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Psychophatologie > Cours 6 > Flashcards

Cours 6 Flashcards

1
Q

Que signifie le terme polyvictimisation?

A

La polyvictimisation est lorsqu’il y a présence de plus d’une forme de violence à la fois:

  • La violence des pairs
  • La victimisation sexuelle
  • Les crimes contre la propriété
  • L’exposition à la violence dans la famille et la communauté
  • La maltraitance
  • La négligence
  • L’intimidation
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Q

Que signifie le terme “trauma complexe” et comment cela se manifeste?

A

Enfant exposé à de multiples évènements traumatiques entrainant des séquelles. Se manifeste par:
• Troubles de l’attachement

  • Difficultés de gestion des émotions et des comportements
  • Troubles de dissociation et de concept de soi
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3
Q

Quelles sphères de la vie peuvent être affectées par des trauma?

A
  • Sociale, familiale, relationnelle
  • Physique/Biologique
  • Affective
  • Cognitive
  • Scolaire
  • Sexuelle
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4
Q

Quels sont les facteurs associés aux conséquences d’un trauma?

A
  • Fonctionnement antérieur à l’abus
  • Caractéristique du trauma (Nature des gestes, type de trauma, fréquence, durée, sévérité,
    émotions ressenties, nature de la relation avec l’agresseur)
  • Réactions de l’enfant (adaptation, résilience) et les réactions du milieu
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5
Q

Vrai ou faux:

Le trouble réactionnel de l’attachement est rencontré fréquemment dans la population normale.

A

Faux, rarement rencontré (mais prévalence plus élevée chez les enfants sévèrement négligés ou maltraités).

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6
Q

Quels sont les différents contextes possibles pouvant mener à un trouble réactionnel de l’attachement?

A
  • L’enfant est hospitalisé/ institutionnalisé
    • Plusieurs personnes prennent soin de l’enfant
    • Environnement instable
  • Maltraitance /négligence
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7
Q

Quelles sont les caractéristiques familiales et parentales de l’enfant pouvant mener à un trouble réactionnel de l’attachement?

A
  1. Parents : Moins sensible à leur enfant
    et/ou ont une problématiques de santé mentale

2.Niveau d’adversité familiale élevée

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8
Q

Vers quelle âge est documenté le trouble de désinhibition du contact social?

A

Dès 2 ans jusqu’à l’adolescence

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9
Q

Quelles sont les 5 catégories du critère B dans trouble de stress aigu?

A
  • Symptômes envahissants
  • Symptômes dissociation
  • Symptômes d’évitement
  • Symptômes d’éveil
  • Humeur négative
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10
Q

Combien de temps dure le trouble de stress aigu?

A

3 jours à 1 mois après l’exposition au traumatisme

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11
Q

Vrai ou Faux.
Dans le TSPT, Les souvenirs spontanés et envahissants ne laissant pas nécessairement apparaître de détresse et peuvent s’exprimer par le biais de reconstitution dans le jeu.

A

Vrai

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12
Q

Dans le TSPT, de quelles manières l’enfant de 6 ans et moins peut-il être exposé à la mort/menace de mort, blessure ou à des violences sexuelles?

A
  1. En étant directement exposé aux événements
    traumatiques
  2. En étant témoin direct d’un événement traumatique
    survenu à une autre personne(adultes proches qui
    prennent soin de l’enfant).
  3. En apprenant qu’un ou plusieurs événements traumatiques sont
    arrivés à un parent ou à une personne prenant soin de l’enfant.
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13
Q

Quelle est l’évolution des trouble liés à un traumatisme ?

A

1- Événement traumatique
2- Trouble stress aigu (moins d’un mois)
3- Trouble stress post-traumatique (plus d’un mois).

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14
Q

Qu’est-ce qu’un trouble réactionnel de l’attachement?

A

C’est un modèle relationnel durale vis-à-vis des adultes qui prennent soin de l’enfant, caractérisé par un comportement inhibé et un retrait émotionnel

C’est un enfant qui s’éloigne des autres et ne semble pas heureux (affects positifs restreints)

Il ne va pas chercher de réconfort

Épisode inexpliqués d’irritabilité, de tristesse ou de craintes même lors d’interactions non menaçantes avec les adultes qui prennent soin de l’enfant

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15
Q

À quel âge débute les troubles de l’attachement?

A

au moins 9 mois et avant 5 ans

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16
Q

Qu’est-ce que le trouble de désinhibition du contact social?

A

Mode relationnel avec lequel un enfant s’approche activement et interagit avec des adultes inconnus

Ex: Un enfant va interagir avec tout le monde comme s’il les connaissait très bien

17
Q

Comment se manifeste la désinhibition du contact social à l’âge préscolaire?

