Cours 4 Flashcards
Viellissement normal
Progressif, se produit en l’absence de maladie. Rythme variable (âge chronologique pas = âge biologique)
- Un processus
- On définit son propre bien-être
Pertes normales
visuelles (lunettes), auditive, goût, odorat, fonctions exécutives, sommeil plus léger, baisse appétits
3 défis des TNC
- Perte mémoire : inconscient – info pas enregistré. Important de s’adapter pour avoir environnement sécurisant.
- Plongeon rétrograde : voyage dans le temps, l’impression qu’on est resté dans une certaine époque ou décennie. Pas linéaire = peut fluctuer dans la journée. Pour la personne, c’est sa réalité. La confrontation à la réalité n’aide pas.
- Difficultés d’expression : aphasie, difficile de se faire comprendre. Important de prendre le temps avec la personne et de déchiffrer ce qu’elle veut dire.
Motifs d’intervention : TNC et SCPD (APMR)
- Adaptation milieu de vie : dans le milieu ou adaptation maladie – accompagner la personne au DX.
- Prévention/stimulation : prévenir maladie accélère, stimulation cognitive, sociale, physique
- Manifestations associées : SCPD
- Rôle conseil : proche aidant et personnel de soins
Viellissement pathologique (3 critères)
- Conditions qui accélèrent vieillissement OU
- Toutes conditions physiques ou mentales OU
- Toutes conditions occasionnant une dépendance
- Avec l’âge = difficile distinguer frontières entre vieillissement et maladie.
SCPD : c’est quoi et types/sphères
Symptômes de trouble de la perception, du contenu de la pensée, humeur et comportement chez personnes avec TNC
(Symptômes Comportementaux et Psychologiques de la Démence)
* Affectifs : anxiété, dépression, apathie
* Psychotiques : hallucinations (peut cohabiter avec sans être perturbé), délire (conviction fausse, irréelle)
* Hyperactifs et frontaux : imitation d’un comportement, utilisation systématique de tout objet, mouvements répétitifs, vocalisations répétitives, errance, désinhibition agressive verbale ou sexuelle
* Autres : irritabilité, problème de sommeil, problème appétit, syndrome crépusculaire (agitation en fin de journée – plus fatigue, fin de journée associée à faire souper, s’occuper des enfants, etc.)
Manifestations associées (SCPD) peuvent…
- se présenter sous forme de syndrome ou prodome : prodome – symptômes avant DX.
- 80 à 97% personnes pourraient présenter un SCPD au cours de la maladie.
- se résorber seules
- être présentes à tt les stades TNC, mais augmentent au courant de la maladie.
Importance SCPD
- Très présents !! Souvent sous-détectés.
- Marque progression maladie – influence le fonctionnement de la personne
- Augmentation souffrance chez tt les proches autour et la personne.
- Si pas adressés : nombreuses conséquences !!! : baisse capacités fonctionnelles, détérioration cognitive, augmentation symptômes anxiété et dépression, etc.
Évaluer SCPD : 1ère étape
les reconnaitre.
Différence entre apathie et dépression
Dépression : différence principale : émotions tristes !!! Qui ne se retrouve pas dans l’apathie. Mourir, plus vouloir vivre, rabaissement, impression être un fardeau, sans avenir.
Apathie : incapacité d’être ému ou de réagir, déficit de la motivation
3 dimensions de l’apathie
o Cognitions et comportements : comportement orienté vers un but
o Émotions : moins expressions (v et n-v), moins d’émotions spontanées, moins de réactions face à l’environnement
o Interactions : moins engagement, pas attrayant
Délire vs TNC
- TNC : certain moment dans sa vie, humeur qui ne varient pas, progressif et irréversible, mauvaise orientation spatiale et temporelle, période de dépressions
- Délire : du jour au lendemain, périodes lucides, agitation, hallucinations, labilité émotionnelle, réversible avec médicaments
V OU F. L’agitation verbale ou physique est toujours agressive.
Faux.
Agitation physique non agressive
errer, cogner objets, cracher médic, déshabiller répétition
Agitation physique agressive
mordre, frapper, automutiler, briser objets, etc
