cours 3 - modèles en psycho de la santé Flashcards

(45 cards)

1
Q

Quelles sont les forces du modèle des croyances sur la santé?

A
  • utilisation de concepts simples reliés à la santé = facile à appliquer
  • fourni un cadre théorique pour étudier les déterminants cognitifs de grand nombre de comportements.
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2
Q

En quoi pouvons nous remettre en question l’efficacité du modèle des croyances sur la santé ?

A

Les données ont montré qu’il existe peu de pouvoir prédictif ds la plupart des domaines de comportement reliés à la santé (essentiellement qu’une liste de variables plutôt que relations adéquatement établies)

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3
Q

Pourquoi le modèle des croyances sur la santé est-il beaucoup utilisé par les professionnels de la santé (pas mentale) ?

A

Modèle très simple à comprendre et à utiliser.

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4
Q

Qui est à l’origine de la théorie du comportement raisonné et du comportement planifié ?

A

Ajzen et Fishbein

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5
Q

Selon l’article scientifique d’Ajzen et Fishbein, … est un bon déterminant du comportement lorsque la mesure implique … dans l’action visée.

A

l’attitude
la personne/l’individu

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6
Q

Dans la première version du modèle d’Ajzen et Fishbein, l’individu adopte un comportement sous le contrôle (dominant) de “l’intention”.
Par la suite, Ajzen introduit une nouvelle variable qui vient compléter le modèle, de quoi s’agit-il ?

A

Le contrôle perçu

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7
Q

Avec l’ajout de la notion de “contrôle perçu”, la théorie de l’action raisonnée est alors devenu …

A

La théorie du comportement planifié.

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8
Q

Qu’est ce que le contrôle perçu ?

A

plus l’individu a la sensation d’être en contrôle, plus il sera capable de le faire (d’un point de vue plus ponctuel par rapport à l’auto-efficacité personnelle ).

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9
Q

Vrai ou faut : la TAR (théorie de l’action raisonnée) a comme principe que la plupart des comportements humains sont rationnels.

A

Vrai

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10
Q

Quel principe Ajzen a-t-il voulu changer avec sa TCP par rapport à la TAR ?

A

Ajzen veut dépasser le postulat volitif car considéré comme insuffisant pour prédire les comportements qui ne sont pas sous le contrôle volitif (il y a une différence entre ce que l’on pense pouvoir faire et ce que l’on peut faire).

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11
Q

Vrai ou Faux : la TAR rejette l’idée que les actions de l’individu puissent être produites par des motivations conscientes.

A

Faux : rejette idée de nature inconsciente des actions.

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12
Q

compléter le schéma selon la TAR :
Le comportement est influencé par … qui est elle même influencée par notre … envers le comportement et nos … .
L’ …. envers le comportement est influencée par les croyances et évaluations tandis que les … sont influencées par nos croyances normatives et nos motivations à se plier aux normes.

A

1 - L’intention d’effectuer le comportement
2 - attitude
3 - normes subjectives

4 - attitude
5- normes subjectives

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13
Q

Quelles sont les variables ajoutées avec la TCP ?

A

Les croyances de contrôle et l’évaluation de l’intensité influencent la perception de contrôle qui elle influence autant l’intention d’effectuer le comportement que le comportement lui même.

note : ces influences varient selon les individus, la personnalité, l’environnement et l’apprentissage.

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14
Q

Selon la théorie du comportement planifié, les comportements sont tout d’abord guidés par trois types de croyances (inter-reliées), lesquelles ?

A
  • croyances comportementales (évaluation des conséquences probables du comportement)
  • croyances normatives (façon dont le sujet se représente les normes et attentes sociales ainsi que la motivation à s’y conformer)
  • croyances de contrôle (lié aux facteurs pouvant faciliter ou entraver l’exécution du comportement)
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15
Q

Quelle serait la règle générale qui ferait de l’attitude un bon prédicteur des comportements ?

