cours 8 - le burnout

Question 1

Vrai ou Faux : Selon l’OMS, il la santé consiste en l’absence de maladie psychologiques et physiologiques.

Answer 1

Faux : selon l’OMS, la santé est plutôt considérée comme une combinaison d’états de bien-être.

Ainsi la santé et la maladie ne seraient pas évaluées selon un même continuum.

Question 2

À quoi correspond cette définition de l’OMS : “un état d’esprit caractérisé par une harmonie satisfaisante entre d’un côté les aptitudes, les besoins et les aspirations du travailleur et de l’autre, les contrâtes et les possibilités du milieu de travail.”

Answer 2

Le bien-être au travail

Question 3

Selon Diener, le bien-être se caractérise par trois éléments essentiels, lesquels ?

Answer 3

1- caractère subjectif (vécu personnel)
2- pas simplement l’absence de caractères négatifs, inclu composantes positives/agréables
3- se traduit par une évaluation globale de la vie de la personne.

Question 4

Globalement, qu’est ce que le bien être subjectif ? Quelles sont ses deux composants ?

Answer 4

Il s’agit de l’évaluation cognitive et affective faite par l’individu sur son existence, comprenant des composantes cognitives (évaluation de la satisfaction avec la vie) et émotionnelle (affectes positifs/négatifs, réactions émotionnelles liés aux évènements et conditions de vie)

Question 5

Quel terme est employé dans la littérature actuelle pour désigner le bien-être subjectif au travail ?

Answer 5

La satisfaction dans le travail

Question 6

Qu’est ce que la satisfaction dans le travail ?

Answer 6

Définition de Locke : “un état émotionnel positif ou plaisant résultant de l’évaluation faite par une personne de son travail ou de ses expériences de travail” (donc une réponse affective et émotionnelle face à son emploi)

Question 7

Quel mot est aujourd’hui plus utilisé lorsqu’on parle de comportements de “santé” ?

Answer 7

Comportements “immunogène”

Question 8

L’exercice ou l’alimentation saine sont des comportements de santé, aussi appelés comportements…

Answer 8

préventifs

Question 9

Quels sont les deux grands types de de comportements de santé selon Matarazzo ?

Answer 9

comportement de protection (immunogènes)
comportements pathogènes (diminuent la santé pas directement)

Autrement dit, les comportements sains vs les comportements à risques.

Question 10

Vrai ou Faux : Il existe des comportements neutres en matière de santé.

Answer 10

Faux, tous les comportements ont un “poids”.

Question 11

Quels sont les facteurs qui influencent la pratique de comportements de santé ?

Answer 11

• Facteurs individuels (âge, sexe, apprentissage, autocontrôle, stress et personnalité, cognition et perception, buts/objectifs,…)
• Facteurs interpersonnels/sociaux (socio-économique, éducation, source de conséquences, valeurs,…)
• Facteurs environnementaux (accès aux services de santé, services de prévention, Lieu,…)

Question 12

Qui est à l’origine de l’idée qu’il y aurait 3 catégories de comportements dont l’enjeu principal est l’état de santé de l’individu, en 1966 ?

Answer 12

Kasl et Cobb

Question 13

Quelles sont les trois catégories selon Kasl et Cobb ?

Answer 13

1- Les comportements dits préventifs (préventivement Health behavior) : l’ensemble des activités entreprises par une personne en bonne santé afin de prévenir/détecter l’apparition de maladies.
2- Le comportement est diagnostic (illness behavior) : Lorsqu’une personne se perçoit comme étant malade et agit afin de confirmer/infirmer cette hypothèse.
3- Le comportement malade (sick-role behavior) : activités entreprises par une personne qui se déclare malade pour améliorer son état de santé.

Question 14

La santé psychologique au travail fait référence à … ainsi qu’à … .

Answer 14

• aux possibilités qu’offrent le contexte organisationnel, etc. pour permettre à l’individu d’avoir une vie équilibrée et un niveau de stress qu’il est capable de gérer.
• aux caractéristiques individuelles de l’individu en matière d’estime de soi, épanouissement etc. ainsi que sa capacité d’adaptation.

Question 15

Pourquoi est-il important, selon Wilson (2004), de mettre en place une organisation du travail pour la santé ?

Answer 15

Le stress nuit au travail et à la productivité, il est donc doublement bénéfique de chercher à le réduire.

