cours 6

Question 1

à quel moment est ce que une réaction normale à un événement traumatisant causant une pathologie

Answer 1

il est normal de vivre de l’adversité et d’avoir des réactions faces aux stresseurs de la vie
Pour avoir un trouble mental lié au stress, il doit avoir un dysfonctionnement dans les processus psychologiques, biologiques ou développementaux

Question 2

quel type d’événement peut être potentiellement traumatique

Answer 2

l’exposition à la mort effective ou à une menace de mort, de blessure grave ou à des violences sexuelles

Question 3

quel type d’exposition risque de mener à un événement traumatique (4 scénarios)

Answer 3

1) En étant directement exposé à un ou à plusieurs événements traumatiques.
2) En étant témoin direct d’un ou de plusieurs événements traumatiques survenus à d’autres personnes.
3)En apprenant qu’un ou plusieurs événements traumatiques sont arrivés à un membre de la famille proche ou à un ami proche.
4)En étant exposé de manière répétée ou extrême aux caractéristiques aversives du ou des événements traumatiques

Question 4

est ce que l’exposition traumatique à travers les médias peut être considérer comme un événement traumatique

Answer 4

Ne s’applique pas à des expositions par l’intermédiaire de médias, sauf dans le contexte d’une activité professionnelle (pas concernée par l’évènement directement)

Question 5

pour qu’un événement arrivé à un proche soit considéré comme traumatique, il doit être comment

Answer 5

événements doivent avoir été violents ou accidentels

Question 6

quelles sont les domaines de réactions normales face à une situation anormale

Answer 6

cognitif
émotionnel
social
physique

Question 7

quelles sont les réactions normales au niveau cognitif (+/-) face à une situation anormale

Answer 7

-: confusion, soucis, pensées et images, intrusives, blâme
+: détermination et volonté, perceptions plus aiguisées, courage, optimisme, foi

Question 8

quelles sont les réactions normales au niveau émotionnel (+/-) face à une situation anormale

Answer 8

-: tristesse, affliction, peur, colère, émoussement affectif, irritabilité, culpabilité, honte
+: se sentir impliqué, mis au défi, mobilisé

Question 9

quelles sont les réactions normales au niveau social (+/-) face à une situation anormale

Answer 9

-: repli sur soi sévère, conflit interpersonnel
+: se sentir connecté aux autres comportement altruistes d’aide

Question 10

quelles sont les réactions normales au niveau physique (+/-) face à une situation anormale

Answer 10

-: fatigue, maux de tête, tension musculaire, maux de ventre, rythme cardiaque accéléré, sursaut excessif, problème de sommeil
+: se sentir alerte, prêt à réagir, énergisé

Question 11

pourquoi est ce qu’on parle de réactions et non de symptomes lorsqu’on parle de réactions post-traumatiques

Answer 11

On ne parle pas de symptômes, mais bien de réaction puisqu’il ne s’agit pas encore d’une pathologie. Si ces réactions sont maintenues dans le temps= possibilité de pathologie

Question 12

4 réactions négatives pouvant perdurer et mener à un TSPT

Answer 12

reviviscences
changements dans les croyances et l’humeur
évitement
hyperéveil

Question 13

qu’est ce que la reviviscence et ses manifestations

Answer 13

revivre de manière exhaustive l’évènement
- souvenirs
- rêves
- Réactions dissociatives

Question 14

que sont les changements dans les croyances et l’humeur et ses manifestations

Answer 14

• cognitions persistantes et déformées (distorsions)
• état émotionnel négatif
• Sentiment de détachement / éloignement des autres

Question 15

qu’est ce que l’évitement et les deux types

Answer 15

évitement psychologique
évitement physique

Question 16

quels sont les symptomes associées à l’hyperéveil

Answer 16

Comportement irritable et crises de colère.
Comportement imprudent ou autodestructeur (impulsivité)
Hypervigilance.
Réaction de sursaut exagérée.
Problèmes de concentration.
Troubles du sommeil

