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COURS 6: Fonction reproductive féminine Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Qu’est-ce que la mastalgie?

A

Une douleur aux seins (sensibilité diffuse ou lourdeur)

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Q

Quels sont les 2 types de mastalgie?

A
  1. Non-cyclique
  2. Cyclique: relié aux changements hormonaux et effets sur les seins de durée variable
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3
Q

La mastalgie cyclique s’atténue habituellement à quelle période?

A

après les menstruations

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4
Q

De quoi peut résulter la mastalgie ?

A

irritation d’un nerf de la paroi thoracique due à l’activité physique

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Q

Y-a-t-il des investigations à faire dans l’évaluation de la mastalgie et dans quel but?

A

-mammographie
-échographie (20 ans, sein plus dense)

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6
Q

Quels traitements non-pharmaco peut-on prendre pour soulager la douleur cyclique?

A
  • Réduire consommation caféine et matière grasse
  • prendre vitamine A, E et complexe B
  • Porter quotidiennement un soutien-gorge avec un bon soutien
  • Compresses froides
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7
Q

Quels traitements pharmacologiques peut-on prendre pour soulager la douleur cyclique?

A

-analgésie
-ains
-contraceptifs oral
-danazol

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8
Q

Qu’est-ce que la maladie fibroskystique du sein?

A

trouble bénin caractérisé par des altérations tissulaires

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9
Q

Quel est l’autre nom de la maladie fibroskystique du sein?

A

dysplasie mammaire

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10
Q

Quelle est l’étiologie de la maladie fibroskystique du sein?

A

-Plus grande réactivité aux oestrogènes et à la progestérone circulant
-Kystes disparaissent après la ménopause et ils sont cycliques

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11
Q

À quel endroit se trouve souvent les kystes de la maladie fibroskystique du sein?

A
  • bilatérale
    -quadrand supérieur externe (proche glande mammaire)
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12
Q

Quelle est la physiopathologie de la maladie fibroskystique du sein?

A
  • croissance d’un excès de tissu fibreux
  • hyperplasie paroi épithéliale des canaux galactophores
  • prolifération de canaux galactophores
  • formation de kystes
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13
Q

Par quoi est causée la douleur de la maladie fibroskystique du sein?

A

-oedème tissus conjonctifs qui cause de l’irritation des nerfs
- fibrose qui cause un pincement du nerf

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14
Q

Est-ce qu’une personne atteinte de la maladie fibroskystique des seins est plus à risque du cancer du sein?

A

non

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15
Q

La taille des kystes varie selon quoi?

A

le cycle menstruel

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16
Q

Quand la taille des kystes augmente et diminue -t-elle?

A

+: augmente période pré-menstruelle
-: après règles

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17
Q

Quand les kystes disparaissent-ils?

A

à la ménopause sauf si malin ou prise d’hormone

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18
Q

Quels sont les facteurs de risques de la maladie fibroskystique des seins?

A
  • troubles prémenstruels
  • nulliparité
  • ATCD avortement spontané
  • aucun contraceptif oral
  • menstruations précoces
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19
Q

Quelle est la clientèle la plus touchée par la maladie fibroskystique des seins?

A

jeunes

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20
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la maladie fibroskystique des seins?

A

-aspect bosselé à la palpation surtout au QSE
-un ou + nodule palpable
- rond, mobile, souple
-sensibilité (PAS DOULEUR)
-augmentation de taille et sensibilité avec menstruation
-écoulement mamelonnaire laiteux ou jaune verdâtre
-pas de rétraction

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21
Q

Quels sont les examens paracliniques pour dépister la maladie fibroskystique des seins?

A

-échographie
-mammographie
-biopsie
-cytoponction

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22
Q

À partir de quel âge fait on la mammographie?

A

50-69 ans aux 2 ans OU aux an si atcd familial

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23
Q

Quel est le but des investigation des examens paraclinique de la maladie firboskystique des seins?

A

recherche de cancer

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24
Q

Qui contrôle les examens paracliniques (fréquence) pour la maladie fibroskystique des seins?