Question 16

Compléter la phrase : Le stress au travail est passé de … à … .

Answer 16

Physique à psychologique.

Question 17

Quand est-ce que l’étude du stress au travail a commencé à être beaucoup étudié, notamment dans plusieurs domaines de recherches scientifiques fondamentales et appliquées ?

Answer 17

Les années 70

Question 18

Vrai ou Faux : Théoriquement, le stress au travail s’applique est un phénomène qui s’applique presque exclusivement aux domaines des travaux sociaux.

Answer 18

Faux : Théoriquement le phénomène s’applique à tous les domaines du monde du travail.

Question 19

Vrai ou faux : le stress au travail est considéré comme une maladie par l’OMS.

Answer 19

Faux : L’OMS parle d’épidémie, c’est à dire un problème de santé qui augmente rapidement sans qu’on sache comment l’arrêter (perte de contrôle)

Question 20

Vrai ou Faux : selon statistiques Canada (2004) pour les canadiens entre 15 et 75 ans :
38,8 % = un peu stressés au travail
25% = assez stressés
5,4% = extrêmement stressés
30,8% = pas dutout stressés

Answer 20

Vrai

Question 21

Vrai ou Faux : en moyenne, les femmes présentent un niveau de stress plus faible que les homme pour un même poste de travail.

Answer 21

Faux : par exemple, pour le poste de gestionnaires, 43% des femmes témoignent d’un stress quotidien intense au travail, tandis que 37% chez les hommes.

Question 22

Quelle raison pourrait expliquer le niveau élevé de stress quotidien intense chez les gestionnaires ?

Answer 22

Le fait de devoir gérer d’autres être humains.

Question 23

Le coût total de la … pour l’économie canadienne (2016) se chiffre à 50 … de dollars par année. Selon santé Canada, c’est … … en 1993.
Au Canada, les absences liées au stress coûtent aux employeurs canadiens environ 3,5 milliards $ chaque … (2011).

Answer 23

• santé mentale
• milliards
• 7,8 milliards $
• chaque année

Question 24

Qu’a proposé Tangri en 2003 ?

Answer 24

Tangri propose une formule permettant de calculer (estimer) le calcul des coûts du stress professionnel en RPS.

Question 25

Qu'est ce qu'un "RPS" comme l'entend Tangri ?

Answer 25

Risques PsychoSociaux

Question 26

Que représentent les coûts totales du stress dans un entreprise ?

Answer 26

19% du coût d'absentéisme 40% de la rotation du personnel 55% des programmes d'assistance aux employés 30% de l'invalidité temporaire et long terme 60% des accidents de travail 10% des coûts médicamenteux offrent par les entreprises 100% des coûts des demandes d'indemnisation des travailleurs et procédures judiciaires liées au stress.

Question 27

Qui a introduit l'idée de l'interaction entre le travailleur et son environnement de travail dans le stress au travail ?

Answer 27

Beehr et Newman en 1978

Question 28

Qu'ont apportés Keyser et Hansez en 1996 ?

Answer 28

L'idée que le stress au travail est dû à un sentiment d'incompétence face aux tâches qui sont demandées, une demande d'adaptation trop grande. ("je pense qu'on me demande plus que ce que je pense être capable de faire")

Question 29

Qui est à l'origine du premier modèle sur le stress au travail ? Comment s'appelle ce modèle ?

Answer 29

Karasek (1981) "Demand-control model"

Question 30

Par quoi est engendré le stress au travail selon le demand-contrôl model ?

Answer 30

Le stress est engendré par un déséquilibre entre le degré de liberté de décision et les exigences. Lorsque le degré de liberté dans la prise de décision est limité et associé à des exigences psychologiques élevées ou lorsque le degré de liberté dans la prise de décision est larde mais associé à des exigences limitées.

Question 31

Le demand-control model est-il toujours utilisé aujourd'hui ? Justifier.

Answer 31

Le modèle a été abandonné/raffiné car ne prend pas en compte tous les facteurs qui permettent d'expliquer le phénomène de stress au travail.

Question 32

Selon le schéma des exigences/demandes selon les travaux de Karasek, quelles sont les variables qui permettent de déterminer le stress au travail ?

