotype AB), il aura le groupe sanguin AB (car A et B sont codominants, donc les deux s’expriment simultanément).
28
Explique le mode de transmission génétique des cheveux.
Mode dominant-récessif
L’allèle "frisés" (F) est dominant.
L’allèle "raides" (r) est récessif.
Cela signifie qu'une personne avec au moins un allèle "F" (Ff ou FF) aura les cheveux frisés, tandis que seules les personnes homozygotes récessives (rr) auront les cheveux raides.
29
Quelle est la différence entre phénotype et génotype?
Phénotype: l’ensemble des caractéristiques observables physiquement qui résultent de l’interaction entre notre génotype et notre environnement prénatal et postnatal.
Génotype: l'information génétique
30
Le phénotype est le produit de 3 éléments, lesquels?
Le génotype
Les influences du milieu intra-utérin de la conception à la naissance (les influences prénatales)
L’interaction entre le milieu et le génotype après la naissance et tout au long de la vie (les influences postnatales).
31
Explique l’équation interactionnelle du phénotype ?
Génotype + Environnement = Phénotype
Les gènes ne s’expriment pas de manière isolée : ils sont modulés par l’environnement.
L’environnement influence l’expression des gènes : certains traits peuvent être activés ou inhibés en fonction du contexte.
Le phénotype influence en retour le développement de l’individu : les interactions sociales, les habitudes et les choix de vie peuvent modifier l’expression de certains gènes au fil du temps (exemple : l’épigénétique).
32
Cheveux frisés
Cheveux brun foncé
Croissance normale des cheveux
Fossettes
Groupes sanguins A et B
sont des gènes qualifiés comme: ?
dominants: un seul allèle est necessaire pour s'exprimer
33
Cheveux lisses
Cheveux blonds ou roux
Calvitie
Absence de fossettes
Groupe sanguin O
sont des gènes qualifiés comme: ?
paires récessive seulement pour apparaitre
34
Taille
Morphologie
Couleur des yeux
Couleur de la peau
Personnalité
sont des gènes...?
polygénique: plusieurs gènes sont en cause
35
Qu'est-ce que l'épigénétique?
l’ensemble des mécanismes qui modifient l'expression des gènes sans changer la séquence de l'ADN. L'ADN reste identique, mais son expression est régulée par des mécanismes épigénétiques qui activent ou répriment des gènes en réponse à l’environnement.
ex: Deux vrais jumeaux ont le même ADN, mais si l’un est exposé à un stress prolongé et pas l’autre, ils peuvent développer des différences biologiques (ex. : un peut être plus à risque de maladies liées au stress). C’est l’épigénétique qui influence ces différences.
36
Qu'est-ce qui influence l'expression des gènes?
L’environnement détermine à quel moment un gène peut être exprimé (alors qu’avant on pensait que c’était seulement inné ou acquis, maintenant on sait qu’il y a aussi des conditions où ce sont les 2)
Nutrition, tabagisme, sommeil, stress, activité physique, exposition à des toxines : facteurs influençant l’expression des gènes
37
V/F: Nous sommes capables de changer nos gènes par nos comportements
Vrai
ex: Amygdale hypertrophiée = la mère ratone est plus stressée et lèche moins ses bébés donc eux aussi grandissent stressée
38
Qu'est-ce que l'héritabilité?
Mesure statistique de l’apport de l’hérédité dans la variabilité d’un trait particulier, à une certaine période et pour une population donnée.
L’héritabilité mesure la contribution de la génétique à la variation d’un trait (ex : QI) dans une population donnée.
39
Qu'est-ce que l'écart de variation?
Mesure de l’expression potentielle d’une caractéristique héréditaire.
L’écart de variation représente la différence potentielle entre le minimum et le maximum qu’un individu peut atteindre en fonction de son environnement.
écart entre génotype et phénotype Part de l’environnement sur l’expression d’un potentiel génétique
40
Explique l’effet combiné du génotype et de l’environnement sur l’intelligence (QI), en mettant en évidence l’écart de variation.
Chaque génotype est associé à un potentiel intellectuel différent, qui peut être influencé par l’environnement.
Environnement non stimulant (valeur plus basse) vs stimulant (valeur plus haute): L’écart entre ces deux valeurs représente l’influence de l’environnement sur l’expression du potentiel génétique.
Les individus ayant un génotype plus sensible à l’environnement (ex : génotype C) montrent une plus grande variation de leur QI selon les conditions environnementales. L’environnement peut maximiser un potentiel génétique, mais il ne peut pas compenser complètement certaines limitations génétiques.
