Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Soins de plaies > Cours 9 (E3) > Flashcards

Cours 9 (E3) Flashcards

plaie du pied diabétique, humidité et intertrigo (39 cards)

Start Studying
1
Q

De quoi découle la plaie du pied diabétique

A

Complication du diabète mal contrôlé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le principal risque du DBT mal contrôlé et sa définition

A

Neuropathie :atteinte neurologique empêche la personne de sentir la douleur causée par une blessure à son pied

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

V/F les neuropathies sont réversibles

A

Faux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Si le DBT est mal contrôlé, que se passe-t-il dans le sang

A

hyeprglycémie-> attire les bactéries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle pathologie est 4x plus fréquente chez les diabétiques

A

MVAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les 3 formes de neuropathie périphériques

A
  • sensorielle
  • motrice
  • neurovégétative ou autonome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

où se retrouve les neuropathies périphériques

A

sous les pieds

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle est la physiologie de la neuropathie sensorielle et ses manifestations

A

physiopathologie: destruction gaine de myéline des nerfs causée par hyperglycémie -> entraine détérioration ou mort des nerfs sensitifs

Manifestations:

  • Perte de sensations protectrices au chaud, au froid, à la douleur, à la pression et à la vibration * Diminution de la proprioception → risque de chute
  • Sensations de picotements, brûlements, fourmillements
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelle est la physiologie de la neuropathie motrice et ses manifestations

A

Physiopathologie:
* Affecte les muscles intrinsèques du pied et occasionne une subluxation des métatarses, déséquilibre des muscles extenseurs et fléchisseurs

Manifestations cliniques:
* Déformation du pied et de la cheville
* Glissement des coussins adipeux
* Pied plat ou creux
* Chevauchement des orteils
* Orteils en griffe/marteau
* Hallux valgus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle est la physiologie de la neuropathie neurovégétative ou autonome et ses manifestations

A

Physiopathologie:
* Affecte le système nerveux autonome: perturbe la régulation des glandes sudoripares et le contrôle de la vasoconstriction des vaisseaux sanguins périphériques

Manifestations cliniques:
* Anhidrose (absence de sécrétions de sueur) → favorise l’apparition de crevasses, de fissures et de callosités sèches et épaisses, surtout aux points de pression
* Onychomycose
* Œdème périphérique
* Ostéoarthropathie diabétique (Pied de Charcot)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce-que l’ostéoarthopathie diabétique et ses manifestations?

A

Atteinte neurovégétative majeure

Manifestations cliniques:
* Difformité apparente du pied
* Présence de tuméfaction à l’articulation
* Œdème
* Induration
* Hyperthermie du pied (pied rouge)
* Sensation de brûlure et de douleur diffuse dans la phase avancée de la maladie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Est-ce que l’ostéoarthropathie diabétique est une urgence médicale?

A

oui, si elle n’est pas traitée, les conséquences sont irréversibles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les facteurs de risque de la plaie du pied diabétique

A
  • Glycémie non contrôlée
  • Neuropathie mixte
  • MVAP
  • Difformité osseuse
  • Historique de plaie antérieure (faiblesse de la peau cicatricielle)
  • Amputation * Âge avancé
  • Chaussures inadéquates
  • Sédentarité
  • Tabagisme
  • Consommation excessive d’alcool
  • Ostéomyélite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

qu’est-ce que l’ostéomyélite et les causes associées

A

infection de l’os et de la moelle osseuse causé par:
- microorganismes présents dans le sang
- propagation d’une infection vers tissus voisins

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les 2 formes d’ostéomyélite

A

aigue: Présence de douleurs osseuses périphériques localisées, de fièvre, d’œdème, de chaleur localisée, d’érythème

chronique : présence de douleur osseuse localisées persistantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quelles sont les méthodes diagnostiques pour l’ostéomyélite

Study These Flashcards
A
  • Vitesse de sédimentation
  • Protéine C-réactive
  • Prélèvement d’échantillons osseux
  • Radiographie
  • IRM
  • Scintigraphie osseuse
  • Recherche de contact osseux avec un stylet stérile
17
Q

Comment fait-on IPSCB et les données associées

Study These Flashcards
A

pression systolique de l’artère pédieuse et tibiale post
sur
pression systolique de l’Artère brachiale la plus élevée

> 1,4 risque de calcification
1,0-1,4: normal
0,91-0,99: limite
0,70-0,90: légère altération du flot
0,41-0,69: altération modérée du flot
<0.40: altération sévère du flot

18
Q

Quels sont les deux examens pour le dépistage de la neuropathie sensitive

Study These Flashcards
A
  • Test au monofilament (sensation tactile)
  • Test du diapason 128hz (sensation à la vibration du pied)
19
Q

Que regarde-t-on lorsqu’on évalue une plaie du pied diabétique

Study These Flashcards
A
  • site anatomique
  • forme
    -mesures
  • apparence du lit de la plaie
  • espaces pathologique s
  • bord de plaie
  • peau environnante
20
Q

Quels sont les signes cliniques du pied diabétique d’origine neuropathie

Study These Flashcards
A
  • Perte sensation
  • hyperkératose
  • apparence granulation
  • T° chaude
  • Pouls présents
  • site: zone portante du pied, tête métatarsienne ou talons, dos des orteils en griffe
  • ## peau sèche fissurée
21
Q

Quels sont les signes cliniques du pied diabétique d’origine MVAP

Study These Flashcards
A
  • douleur
  • pas hyperkératose
  • nécrose
  • pied froid
    pouls absents
  • bouts orteils, bords ongles, bord latéral pied
  • cicatrisation lente
22
Q

Quels sont les signes cliniques de la plaie du pied diabétique d’origine neuro-ischémique