A

attitude envers un comportement = favorable
normes subjectives sur ce comportement = positives
contrôle perçu = important

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16
Q

Prochaska et DiClemente ont élaborés un modèle transthéorique du changement (Stages of change model) en 1982, quelles sont les grandes lignes de ce modèle ?

A

Ils ont tentés de comprendre et de modéliser les étapes par lesquelles passent les individus en thérapie (ou non) dans les cas de comportements addictifs.
Certains considèrent ce modèle comme un modèle universel du changement intentionnel de comportement.

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17
Q

Vrai ou Faux : la critique que l’on peut faire par rapport au modèle de Prochaska et DiClemente est qu’il ne tient pas compte des rechutes.

A

Faux : le modèle tient compte des rechutes.

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18
Q

Quelles sont les deux sections primaires et secondaires du modèle transthéorique du changement ?

A

1) stades de changement
2) processus de changement

3) la balance décisionnelle
4) le sentiment d’efficacité personnelle (auto-efficacité)

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19
Q

Comment sont organisés les processus pour passer d’un stade à l’autre selon le modèle transthéorique ?

A

individus utilisent différentes stratégies/techniques appelées POC pour changer de comportement :
- 5 POC expérientiels (prise de conscience, réaction émotionnelle, auto-réévaluation, réévaluation environnementale, libération sociale)
- 5 POC comportementaux (auto-libération, relations d’aide, contre-conditionnement, gestion des renforcements, contrôle des stimuli)

20
Q

Selon le modèle transthéorique, un stade peut-il être omis dans le cycle ?

21
Q

Combien y a-t-il de stades et quels sont-ils ?

A

précontemplation
contemplation
décision
action
maintien –> sortie définitive de la problématique
rechute

22
Q

En quoi consiste le stade de précontemprlation ?

A

individus sont peu disposés au changement, nient le problème/diminuent l’ampleur de celui-ci et pas ou peu d’intérêt envers un changement de comportement.
(Cependant l’entourage de la personne, elle, perçoivent le comportement comme un problème)

23
Q

En quoi consiste le stade de contemplation ?

A

Lorsqu’il y a reconnaissance d’avoir un problème mais une attitude ambivalente envers celui-ci.
La personne est plutôt contemplative, considère et rejette en même temps le changement.
Il s’agit du point où la thérapie peut commencer car il y a une certaine ouverture face au changement mais de la misère à agir.

24
Q

En quoi consiste l’étape de la détermination/préparation/décision ?

A

L’individu est près à prendre des engagements pour modifier son comportement, planifient les actions à venir et pose des gestes concrets sans nécessairement arriver à éliminer le comportement problème.
Si l’individu agit : processus de changement continue
S’il n’y a pas de véritable action : retour à l’étape de contemplation.