Bref: L’intelligence est influencée à la fois par la génétique et par l’environnement.
Un environnement stimulant améliore le développement intellectuel, mais l’effet varie selon le génotype.
Les contraintes génétiques existent, mais leur impact peut être modulé par l’environnement.
41
Quel est le rôle de la génétique dans l’obésité ?
Entre 40 et 70 % du risque d’obésité serait d’origine génétique. Plusieurs gènes influencent la régulation de la satiété et de l’apport énergétique, ce qui impacte le poids corporel.
42
Quelle est l’influence de l’hérédité sur le quotient intellectuel des enfants adoptés ?
Le QI des enfants adoptés est plus proche de celui de leur mère biologique que de celui de leurs parents adoptifs ou de leurs frères et sœurs adoptifs, ce qui suggère une forte influence génétique sur l’intelligence.
43
Pourquoi les jumeaux monozygotes se ressemblent-ils davantage sur le plan de l’intelligence que les jumeaux dizygotes ?
Parce que les jumeaux monozygotes partagent 100 % de leur ADN, tandis que les jumeaux dizygotes n’en partagent que 50 %, ce qui renforce l’idée que l’intelligence a une base génétique importante.
44
Quels aspects de la personnalité sont influencés par la génétique ?
Des gènes sont liés à certains traits de personnalité, notamment le névrosisme et l’extraversion.
L’héritabilité des traits de personnalité est estimée à environ 40 %, indiquant que l’environnement joue également un rôle important.
45
L’autisme est-il uniquement d’origine génétique ?
Non, bien que l’autisme ait une forte composante génétique, des facteurs environnementaux contribuent également à son développement.
46
Quel est l'apport génétique de la schizophrénie ?
L’héritabilité de la schizophrénie est estimée entre 60 et 80 %, ce qui en fait un trouble fortement influencé par la génétique.
Le risque est plus élevé si un membre de la famille a déjà eu la maladie, ce qui confirme l’importance du facteur génétique.
47
Quel est le rôle de la testostérone dans la différenciation sexuelle pendant le développement embryonnaire ?
Entre la 4ᵉ et la 8ᵉ semaine de gestation, les testicules rudimentaires de l’embryon mâle commencent à produire de la testostérone, une hormone essentielle au développement des organes génitaux masculins.
Si la testostérone est présente en quantité suffisante, elle permet la masculinisation des structures embryonnaires, conduisant à la formation du pénis et des testicules.
Si la testostérone est absente ou insuffisante, l’embryon ne développe pas les organes génitaux masculins, même s’il est génétiquement XY. Dans ce cas, l’enfant pourrait naître avec des organes génitaux féminins, malgré un caryotype masculin.
Donc les gènes ne déterminent pas le sexe seuls
48
Y a-t-il plus de naissance de garçons ou filles?
Plus de bébés garçons
Mais bébés masculins vont mourir plus (fausse couche ou naissance)
Donc au final + de filles
49
Le développement physique d’un individu débute dès sa conception. Il traverse trois périodes (avant la naissance) nomme les en ordre en disant environ leur semaine environ.
développement proximal à distal
Période germinale : de la conception à la 2e semaine de gestation.
Période embryonnaire : de la 3e semaine à la 8e semaine de gestation.
Période fœtale : de la 9e semaine de gestation à la naissance.
50
Pendant la période germinale, comment appelle-t-on le futur nourrisson? jusqu'à quand arrête-t-il de s'appeler comme tel?
l'appellation du futur nourrisson est un zygote tant qu'il est en chemin dans les trompes de fallopes sans être accroché aux paroies utérines.
51
Pendant la période germinale, quels sont les principaux développement?
de la conception à la 2ᵉ semaine de gestation
Après la fécondation, le zygote descend le long de la trompe de Fallope jusqu’à l’utérus. L’implantation se produit entre le 10ᵉ et le 14ᵉ jour suivant la fécondation.
La division cellulaire est très rapide.
Environ 7 jours après la conception, les cellules commencent à se différencier (spécialisation).
Les structures de soutien (placenta, sac amniotique et cordon ombilical) commencent à se former. Leur développement se poursuit jusqu’au 4ᵉ mois de gestation.
52
Pendant la période embryonnaire, comment appelle-t-on le futur nourrisson?
De la 3ᵉ semaine à la 8ᵉ semaine de gestation, le zygote devient un embryon une fois accroché aux parois utérines.