Study These Flashcards
A
  • Perte de sensation partielle
  • possible hyperkératose
  • nécrose
  • pied froid
  • pouls absents
  • bord du pied et orteils
  • risque infectieux
23
Q

Si mon pt DBT a une plaie, que voudrons-nous mettre en prévention dans le traitement

Study These Flashcards
A

un antimicrobien

24
Q

Quels sont les tx de la plaie ud pied diabétique

Study These Flashcards
A
  • débridement (callosités et nécrose)
  • si apport suffisant: tx conservateur avec povidone et pansement sec
  • ATB
  • Modalité adjuvante si besoin
  • CHX vasculaire
  • Amputation
25
à quoi doit-on faire attention avec les pansements au charbon
si contact avec exsudat: ne fait plus effet donc mettre le plus loin possible
26
Quel est le principal facteur causal de la plaie diabétique dans 90% des cas et quelle est la prise en charge associée
la pression décharge du membre atteint
27
Nommez quelques dispositifs de mise en décharge
* Plâtre de contact total * Botte de décharge pneumatique ou botte de marche gonflable * Chaussure de décharge complète de l’avant-pied * Botte de marche longue articulée à la cheville * Chaussure orthopédique sur mesure * Aide à la marche
28
Quels sont les précautions et hygiène des pieds à prendre
- Hygiène quotidienne * Examen des pieds DIE * Nettoyer les pieds, bien les assécher, couper les ongles * Ne pas mettre de crème dans les espaces interdigitaux * Vérifier la température de l’eau avant de prendre son bain - Port de chaussettes et de chaussures * Chaussettes blanches, sans couture * Changer les chaussettes si humides * Choisir des chaussures adaptées - Exercices quotidiens Précautions : * Ne jamais marcher pieds nus * Ne jamais utiliser de coussins chauffants * Ne jamais couper soi-même les cors ou les callosités * Ne pas prendre un bain pendant plus de 10 minutes * Ne pas porter des gougounes * Ne pas fumer * Ne pas appliquer sur la plaie des produits pharmaceutiques en vente libre
29
comment gérer les FDR pour les plaies du pied diabétique
* Saines habitudes de vie * Saine alimentation * Contrôle adéquat de la glycémie * Contrôle adéquat de l’hypertension artérielle * Exercices physiques * Éviter de fumer * Éviter de consommer de l’alcool
30
Quelles sont les sources d'humidité
* Urine * Selles * Transpiration excessive * Exsudat d’une plaie * Mucus * Salive
31
Quelles sont les 4 formes de dermatites
- Dermatite associée à l’incontinence - Dermatite péri lésionnelle - Dermatite péristomiale - Dermatite intertrigineuse (ou intertrigo)
32
Quelle sont les causes des 4 formes de dermatite
incontinence: - présence soutenue ou répétée d'urine ou de selle Péri lésionnelle : - exsudat trop abondant - pansement trop humide/occlusif - bris de procédure par le patient péristomiale: - humidité excessive occasionnée par urine, selles ou mucus intertrigineuse: - présence d'humidité dans les plis cutanés à risque de friction
33
Quelle est la prise en charge de la dermatite associée à l'incontinence
* Nettoyer la peau avec un savon à pH neutre * Bien assécher la peau en tapotant (au lieu de frotter) * Utiliser PRN un séchoir à cheveux à air froid * Routine de changement de culottes * Utiliser des barrières protectrices contre l’humidité: - Protecteur cutané liquide: Cavilon advanced® - Gelée de pétrole - Critic-aid®, Baza®, Zincofax®
34
Quelle est la prise en charge de la dermatite péri lésionnelle
Nettoyer la peau avec un savon à pH neutre * Bien assécher la peau en tapotant (au lieu de frotter) * Protecteur cutané * Éviter les adhésifs sur la région atteinte * Augmenter la taille des pansements * Sous prescription: utilisation d’une crème à base de cortisone
35
Quelle est la prise en charge de la dermatite péristomiale
* Nettoyer la peau avec un savon à pH neutre * Bien assécher la peau en tapotant (au lieu de frotter) * Appliquer de la pâte ou un anneau en cas d’infiltration d’excréta * Méthode Stanley - Appliquer de la poudre à stomie sur une peau nue et sèche - Frotter délicatement pour faire adhérer la poudre - Appliquer un protecteur cutané liquide ou un adhésif médical - Répéter 2 à 3 fois * Augmenter fréquence de changement de l’appareillage à stomie
36
Qu'Est- ce que l'intertrigo
humidité persistance dans une zone anatomique empêchant le glissement de la peau et créant de la résistance, friction et inflammation mène à un bris cutané et à un risque d'invasion microbienne
37
Quels sont les FDR de l'intertrigo
* Présence de plis cutanés * Hyperhidrose (hypersudation) * Obésité (plis cutanés et ↑ sudation) * Immobilité (nuit à l’évaporation du surplus d’humidité) * Manque d’hygiène (↑ charge microbienne) * Vêtements et souliers trop serrés ou mal ajustés (↑ friction et nuit à l’évaporation du surplus d’humidité)
38
Quelle est la prise en charge de l'intertrigo
* Gérer la source d’humidité * Diminuer le contact et la friction dans les plis cutanés * Éviter les irritants cutanés: - Savon à pH neutre à préconiser - Sécher la peau en tapotant - Utiliser PRN un séchoir * Avoir une bonne hygiène corporelle * Vêtements amples * Éviter de rester dans l’humidité * Utilisation d’un textile imprégné d’argent de type Interdry®
39
Que devons nous nous assurer lorsque l'on met un interdry
qu'il dépasse de 5cm de chaque coté pour laisser l'humidité s'échapper

Soins de plaies (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions