Cours 5 (E2) Flashcards

Traitement des plaies, type de pansements, pansements et produits (51 cards)

1
Q

Quels sont les 3 éléments sur lesquels le choix des produits et pansements doit s’appuyer

A

la plaie
la personne
son environnement

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2
Q

Comment fait-on l’évaluation holistique de la situation clinique

A

AMPLE (allergie, médication, passé médical, last meal et évènement)

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3
Q

Quels sont les 3 objectifs de traitement

A
  • curable
  • incurable
  • De maintenance
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4
Q

Nommez quelques objectifs spécifiques des traitements

A
  • Assurer la gestion de l’exsudat
  • Combler l’espace mort
  • Stimuler la granulation
  • Maintenir la peau environnante sèche et intacte
  • Prévenir la macération * Prévenir l’infection
  • Assurer la gestion de la charge microbienne
  • Protéger les nouveaux tissus en formation
  • Maintenir une température constante
  • Contrôler les odeurs
  • Soulager la douleur et favoriser le bien- être
  • Réduire la fréquence des changements de pansements
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5
Q

Quel est le but des barrières cutanées

A

prévenir ou traite une atteinte à l’intégrité de la peau causée par le contact des selles et de l’urine avec la peau

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6
Q

nommez quelques barrière cutanées

A

critic aide, onguent, questran, zincofax

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7
Q

À quoi sert les protecteurs cutanée

A

agent scellant transparent qui crée une barrière entre le peau et l’environnement. augmente l’adhérence des pansement et protège la peau environnante

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8
Q

Quels sont les indications du protecteur cutané

A
  • Érythème fessier
  • Incontinence urinaire/féacel
  • Irritation
  • Peau fragile
  • Peau macérée
  • Lésion causée par du matériel adhésif
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9
Q

Nommez quelques noms de protecteurs cutané avec alcool et sans alcool

A

avec:
- skin prep
- allkare
- skin gel
- prep skin gel

sans:
- cavaillon
- skin prep
- adapt

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10
Q

quels sont les deux principaux types de pansement

A

primaire : directement sur la plaie
secondaire: appliqué par dessus le pansement primaire –> absorber et protéger

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11
Q

Quels sont les 4 autres types de pansements

A
  • Interface
  • inerte
  • interactif
  • bioactif
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12
Q

Quels sont les 8 grandes catégories de pansement

A
  • gel onguent et pate
  • pansement non adhérent imprégnés ou non imprégnés
  • pellicule transparentes et pansement absorbant acrylique
  • hydrocolloides
  • pansement absorbant (avec bordure adhésives, pansement mousse, fibres gélifiantes, alginate, coussinet absorbant, pansement composés)
  • pansement antimicrobiens
  • pansement bio actifs
  • autres (pansement charbon, pansement charbon avec argent, nitrate d’argent)
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13
Q

Que permet l’hydrogel (Nigel, duoderm hydroactive gel, intrasite gel) et avec quel type de plai e

A

hydrater, optimisation de cicatrisation en milieu humide,

  • débridement autolytique

avec plaie superficielle ou profondes avec exsudat modéré

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14
Q

Pourquoi utiliser la pansement pâte d’hydrophile (triad)

A

débridement autolytique
- milieu humide controlé
adhère au milieu humide et aux muqueuses difficiles à panser

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15
Q

Quel est l’utilisation de l’agent de débridement enzymatique (Santyl), sur quel type de plai e et que permet-il

A
  • peut contrôler biofilm
  • débridement enzymatique
  • plaie superficielle ou profonde avec tissus non viables
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16
Q

Quelle est la durée de vie du Santyl et la fréquence de changement

A

24h
donc DIE

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17
Q

à quoi sert le sulfadiazine d’argent 1% (Flamazine) et sur quel type de plaie l’utilise-t-on

A

Milieu humide contrôlé, prévenir infection ou contrôler charge microbienne
- utilisation plaie superficielle avec exsudat nul à léguer comme radiodermite ou brulure

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18
Q

La Flamazine peut-elle être prescrite par une INF

A

non

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19
Q

Au niveau de pansements non adhérents, que permet le pansement non adhérent non imprégné (Telfa) et quand l’utilise-t-on

A
  • prévenir ou soulager douleur
  • minimise risque de trauma
  • pst primaire ou secondaire
  • plaie superficielle avec exsudat nul à léger
  • protection lit de la plaie
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20
Q