53
Pendant la période embryonnaire, quels sont les 2 principaux développements?
**implantation**
La division cellulaire se poursuit et les cellules se différencient en fonctions précises:
* Cellules du système digestif et respiratoire.
* Cellules du système nerveux, auditif, sensoriel et de la peau.
* Cellules du système cardiovasculaire, des muscles, des os et des organes reproducteurs.
**organogénèse**
À la 4ᵉ semaine : le cœur commence à battre, le cerveau se forme et le squelette devient visible.
À la 8ᵉ semaine : les organes vitaux sont formés (organogenèse).
54
Pendant la période foetale, comment s'appelle le futur nourrisson?
De la 9ᵉ semaine de gestation à la naissance, le futur nourrisson s'appelle un fœtus (lorsque l’organogenèse est terminée)
55
Pendant la période foetale, quels sont les principaux développements?
- à la 12e semaine
- à la 15e semaine
- à la 23e semaine
Les différents systèmes se développent, le fœtus prend du poids et grandit.
À la 12ᵉ semaine : les organes génitaux se forment.
À la 15ᵉ semaine : les neurones commencent à se spécialiser et établissent des connexions entre différentes structures cérébrales.
À la 23ᵉ semaine : les neurones se connectent entre eux.
56
À quel moment peut-on déterminer le sexe du fœtus ?
Vers la 12ᵉ semaine de gestation (période foetale)
57
Quand le fœtus devient-il viable et pourquoi ?
ers la 24ᵉ semaine, grâce aux changements dans le cerveau et les poumons qui permettent une survie en dehors de l’utérus.
🔹 Toutefois, 14 à 16 semaines supplémentaires sont nécessaires pour un développement optimal.
58
À partir de quelle semaine les neurones du fœtus commencent-ils à établir des connexions ?
Vers la 28ᵉ semaine, la plupart des neurones sont formés et commencent à établir des connexions entre eux.
59
Quelles sont les capacités sensorielles du fœtus dans les dernières semaines de grossesse ?
Le fœtus peut entendre et sentir.
Il est sensible au toucher et réagit à la lumière.
Il peut apprendre.
60
Quand ces comportements apparaissent ?
Le fœtus tressaille
Entre 0 et 10 semaines de gestation (période embryonnaire ou foetale)
61
Quand est-ce que ces comportements émergent?
bouge ses bras et jambes, la tête, mouvements respiratoires, baillements, suce son pouce, déglutit, fait des mouvements de marche, cycles de sommeil, réagit à la douleur.
Entre 10 et 20 semaines de gestation : période foetale
62
Quand est-ce que ces comportements émergent?
Il réagit au son, il a le réflexe de clignement des yeux.
Entre 20 et 30 semaines de gestation : période foetale
63
Les anomalies chromosomiques peuvent se concrétiser de quelles façons? (2)
Elles peuvent affecter n’importe quel chromosome:
- Soit le nombre de chromosome (ex : trisomie, tétrasomie)
- ou la structure des chromosomes (ex : mort in utéro, déficit, nanisme, convulsions
64
V/F les anomalies génétiques causent des problèmes.
Faux
certaines variantes géniques ne causent aucun problème
certaines n’ont que peu de conséquences.
d’autres sont à l’origine de troubles graves (ex : dystrophie musculaire
65
Qu'est-ce qu'une anomalie congénitale, et pourquoi peut-elle survenir?
Anomalie présente à la naissance, quelle qu'en soit la cause. Caractéristique anormale, présente à la naissance, qui peut être héréditaire ou acquise pendant le développement prénatal.
Elle peut être due à des facteurs génétiques, mais aussi à des facteurs environnementaux (médicaments, infections, etc.) ou à une combinaison des deux.
66
Qu'est-ce que la trisomie 21 biologiquement? quelle peut-être la cause et pourquoi?
Anomalie sur le 21e chromosome
Le risque croit avec l’âge
## Footnote
Pourquoi: Le risque de trisomie 21 (syndrome de Down) augmente avec l’âge maternel principalement en raison de l’impact du vieillissement sur la méiose des ovocytes. Avec l’âge, les mécanismes de séparation des chromosomes deviennent moins efficaces, augmentant le risque de non-disjonction méiotique (c’est-à-dire un mauvais partage des chromosomes). Si un ovocyte ne parvient pas à séparer correctement ses chromosomes lors de la division cellulaire, l’embryon peut recevoir trois copies du chromosome 21 au lieu de deux.