Answer 32

Travail : -passif (peu ou pas de manoeuvre pour modifier/gérer son travail mais subissent peu/pas de contraintes) -actif (valorisant, soumet travailleur à des exigences élevés mais peuvent maitriser la situation grâce à une autonomie élevée) -Axe (gauche à droite): le travail actif favoriserait l'apprentissage, le développement personnel une vie sociale plus active. -travail peu stressant : faibles contraintes et contrôle élevé sur la manière d'effectuer la tâche. - fort stress au travail : exigences élevée mais peu ou pas de contrôle sur la tâche. - Axe : Risque de santé physique et psychologique

Question 33

Vrai ou Faux : la monotonie augmente le stress.

Answer 33

Vrai

Question 34

Quel modèle a succédé celui de Karasek ?

Answer 34

Modèle JDCS (Job demand/control support) de Karasek et Theorell (1990)

Question 35

Qu'est ce que le job strain et de quelles caractéristiques dépend-il ?

Answer 35

job strain = stress psychologique au travail. Dépend de : - La demande (job demand) - la contrainte (job control) - Le soutien (matériel, intellectuel et social)

Question 36

Que permet l'ajout du soutien dans la conception du stress au travail ?

Answer 36

Le soutien vient réduire le déséquilibre entre les niveaux de demande et de contrainte.

Question 37

Vrai ou Faux : Peu d'études démontrent la validité prédictive du modèle de Karasek en terme de problèmes de santé.

Answer 37

Faux : beaucoup d'étude ont démontré que le modèle permettait de prédire certains phénomènes de santé tel que les maladies cardio-vasculaire, les pathologies mentales et les indicateurs globaux de santé (santé perçue, qualité de vie, absentéisme)

Question 38

Le stress au travail est associé à plusieurs problèmes de santé chez les travailleurs, nommer quelques exemples.

Answer 38

Dépression, migraine, hypertension, maladie coronarienne, blessure, etc.

Question 39

Vrai ou Faux : le second modèle de Karasek est un bon modèle, encore utilisé aujourd'hui et valide.

Answer 39

Vrai

Question 40

Compléter la phrase : Plusieurs études démontrent un risque accrue de maladies coronariennes et même de décès par maladies cardio-vasculaires chez ...

Answer 40

- les personnes exerçant une activité professionnelle présentant un faible niveau de contrôle (surtout lorsque accompagné d'une forte demande psychologique).

Question 41

Quel est le facteur prédictif important de dépression autant chez les hommes que chez les femmes ?

Answer 41

Une forte demande psychologique au travail associé à une faible latitude décisionnelle (contrôle) et à un faible soutien social au travail.

Question 42

Compléter la phrase : de nombreuses études épidémiologiques ont établi un lien entre les contraintes au travail produisant un stress chronique et ..

Answer 42

l'apparition d'une dépression

Question 43

Quel mécanisme est avancé pour expliquer cette relation entre stress et dépression ?

Answer 43

L'hypersécrétion de glucocorticoïdes lors de stress chronique favoriserait l'apparition d'un état dépressif en influençant les sécrétions de sérotonine, noradrénaline et dopamine.

Question 44

Vrai ou Faux : Les heures supplémentaires (+40h) augmentent les risques d'anxiété et de dépression plus chez les femmes que chez les hommes.

Answer 44

Faux : même constatation pour les deux sexes.

Question 45

Qu'est ce que la taxonomie du stress au travail (explication/définition)?

Answer 45

Manière de classer les facteurs et signes de stress en différentes catégories.

Question 46

Combien y a-t-il de catégories de facteurs ? Quelles sont ces catégories ?

Answer 46

5 catégories de facteurs : - liés à la nature de la tâche - liés à l'organisation du travail - psychosociaux - liés à l'environnement physique et technique - liés à l'environnement socio-économique de l'entreprise

Question 47

Dans les facteurs liés à la nature de la tâche, quelles sont les différentes sous-catégories ?

Answer 47

- fortes exigences quantitatives (surcharge de travail, pression temporelle,...) - fortes exigences qualitatives (précision, qualité, vigilance,...) - caractéristiques de la tâche (monotonie, absence d'autonomie, répétition, fragmentation,...) - risques inhérents à l'exécution même de la tâche (erreurs importantes, machines dangereuses,...)

Question 48

Dans les facteurs liés à l'organisation du travail, quelles sont les différentes sous-catégories ?