Question 17

que veut on dire par hyperéveil

Answer 17

état/recherche d’excitation

Question 18

quels sont les trajectoires possibles suite à un événement traumatique

Answer 18

• résilience
  -récupération
• delayed
  -chronique

Question 19

trajectoires de résilience

Answer 19

(60%)
pas de réactions négatives/ intensité et effets modérés
ne perdurent pas dans le temps

Question 20

trajectoire de récupération

Answer 20

(20%)
cause dysfonctionnement, mais le temps amène un retour à la normale

Question 21

trajectoire delayed

Answer 21

(10%)
réponse décalée
dysfonctionnement survient plus tard

Question 22

trajectoire chronique

Answer 22

(10%)
détresse importante
avec le temps, il n’y a pas de changement de réaction/ symptômes

Question 23

facteurs de risque pour des réactions négatives et potentiellement un développement de PTSD

Answer 23

Événements récents
Exposition précédente à des événements traumatiques
Névrosisme
Soutien social
Problématiques de santé mentale
Stratégies de coping

Question 24

% de développement de TSPT

Answer 24

après événement traumatisant: 30%
à un moment dans sa vie: 8%
plus élevée dans les cas de trauma interpersonnel que de trauma externe

Question 25

les symptomes d’un TSPT et lien avec réactions négatives à la suite d’un événement traumatique

Answer 25

• Symptômes envahissants = Reviviscences
• Évitement persistant des stimuli associés au traumatisme = Évitement
• Altérations négatives des cognitions et de l’humeur associées à l’événement traumatique = changement des croyances et de l’humeur
• Altérations de l’excitation et de la réactivité associées à l’événement traumatique
  = Hyperéveil

Question 26

combien de temps les symptomes du TSPT doivent perdurer pour diagnostiquer

Answer 26

plus d’un mois

Question 27

sous catégorie de TSPT

Answer 27

symptomes dissociatifs
expression retardée

Question 28

2 symptômes dissociatifs

Answer 28

dépersonnalisation
déréalisation

Question 29

définition dépersonnalisation

Answer 29

Expériences persistantes ou récurrentes de se sentir détaché de soi, comme si l’on était un observateur extérieur de ses processus mentaux ou de son corps

Question 30

déréalisation définition

Answer 30

Expériences persistantes ou récurrentes d’un sentiment d’irréalité de l’environnement

Question 31

TSPT à expression retardée durée

Answer 31

expression des symptômes 6 mois ou plus après l’événement traumatique

Question 32

diagnostic TSPT chez les enfants

Answer 32

les diagnostiquer/ les observer à travers
les rêves
le jeu

Question 33

symptômes du TSPT non exprimés chez les enfants

Answer 33

comportement risqué, changement de croyances, amnésie

Question 34

Les trajectoires possibles pour les TSPT

Answer 34

-début et rétablissement entre 1 à 3 mois post- événement traumatisant= 50%
-expression retardée= 25%
-trouble chronique (2 ans et +)= 8-30%

Question 35

trouble de stress aigu proportion / %

Answer 35

plus élevée dans les cas de trauma interpersonnel que de trauma externe
après événement traumatisant: moins de 20%

Question 36

symptôme trouble de stress aigu

Answer 36

Symptômes envahissants
Humeur négative
Symptômes dissociatifs
Symptômes d’évitement
Symptômes d’éveil

Question 37

lien entre TSPT et trouble stress aigu

Answer 37

parmi le diagnostic du trouble de stress aigu à développer un TSPT: 50%
relation diminue avec le temps:
24% après 72 mois
43% après 3 mois
- La majorité des TSPT n’est pas précédée d’un trouble de stress aigu, mais la majorité des diagnostics de stress aigu sont suivis d’un TSPT

Question 38

est il probable d’obtenir un autre trouble après le diagnostic de trouble stress aigu

Answer 38

diagnostic d’un autre trouble à la suite d’un trouble de stress aigu: moins de 50%

Question 39

TSPT complexe

Answer 39

un trouble qui peut apparaître après une exposition à un événement ou à une série d’événements de nature extrêmement menaçante ou terrifiante, le plus souvent prolongés ou à des événements répétitifs dont il est difficile ou impossible de s’échapper

Question 40

double sens au terme tspt complexe

Answer 40

Expériences traumatiques complexes
Trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT-C)