Cela provoque la trisomie 21, qui représente environ 95 % des cas de syndrome de Down. L'impact de l'âge maternel est plus grand, mais l'âge parternel peut aussi avoir un impact.
67
Comment les agent tératogènes impactent le développement de l'enfant?
Si l’embryon ou le fœtus est exposé à un agent tératogène, la conséquence sur son développement peut varier selon le moment où il y a été exposé. Le même agent environnemental peut être tératogène (c-à-d, avoir des conséquences nocives) ou avoir des effets négligeables ou nuls.
68
Nomme 8 influences nocives sur le développement prénatal
**Facteurs liés à la mère**
* Les habitudes de consommation de la mère (alcool, tabac, drogues, caféine).
L’état émotionnel de la mère (stress, dépression, anxiété).
* L’alimentation et le poids de la mère (carences, malnutrition, obésité).
* Les maladies de la mère (diabète, rubéole, Zika, autres infections).
**Facteurs liés au père**
* Les habitudes de consommation du père (tabac, alcool, drogues, alimentation influençant la qualité du sperme).
* Les mécanismes épigénétiques liés au père (mutations, altérations génétiques influençant le développement du fœtus).
**Facteurs environnementaux**
* Les dangers de l’environnement (pollution, métaux lourds, toxines).
**Facteur biologique**
L’âge des parents biologiques (risques accrus après 35 ans pour la mère et 40-45 ans pour le père).
69
Quelle période est la plus sensible aux agent tératogène et pourquoi?
La période embryonnaire (3ᵉ à 8ᵉ semaine) est la plus critique. C’est durant cette période que les principaux organes et structures du fœtus se développent. L’exposition aux agents tératogènes (ex. : alcool, tabac, infections, toxines) peut provoquer des malformations graves.
La période fœtale (à partir de la 9ᵉ semaine) reste vulnérable mais à un degré moindre. À ce stade, les organes sont déjà formés mais peuvent subir des altérations fonctionnelles plutôt que des malformations majeures. Le cerveau continue de se développer, donc une exposition tardive peut causer des problèmes cognitifs ou neurologiques.
70
Quel est l'impact de la sous-alimentation de la mère avant ou pendant la grossesse sur le bébé?
prise de poids insuffisante → un retard de croissance, une naissance prématurée et la mort périnatale
les restrictions alimentaires → l’obésité chez l’enfant à long terme
Sous alimentation de la mère => bébé de faible poids à la naissance avec risque d’obésité, croissance lente
71
Nommes 3 impacts possibles d'un manque d'acide folique chez la mère pendant la grossesse sur son bébé
anencéphalie, spina bifida, TDAH
72
Quel est l'impact d'une sur-alimentation de la mère avant et pendant la grossesse sur son bébé?
- la prise de poids excessive → un gros bébé qui nécessite un travail provoqué ou une césarienne
- Le surplus de poids avant la grossesse → un accouchement plus long, une prééclampsie, du diabète gestationnel, une césarienne, une malformation congénitale, une hémorragie post-partum et le décès périnatal
73
Qu'est-ce qui est considéré comme une prise de poids normale pendant la grossesse?
La mère prendra entre 7kg et 18kg durant la grossesse
74
Qu'est-ce que l'étude de Dr Bérard portant sur la médication pour l’acné (isotrétinoine) a montré?
78 % des mères qui utilisaient ce produit ont eu un avortement
## Footnote
D’autres médications sont reconnues pour avoir un effet sur le fœtus:
- anxiolitique (benzodiazepine)
- antiépileptique
- et pour l’hypertension et les anticoagulants
“At the very best, those babies will die. In the worst case, they’ll live with serious physical or psychological health problems their entire lives.” - Bérard, 2009
75
Explique les conséquences du syndrome d'alcoolisation foetale (4-5)
Des anormalités au visage,
des problèmes d’apprentissage, une intelligence et des fonctions exécutives moins développées, et des problèmes de comportement
76
Explique les impacts de la nicotine pendant la grossesse
La principale conséquence de la consommation de nicotine est l’augmentation du risque de mettre au monde un bébé de faible poids.
La consommation de nicotine amène également, entre autres, un plus haut risque de mort fœtale, de naissance prématurée, de mort subite de nourrisson ainsi que de difficultés respiratoires et d’asthme.
77
Explique les impacts de la consommation de marijuana pendant la grossesse
Les conséquences de la consommation de marijuana ne sont pas encore très claires. Sa consommation augmenterait les risques de faible poids à la naissance, d’une intelligence moins développée et de déficits cognitifs divers.