25
En quoi consiste l'étape d'action ?
L'objectif est de produire un changement en concrétisant les intentions de l'individu en posant des gestes. Travail actif sur la modification de comportement, révisions des cognitions, attitudes et croyances, environnement pour résoudre le problème. (considéré souvent comme le début de la thérapie)
26
En quoi consiste l'étape de maintien ?
L'individu s'efforce de maintenir les nouveaux comportements et d'éviter les rechutes. En général on estime que lorsque la personne a adopté un nouveau comportement depuis plus de six mois, elle s'est débarrassée de son problème.
27
Qu'est ce que la rechute ?
Pas considéré comme un stade à part entière mais peut arriver selon les individus. Il s'agit d'une étape normal et à laquelle il faut s'attendre lorsqu'on essaie de modifier certains comportements. Dans les cas de rechutes, le plus souvent, l'individu retourne en stade de contemplation ou même de précontemprlation ("sortie permanente").
28
Quels sont les avantages du modèle transthéorique du changement ?
- considère le caractère dynamique du comportement - inclue l'idée que chaque expérience est unique. - tient compte de la fréquence des rechutes dans le processus de changement.
29
Qu'est ce que le modèle de la psychologie de la santé (Modèle Transactionnel Intégratif et Multifactoriel) ?
Développé par Bruchon-Schweitzer) Prend en compte antécédents environnementaux et sociodémographiques, les antécédents individuels, psychosociaux et biologiques et les transactions et les stratégies d'adaptation.
30
Vrai ou Faux : le modèle TIM est directement inspiré du modèle de Prochaska et DiClemente et celui de Lazarus et Folkman.
Faux : pas vraiment inspiré du modèle de prochaska et DiClemente. Inspiré du modèle transactionnel du stress et du coping de Lazarus et Folkman.
31
Quelle est la particularité du modèle TIM qui fait sa force ?
L'ajout des antécédents dans le modèle de santé.
32
Pourquoi le modèle TIM est-il "Transactionnel" ?
Prend en compte les transactions individu-environnement, les processus réactionnels (stress, contrôle, soutien, coping), et ce qui suit (issues favorable tel que santé, bien-être, qualité de vie et défavorables tel qu'initiation et évolution d'une pathologie, mortalité,...)
33
Pourquoi le modèle TIM est-il "intégratif" ?
inclue des composantes de natures différentes (psycho, économie, socio, médecin, bio,...)
34
Pourquoi le modèle TIM est-il Multifactoriel ?
comprend des facteurs ayant des fonctions différentes (prédicateurs, transactions, critères,...)
35
Le modèle TIM présente des groupes de facteurs qui contribuent à l'explication de la variance des critères de santé, quels sont les trois facteurs ?
1-antécédents (prédicteurs environnementaux, sociaux et biologiques) de l'état de santé ou de la maladie 2-transactions individus-contexte 3-les modérateurs
36
Quelles sont les deux phases de transactions selon le modèle TIM ?
1-phase d'évaluation (évaluation primaire = stress, et secondaire = contrôle perçu et soutien social perçu) 2-Phase d'ajustement (élaboration des stratégies de coping)
37
À quoi servent les issues (critères d'ajustement/non ajustement dans le modèle TIM ?
C'est l'évaluation de l'efficacité relative des diverses stratégies de coping déjà adoptées. Analyse du bien-être physique et psychologique subjectif
38
Quels sont les différents antécédents qui ont une influence importante sur la santé générale des individus (modèle TIM) ?
- environnementaux (niveau socio-économique, ethnie, pays, communauté, famille, pairs, et stress associé à certaines de ces sphères) - sociodémographiques (âge, profession, sexe,...+habitudes de vie comme alimentation, alcool/drogues,...) - psychosociaux ( traits de personnalité "pathogènes" ou "immunogènes".
39
Selon le modèle TIM quels sont les différents/processus transactionnels ?
- stress perçu - contrôle perçu - soutien social perçu
40
Quel processus correspond à l'évaluation primaire/évaluation secondaire ?
évaluation primaire = stress perçu évaluation secondaire = contrôle perçu + soutient social perçu
41
Qu'est ce que le soutien social perçu ?
L'évaluation par une personne de l'aide que les autres lui procurent.
42
Qu'est ce que le coping ?
un ensemble d'actions cognitives et comportementales que le sujet interpose entre l'évènement perçu comme menaçant et lui-même.
43
Vrai ou Faux : L'intérêt pour le concept de qualité de vie a beaucoup augmenté dans les dernières années. Pourquoi ?
Vrai. C'est une notion qui permet d'intégrer plusieurs autres notions comme la santé, le bien-être, le bonheur et la satisfaction.
44
Quels sont les avantages du modèle TIM ?
- prend en compte une variété de facteurs pouvant avoir un impact (environnement contexte socio-démographique, personnalité et les stratégies de coping face à la maladie)
45
Quelles sont les limites de modèle TIM ?
- convient surtout à la recherche (difficilement applicable en clinique) - beaucoup de variables - probablement que toutes les variables pertinentes n'ont pas encore été identifiées