Question 41

symptôme tspt-c

Answer 41

symptômes similaires au TSPT (reviviscences, évitement, hyperéveil)
perturbation dans l’organisation du soi (plus fondamental dans le TSPT-C):
affects dérégulés, concept de soi négatif, perturbation des relations interpersonnelles
(changement de croyances et d’humeur)

Question 42

intervention en contexte traumatique

Answer 42

premiers soins psychologiques

Question 43

fonction premiers soins psychologiques

Answer 43

une aide à la fois humaine et soutenante apportée à une personne qui souffre
conçus pour réduire la détresse initiale causée par les événements traumatiques, favoriser la capacité à leur faire face, de même que favoriser le fonctionnement adaptatif à court et à long terme

Question 44

caractéristiques premiers soins psychologiques

Answer 44

1)En accord avec les données de recherche sur le risque et la résilience après un traumatisme.
2)Applicables et pratiques sur le terrain.
3)Adaptées à chacun des niveaux de développement de l’individu, et ce, tout au long de la vie.
4)Culturellement éclairées et administrées de manière flexible.

Question 45

état de choc

Answer 45

fondement biologique et physique, condition médicale lorsque ses cellules ne sont plus approvisionnées
= Peau pâle, moite et froide, pouls faible et rapide, étourdissements, difficulté à respirer, yeux vitreux, agitation, faiblesse, peu ou pas de réactions lorsque interpellée, perte du contrôle sphinctérien

Question 46

favoriser 5 sentiments pour le rétablissement dans le traitement des premiers soins psychologiques

Answer 46

autonomie
calme
sécurité
d’être soutenu
d’espoir

Question 47

2 phases premiers soins psychologiques

Answer 47

immédiate (0-48 heures)
post-immédiate (2 jours et plus)

Question 48

les composantes des premiers soins psychologiques

Answer 48

contact et engagement
sécurité et réconfort
stabilisation
collect d’information
assistance pratique
connexion au soutien social
information sur les stratégies d’adaptation
liens vers les ressources

Question 49

Contact et engagement

Answer 49

initier le contact (ou répondre au contact initié par la personne exposée à un ÉT) d’une
manière non intrusive et empreinte de compassion.

Question 50

Sécurité et réconfort

Answer 50

S’assurer de la sécurité actuelle et offrir un réconfort physique et émotionnel.

Question 51

Stablisation

Answer 51

Calmer et orienter les individus désorientés ou envahis (ou submergés) par l’émotion.

Question 52

Collect d’information

Answer 52

Identifier les besoins et les préoccupations immédiats, recueillir de l’information
supplémentaire, et adapter les interventions en conséquence.

Question 53

Assistance pratique

Answer 53

Offrir une assistance qui cible les besoins et les préoccupations immédiats (identifiés
à l’aide de la 4e action).

Question 54

Connexion au soutien social

Answer 54

Aider à établir le contact avec les intervenants, le réseau social et les ressources
d’aide.

Question 55

Information sur les stratégies
d’adaptation

Answer 55

Donner de l’information sur les réactions de stress et les stratégies d’adaptation.

Question 56

. Liens vers les ressources

Answer 56

Mettre les personnes exposées à un ÉT en contact avec les ressources disponibles
pouvant répondre à leurs besoins actuels et futurs.

Question 57

Autres interventions et traitements

Answer 57

Formation sur la régulation des émotions et les stratégies d’adaptation
Thérapie cognitive-comportementale (TCC)
Interpersonal therapy

Question 58

la fatigue de compassion

Answer 58

L’aspect négatif de la qualité de vie au travail des professionnels des soins (care)
affecte la capacité d’avoir une approche empathique/ de compassion
Représenterait le coût possible d’un travail où l’on s’implique émotionnellement dans le bien-être des autres

Question 59

2 composantes fatigue de compassion

Answer 59

épuisement professionnel
stress traumatique secondaire

Question 60

composantes approche sensible aux traumatismes

Answer 60

sécurité
fiabilité et transparence
soutien de pairs
collaboration et mutualité
empuissancement, voix, choix
enjeux historiques, culturels, genre