On parle aussi de flux sanguin cérébral modifié
78
Explique l'impact de la consommation de cocaine sur le cerveau
Affecte les régions du cerveau attention et des fonctions exécutives
## Footnote
L’exposition prénatale à la cocaïne altère le développement du cortex préfrontal et du système limbique, entraînant des déficits des fonctions exécutives (impulsivité, contrôle des émotions), des troubles de l’attention et des anomalies dans la communication interhémisphérique. Ces enfants présentent un risque accru de difficultés d’apprentissage, de troubles comportementaux et émotionnels, et de susceptibilité aux addictions
79
Explique l'impact de la consommation de métamphétamine pendant la grossesse
Bébé de petit poids, dommage cérébraux (moins de matière blanche, atteinte à la gaine de myéline)
80
Si la mère malade a le sida, quel est l'impact sur le bébé
Le VIH est transmis au bébé
81
Si la mère malade a la rubéole, quel est l'impact sur le bébé?
surdité et maladie cardiaque
82
Si la mère maladie a le diabète, quel est l'impact sur le bébé
Diabète : maladie du tube neural et anomalie cardiaque
83
Si la mère malade a l'herpès génitale, quel est l'impact sur le bébé?
mort ou minimalement transmission à la naissance
84
Si la mère malade a le Zika, quel est l'impact sur le bébé?
syndrome de Guillain-Barré (attaque nerfs système nerveux, atteint les mouvements du corps)
85
Quand on parle du stress de la mère, quelle est la différence entre un stress absolu vs relatif?
Le stresseur absolu
Objet, situation ou événement
dont le caractère stressant
est universel et affecte
tous les individus.
Le stresseur relatif
Objet, situation ou événement
dont le caractère stressant varie
selon l’interprétation qu’on
en fait à un moment précis.
86
Si la mère est dépressif (fait partie de la catégorie "stress") quel est l'impact possible sur l'enfant.
bébé prématurés et agressifs (plus irritables et demandants)
87
Quel est l'impact possible de l'âge du père (> 45 ans) sur le bébé?
malformations congénitales, nanisme
- Bipolarité, schizophrénie, autisme,
88
Quel est l'impact de la qualité du sperme sur le bébé?
- Influencée par l’exposition au plomb, pesticides, radiation, tabac, marijuana, alcool
- Fumée secondaire (père fume)
## Footnote
Ces facteurs peuvent provoquer des dommages à l’ADN spermatique et modifier l’expression épigénétique, entraînant un risque accru d’anomalies congénitales, de fausses couches, de troubles neurodéveloppementaux et de maladies infantiles.
89
Plusieurs outils permettent d’évaluer le développement et le bien-être d’un bébé à naître et d’intervenir afin de corriger certaines anomalies. À quoi sert l'échographie?
Procédure médicale prénatale qui utilise les ultrasons pour voir le fœtus et ses mouvements.
90
Plusieurs outils permettent d’évaluer le développement et le bien-être d’un bébé à naître et d’intervenir afin de corriger certaines anomalies.
À quoi sert le test prénatal d’ADN ?
Test qui consiste à extraire l’ADN fœtal du sang de la mère et à l’analyser.
91
La façon de se préparer à la naissance et le cadre dans lequel elle se déroule reflètent les valeurs et les ressources d’une culture.
Quel est le rôle de la sage-femme?
Son rôle consiste à :
établir une relation privilégiée avec la future mère.
superviser le déroulement de l’accouchement.
assurer un suivi postnatal.
92
Explique les 3 phases de l'accouchement naturel.
1. Première phase : Le travail
Débute avec l’apparition des contractions utérines régulières.
Ces contractions s’intensifient progressivement pour dilater le col de l’utérus jusqu’à environ 10 cm. La tête du bébé commence à s’engager dans le col de l’utérus. Peut durer de quelques heures à plus de 24 heures, surtout pour un premier accouchement. 60 % des femmes ont reçu une péridurale durant le travail.
2. Deuxième phase : L’expulsion du bébé
Le col de l’utérus est complètement dilaté.
Grâce aux contractions et aux poussées de la mère, le bébé descend dans le canal vaginal.
La tête du bébé sort en premier (accouchement céphalique dans la majorité des cas). Une fois la tête sortie, le reste du corps suit rapidement. Généralement quelques minutes à une heure, mais peut être plus long en cas de complications.