Answer 48

A) manque de contrôle sur la répartition des tâches dans l'entreprise B) Peu de précision sur les tâches confiées (qu'est-ce qu'on attend de moi?) C) Contradiction entre les exigences du poste (faire vite+bien, ratio client/temps, quotas) D) Nouveau modes d'organisation (polyvalence) E) Instabilité des contrats de travail F) Horaire de travail mal-adapté aux rythmes biologiques, à la vie sociale et familiale (imprévisible, stricte, immuable)

Question 49

Est-il possible de s'habituer à un horaire de travail surchargé/maladapté, par exemple dans le cas d'un travail de nuit

Answer 49

Non, le corps ne peut pas s'habituer/s'adapter lorsqu'il est surchargé.

Question 50

Dans les facteurs psychosociaux (liés aux relations de travail)quelles sont les différentes sous-catégories ?

Answer 50

A) manque d'aide et de soutien par collègues et supérieurs B) relations tendues avec collègues/supérieurs C) culture d'entreprise (Gestion peu participative, autoritaire, déficiente) D) Absence de reconnaissance du travail accompli

Question 51

Dans les facteurs liés à l'environnement physique et technique, quelles sont les différentes sous-catégories ?

Answer 51

A) Nuisances physiques au poste de travail (bruit, chaleur, humidité,...) B) Mauvaise conception des lieux (manque d'espace, éclairage, ergonomie,...) C) Manque d'hygiène du lieu de travail

Question 52

Dans les facteurs liés à l'environnement socio-économique de l'entreprise, quelles sont les différentes sous-catégories ?

Answer 52

A) Surenchère à la compétitivité à grande échelle (nationale/internationale) B) Mauvaise santé économique de l'entreprise ou incertitude sur son avenir (peur de perdre son emploi) C) Surcharge de travail D) Objectifs financiers élevés

Question 53

Quelles sont les différences caractéristiques personnelles favorisant l'apparition du burnout ?

Answer 53

1- un idéal élevé (souvent irréaliste) quant au niveau de performances/réussite 2- chercher à atteindre des objectifs élevés, difficiles, souvent même impossibles 3- L'estime de soi en lien avec ses performances professionnelles + certains trains de personnalités augmentent les risques d'épuisement professionnel

Question 54

Qui a été le premier à parler d'épuisement professionnel en introduisant l'idée de "staff burnout" ? Qu'a-t-il observé ?

Answer 54

Bradley en 1969 Observait l'épuisement professionnel des travailleurs sociaux dans les programmes de réinsertion de jeunes délinquants. Il a noté plusieurs similarités dans les étapes qui précèdent l'épuisement.

Question 55

Qu'a observé Freudenberger entre 1974 et 1980 en lien avec l'épuisement professionnel ?

Answer 55

Observait les bénévoles travaillants dans sa clinique qui accueillaient les toxicomanes. S'aperçoit qu'ils changent de comportement et souffrent de différents maux (fatigue excessive, maux de tête,...) après environ un an de travail. Associe donc l'épuisement professionnel aux emplois qui demande de l'empathie.

Question 56

Vrai ou Faux : le burnout, ou épuisement professionnel, est un diagnostic médical reconnu par le DSM-V. Justifier pourquoi.

Answer 56

Faux : pas un diagnostique. Comme un syndrome est une combinaison de symptômes et que plusieurs symptômes du burnout ne sont pas encore définis ou claires on ne peut pas (encore) le caractériser de syndrome à proprement parler.

Question 57

Quels sont les diagnostiques donnés aux personnes souffrants d'un burnout ?

Answer 57

Souvent "trouble de l'adaptation" ou "dépression".

Question 58

Compléter la phrase : Le burnout se fait par un ... ... d'échange entre un individu et son ... ... ... . C'est donc un phénomène ... et ... .

Answer 58

- processus dynamique - environnement de travail - long - évolutif

Question 59

Quelle distinction peut-on faire entre le burnout et la notion de stress professionnel et/ou la dépression ?

Answer 59

Le burnout est une conséquence négative du stress chronique au travail, exprimée par un épuisement physique, psychologique, émotionnel et cognitif.

Question 60

Que représente la surcharge de travail comme facteur menant au burnout ?

Answer 60

La surcharge peut être un facteur mais n'est pas nécessairement le plus important dans le développement d'un burnout. Il est possible de travailler très dur tout en continuant à se sentir engagé et à apprécier son travail.