à quoi sert le pansement non adhérent imprégné et quand l’utilise-t-on

Gelée de pétrole:
- jelonet et adaptais

silicone:
- adaptais touch et Mepitel

Avec chlorexidine :
- bactigras

lipido-colloïde :
- restore flex avec triant

A
  • prévenir ou soulager dlr
  • peut maintenir certain niveau d’humidité
  • plaie superficielle ou profonde avec exsudat nul à fort
  • Protection du lit de la plaie
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21
Q

Au niveau des pellicules transparentes et pansement absorbant acrylique, quels sont les rôles de la pellicule transparente et quand l’utilise-t-on

  • opsite flexigrid
  • tegaderm film
    KCl
A
  • milieu humide contrôlé
  • réduit friction et projète peau environnante
  • primaire ou secondaire
  • débridement autolytique
  • plaie superficielle avec exsudat nul
22
Q

À quoi sert la la pansement absorbant acrylique et dans quel cas l’utilise-t-on

tegaderm absorbant

A
  • observer sans retirer
  • imperméable à l’eau, perméable au gaz et vapeur d’eau
  • déchirure cutanée
  • débridement autolytique
  • plaie superficielle avec exsudat nul à léger
23
Q

Combien de jours un tergaderm absorbant peut rester en place

24
Q

À quoi sert les hydrocolloïde et quand les utilise-t-on

duoderm, duoderm extra mince, comfeel, cutinova hydro

A
  • se transforme en surface gélatineuse au contact de l’Exsudat
  • mileu humide contrôlé
  • débridement autolytique
  • plaie superficielle avec exsudat nul à léger avec ou san présence de tissu nécrotique

utilisation: proéminence osseuse, pansement vac, brulure superficielle avec tissu nécrotique adhérent q