3. Troisième phase : La délivrance
Après la naissance, de nouvelles contractions permettent l’expulsion du placenta et du reste du cordon ombilical.
Cela assure une évacuation complète de l’utérus pour éviter les infections et les hémorragies. Environ 15 à 30 minutes après la naissance du bébé.
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Quel est l'impact biologique d'accoucher par césarienne?
moins d’oxytocine (bb moins attachés à leur maman). L’oxytocine favorise les contractions pour expulser le bébé et la lactosécrétion
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Décrit les 3 caractéristiques apparentes d'un nouveau-né
taille et le poids: en moyenne, environ 50 cm et 3200 g
Vernix: couche de graisse
Lanugo: duvet (photo)
Fontanelle: le fait que le crane n’est pas complètement solide pour favoriser l’accouchement
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Comment fonctionne l'indice d'APGAR et à quoi sert-il?
Test pour savoir si le bébé a besoin de soin à sa naissance sur 5 aspect de 0 à 2 (1ere minute de vie, 5e, 10e )
A = Apparence (couleur de la peau)
P = Pouls (fréquence cardiaque)
G = Grimace (réponse aux irritations)
A = Activité (Tonus musculaire)
R = Respiration
(plusieurs test sont meilleurs mais puisque c’est le plus rapide, + utilisé)
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Quels sont les 4 facteurs de risque d'avoir un bébé de petit poids?
- sociodémographiques et socioéconomiques (p. ex.: pauvreté, âge)
- médicaux avant la grossesse (p. ex.: fausses couches, problèmes urinaires)
- environnementaux (p. ex.: substances toxiques, tabagisme)
- médicaux associés à la grossesse (p. ex.: anémie, infections)
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Quelles sont les 4 principales causes de décès de nourrissons au Canada?
malformations congénitales,
déformations ou anomalies chromosomiques
prématurité ou faible poids à la naissance
mort subite du nourrisson
maltraitance et syndrome du bébé secoué
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Quel est l’autre nom du service d’accompagnement à la naissance ?
Doula
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Nomme 8 rôles des accompagnantes à la naissance.
soutien non médical en complément au suivi des médecins ou sages-femmes.
Informent les parents sur l’accouchement selon leurs besoins.
Aident à surmonter les peurs liées au langage et aux différences culturelles.
Accompagnent dès les premières contractions et restent présentes tout au long de l’accouchement.
Soutiennent aussi le co-parent, prenant le relais quand il doit manger ou se reposer.
Protégent l’intimité des parents après la naissance.
Peuvent être couvertes par les assurances ou comptabilisées comme frais médicaux.
Ne peuvent pas assister un accouchement non médicalisé seules.
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Quels sont les 3 impacts principaux positifs d’un accompagnant à la naissance ?
Augmente la satisfaction et le sentiment de compétence des parents.
Améliore la santé du bébé dans les mois suivant l’accouchement.
Favorise l’allaitement et réduit les complications après la naissance.
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Quelle est la différence entre une doula et une sage-femme ?
Une sage-femme assure un suivi médical de la grossesse et peut :
Prescrire une échographie.
Réaliser des examens vaginaux.
Coordonner le transfert vers une équipe médicale en cas de besoin.
→ Une doula, elle, se concentre uniquement sur le soutien émotionnel et physique.
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Dans quel contexte le métier de doula a-t-il été créé ?
L’évolution des accouchements a créé un besoin d’accompagnement, car :
Les accouchements ont lieu moins souvent à domicile et plus en milieu hospitalier.
Les familles sont moins disponibles pour soutenir la mère.
Le nombre de médecins étant limité, ils ont moins de temps pour l’accompagnement émotionnel.
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Quelles sont les deux hormones essentielles naturellement émises par le corps pour favoriser un accouchement naturel? (mécanismes biologiques)
Deux hormones essentielles sont impliquées :
Ocytocine : Contracte l’utérus, aide à l’accouchement, et favorise le lien parent-enfant.
Endorphine : Antidouleur naturel, induit la relaxation.
→ L’adrénaline est l’ennemie de ces hormones : le stress bloque leur production et complique l’accouchement.
→ La mélatonine, produite avant l’accouchement, favorise un environnement calme et tamisé, expliquant pourquoi les femmes accouchent souvent la nuit.
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Quels sont les facteurs de risque de la dépression post-partum ?
Les principaux facteurs sont :
Absence du co-parent lors de l’accouchement.
Accouchement traumatique.
Absence de proches aidants après la naissance.