A
  1. L’enfant cherche de l’attention
  2. L’enfant fait plusieurs intrusion verbale et sociale
  3. L’enfant présente une absence de gêne/peur/des étrangers
18
Q

Comment se manifeste la désinhibition du contact social à l’adolescence?

A
  1. L’adolescent n’exprime pas ses émotions authentiquement –> Va répéter le discours social populaire
  2. Maintien de relation superficielle avec les autres
  3. Présente beaucoup de conflit avec les pairs
19
Q

Dans les Sx envahissant, les adolescents et les adultes présentent des souvenirs répétitifs, involontaire et envahissants de l’événement trauamtique. Comment ce Sx se traduit-il chez les jeunes?

A

Chez les enfants de plus de 6 ans, on peut observer un jeu répétitif exprimant des thèmes du traumatisme

Les souvenirs spontanés et envahissant ne laisse pas nécessairement apparaître de la détresse et peuvent s’exprimer par le biais de reconstitution dans le jeu

20
Q

Dans les Sx envahissant, les adolescents et les adultes présentent des rêves répétitifs dans lesquels le contenue est liés à l’événement traumatique. Comment ce Sx se traduit-il chez les jeunes?

A

Chez les enfant, il peut y avoir des rêves effrayants sans contenue reconnaissable

21
Q

Dans les Sx envahissant, les adolescents et les adultes présentent des ractions dissociatives (flashback) au cours desquelles l’individu se sent ou agit comme si le ou les événements traumatiques allaient se reproduire. Comment ce Sx se traduit-il chez les jeunes?

A

Chez les enfants, on peut observer des reconstitutions spécifiques du traumatisme au cours du jeu

22
Q

Quel est le changement au niveau des TSPT dans le DSM V comparé au DSM IV

A
  1. Il y a des critères Dx du TSPT pour les individus âgés de 7 ans et plus
  2. Il y a des critères du Dx du TSPT pour les enfants de 6 ans et moins
23
Q

Pourquoi les jeunes enfants sont plus à risque de développé un TSPT comparé aux adultes et aux adolescents?

A

Le système de régulation émotionnel de l’enfant n’est pas former. Il est donc plus difficile pour lui de gérer un trauma

24
Q

Plus un … nous touche … plus le risque de développer un TSPT est …

A

Plus un événement traumatique nous touche directement plus le risque de développer un TSPT est élevé

25
Q

Quel est le plus grand danger de vivre un trauma à l’enfance?

A

À l’enfance, le sens de soi/identité n’est peu ou pas développé. Donc, notre soi ne nous protège pas contre l’événement traumatique.

Pour le jeune enfant, le traumatisme devient une partie de son identité

26
Q

Qu’est-ce que le trouble de l’adaptation?

A

C’est la survenue de Sx émotionnels ou comportementaux en réponse à un ou plusieurs facteurs de stress identifiables dans les 3 mois suivants l’exposition aux facteurs de stress

  1. L’enfant présente une détresse marqué et une altération de son fonctionnement social
27
Q

Qu’est-ce que la dissociation?

A

C’est un processus psychophysiologique complexe produisant une altération de la conscience et ayant des répercussions aux plan cognitifs, affectif et identitaire.

28
Q

Quels sont les impacts de la dissociation sur la cognition?

A
  1. Altération de la mémoire

2. Perte de contrôle sur le corps

29
Q

Quels sont les impacts de la dissociation sur les affects?

A
  1. Désorientation
  2. Perte de contact avec l’environnement
  3. Passivité
30
Q

Quels sont les impacts de la dissociation sur l’identité?

A
  1. Dépersonnalisation (sentiment d’être irréel, d’être un observateur)
31
Q

Quels sont les niveau de dissociation normal chez les enfants, particulièrement avant l’âge de 6 ans?

A
  1. Être dans la lune
  2. Jouer avec des amis imaginaire

Cependant, cela peut-être normal chez l’un et pathologique chez l’autre.

32
Q

Qu’est-ce qui rend une dissociation pathologique?

A
  1. La durée
  2. La fréquence
  3. Le contexte
33
Q

Pourquoi un enfant/ado dissocie après l’événement traumatique?

A

C’est un mécanisme de défense. Il peut s’agir d’une façon pour l’enfant de se protéger des émotions et des sensations désagréables lié au trauma

34
Q

Pourquoi un enfant/ado dissocie pendant l’événement?

A

Cela lui permet d’éviter la douleur physique et psychologique

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