25
Au niveau des pansements absorbants, à quoi servent les pansements absorbant avec bordures adhésives et quel est l'utilisation (plaie) on-site postop, primapore, leukomed, mepore
- milieu humide contrôlé - prévenir contamination - pansement primaire ou secondaire Plaie superficielle avec exsudat léger à modéré
26
Est-ce que ce type de pansement fait du débridement
non
27
À quoi sert le pansement mousse absorbant et pour quoi l'utilise-t-on Non adhésif: biatain soft-hold, m'empilez lite Adhésif: biatain silicone, empiles border, allevyn
- Absorbe l'exsudat - milieu humide contrôlé - différente forme - Non traumatique au retrait - débridement autolytique - Plaie superficielle ou profonde avec exsudat léger à fort
28
À quoi sert le pansement mousse absorbant avec ibuprofène et quel utilisation en fait-on Biatin ibu
- absorbe exsudat - milieu humide controlé - libération ibuprofène au contact de l'exsudat - débridement autolytique - prévenir ou soulager la douleur - plaie superficielle ou profonde avec exsudat léger à fort
29
à quoi sert le pansement avec fibre gélifiante et pour quoi l'utilise-t-on exufiber, aquacel, aquacel extra
- absorbe exsudat - milieu humide contrôlé - se transforme en une substance gélatineuse lorsqu'il entre en contact avec l'exsudat - débridement autolytique - plaie superficielle ou profonde avec exsudat modéré à fort
30
À quoi sert l'alginate et pour quoi l'utilise-t-on alginate de calcium Kendall, kaltostat, biatain alginate, tegaderm alginate, melgisorb
- absorbe exsudat - milieu humide contrôlé - gélifie légèrement au contact de l'Exsudat - débridement autolytique - plaie superficielle ou profonde avec exsudat modéré à fort - propreté hémostatique
31
Que fait la propriété hémostatique de l'alginate
Si mis directement sur le lit de plaie , le caillot sera arraché au retrait
32
à quoi sert le pansement de coussinet absorbant et sur quelle plaie l'utilise-t-on extra, cutisorb, xtrasorb
- absorbe exsudat et emprisonne grande que d'exsudat - milieu contrôlé humide - plai esuperficielle ou profonde avec exsudat fort à très fort
33
à quoi sert le pansement composé et dans quel cas l'utilise-t-on Aquacel foam non adhésif aquacel foam adhésif
-ocmposé de plusieurs technologies - absorbe +++ - milieu humide contrôlé - débridement autolytique - plaie superficielle ou profonde avec exsudat fort à très fort
34
Au niveau des pansement antimicrobiens, à quoi sert celui avec la chlorexidine 0,5% et avec quel plaie l'utilise-t-on bactigras
- n'ajoute pas d'humidité, maintien - prévenir infection ou contrôler charge microbienne, efficace contre gram + et gram - - plaie superficielle ou profonde avec exsudat nul à fort
35
à quoi sert le pansement antimicrobien iode iodosorb versus celui non adhérent imprégné d'un agent antimicrobien (inadine)
Les deux servent à : - prévenir infection ou contrôler charge microbienne - plaie avec exsudat léger à fort différence: - Iodosorb débride ET est en pate ou onguent - Inadine --> ne débride PAS ET est en feuille
36
Quand doit-on changer le iodosorb
lorsqu'il devient blanc
37
Doit on mettre un protecteur cutané avec le iodosorb et pourquoi
oui car tache la peau
38
À quoi doit-on penser lorsque l'on applique ce type de pansement
Allergie à l'iode
39
que permet l'antimicrobien argent et quand l'utilise-t-on acticoat, acticoat flex , *aquacel Ag, *biatain Ag, *mepilex Ag, silvercel, *Biatain Ag alginate, *Aquacel Ag foam
- Prévenir infection ou contrôler charge microbienne - Élimine les microorganismes responsables de l'infection locale ou profonde - débridement autolytique (pour certain)* - plaie superficielle ou profonde avec exsudat nul à trèss fort
40
Que permet le pansement avec miel et dans quels cas l'utilise-t-on medihoney activon
- milieu humide contrôlé - prévenir infection ou contrôler la charge microbienne - Débridement autolytique - Plaie aiguë ou chronique infectée ou à risque élevé d'infection - Plaie exsudat léger à fort
41
Que permet le pansement pHMB et dans quel cas l'utilise-t-on covidien Kendall AMD covidien Merlin AMD curait AMD
- milieu humide contrôlé - Prévenir infection ou contrôler la charge microbienne - plai esuperficielle ou profonde avec exsudat faible à fort
42
à quoi sert le pansement au bleu de méthylène et de violet de gentiane et dans quels cas l'utilise-t-on hydratera blue classic ou hydro fera blue ready
- prévenir infection ou contrôle charge - inhibe la cx bactérienne - absorbe exsudat - milieu controlé humide - doit être humidifié avant - débridement autolytiqu e - plai superficielle ou profonde avec exsudat fort à fort
43
Qu'y a-t-il de spécial avec l'hydrofugera blue
doit être imbibé. avant lorsque tache blanche= bon débridement
44
à quoi sert le pansement antimicrobine dérivés d'acide gras cutimed sorbact
- prévenir infection ou contrôle charge microbienne - plaie superficielle ou profonde avec exsudat fort à très fort
45
À quoi servent les pansements hypertoniques et dans quels cas les utilise-t-on mesalt et curasalt
- aide gestion charge microbienne - action osmotique - débridement autolytique des tissu non viables - plaie superficielle ou profonde avec exsudat fort à très fort
46
Qu'Est-il important de faire avec les pansements hypertonique
appliqué protecteur cutané
47
Au niveau des pansement bio actifs, à quoi sert la matrice à effet antiprotéase et dans quel cas l'utilise-t-on promogran et promofgran prisma endoforme
- stimule fermeture de la plaie qui stagne ou qui échoue cicatrisation - favorise granulation - plaie avec exsudat nul à mod.ré - plaie récalcitrante malgré l'implantation d'un plan de soin et tx optimal
48
que permet la matrice extracelluaire et quand l'utilise-t-on oasis
- favorise granulation et épithélialisation - plai eexsudat nul à modéré - plaie récalcitrante malgré implantation plan de soins et tx optimal
49
QU permet pst charbon et dans quels cas
controle des odeurs plaie exsudat léger à modéré plaie infecté odorante ou plai enéoplasique
50
que permet pansement charbon avec argent et quels cas actisorb silver 220
controle odeur et prévient infection - plaie superficielle ou profonde avec exsudat léger à modéré - plaie infecté odorant ou plaie néoplasique
51
Qu permet pansement nitrate d'Argent et dans quel cas utilise-t-on AgNo3 Med pro
batonnet à utiliser avec EAU STÉRILE 2 baronnet par traitement - tissu dhypergranulation - saignement mineur