A

radiologiste

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25
Qu'est-ce que la biopsie du sein?
Échantillon de tissu obtenu par ponction à l'aiguille, à travers la peau ou incision pour déterminer si masse est maligne ou non
26
Qu'est-ce que l'échographie du sein?
Émettre des ultrasons dans l'organisme qui se transforment en signaux électriques sous forme d'image dynamique
27
Chez quel type de femme l'échographie est utile?
femme dont le tissu mammaire est très dense et souffrent maladie polykystique des seins
28
L'échographie est utilisé en pair avec quoi?
mammographie
29
L'échographie permet de diriger quoi?
-biopsie du sein -cytoponctions des kystes
30
Quels sont les tx non pharmaco de la maladie polykystique des seins?
-port soutien-gorge avec bon maintien jour et nuit -réduction qut sel, caféine, nicotine -réassurance
31
Quels sont les tx pharmaco de la maladie polykystique du sein?
-cas léger: acétaminophène, ains -engorgement sein menstruation: diurétique thiazide -sensibilité et douleur: tamoxifène et danazol
32
Quels sont les effets secondaires du tamoxifène?
-bouffées vasomotrices -nausées -oedème -pertes vaginales
33
Quels sont les effets secondaires du danazol?
-bouffées vasomotrices -fatigue -dépression -gain pondéral -peau grasse -atrophie vaginale -virilisation/hirsutisme
34
Qu'est ce que la fibroadénome?
masse mammaire bénigne du sein ferme, ronde, solide et mobile, texture caoutchouc, indolore
35
Chez qui apparait la fibroadénome?
-entre fin de l'adolescence et fin de la trentaine (15-40 ans) -principale nodosité mammaire chez les femmes de -25 ans
36
Qu'elle est la physiopathologie de la fibroadénome?
-hypersensibilité aux oestrogènes d'une partie localisée du sein --1cm diamètre -croissance très lente et cesse 2-3cm diamètre -pas influencé menstruation -grosse stimule croissance -pas écoulement ni rétraction mamelon
37
Quels sont les examens paracliniques du fibroadénome?
-mammographie -échographie -biopsie par aspiration aiguille fine ou biopsie chx
38
Quel est le tx non-pharmaco du fibroadénome?
-excise (mais récidive +) -observation/surveillance périodique
39
Combien de femme ont le cancer du sein?
1/9
40
Quels sont les risques d'avoir le cancer du sein?
1: 1/622 avant 35 ans 2: 1/23 avant 60 ans 3: 1% homme 4: 80% cas après 50 ans
41
Quel est le pronostic du cancer du sein?
5 ans pour 98% des femmes survie général 90%
42
Quelle est l'étiologie du cancer du sein?
combinaison de 1. hormonaux 2. génétiques 3. environnementaux
43
Quels sont les facteurs de risques mineurs des hormones?
1. apparition précoce des 1ere règles 2. nulliparité 3. enfant après 30 ans 4. ménopause tardive
44
Quels sont les facteurs hormonaux ?
-cycles menstruels nombreux -exposition prolongée aux oestrogènes -occasion aux cellules mammaires de muter
45
Quels sont les 2 types d'altérations génétiques?
somatiques (acquise) et germinale (héréditaire)
46
Quelles sont les 2 mutations génétiques?
1. Gène BRCA-1 associé au cancer du sein et ovaire 2. Gène BRCA-2 associé au cancer du sein et peut-être ovaire
47
Quel est le risque d'être atteint du cancer du sein avec une des 2 mutations?
40-80%
48
Comment peut-on déceler les anomalies dans les gènes?
analyse de l'ADN et atcd familiaux
49
Quelles interventions doit-on faire si on a un résultat positif aux anomalies?
-surveillance à long terme -mastectomie bilatérale préventive -ovariectomie bilatérale préventive -chimioprévention au tamoxifène
50
Quels facteurs environnementaux augmente les risques de cancer du sein?
-alimentation élevée en gras -tabac -rayons ionisants -alcool
51
Quels sont les risques d'avoir le cancer du sein qi on a des atcd familiaux?
1.risque x2 si un parent 1er degré atteint (soeur, mère fille) 2.risque x4-6 si cancer manifesté chez 2 descendances directes
52
Quelles sont les bénéfices entre cancer du sein et sport?
1) retarde apparition 1ere règle 2) interrompt menstruations 3) réduit nb cycles menstruels ovulatoires 4) réduit formation tissu adipeux (mange mal, +graisse, + oestrogène, cancer)
53
Quels sont les facteurs de protection du cancer du sein?
-allaitement (prévient reprise menstruations) -enfant avant 30 ans (libération hormones protectrices après naissance)
54
Quels sont les risques accrus du cancer du sein?
1femme 2âge 3atc personnel cancer 4atcd familiaux 5apparition précoce 1ere règle 6grosse après 30 ans 7prise poids 8grande taille adulte 9contraceptif oraux
55
Quelles sont les manifestations cliniques du cancer du sein?
-masse QSE (proche glande mammaire) -lésions insensibles, fixes, dures -contour irrégulier
56
Quels sont les 3 types de cancer du sein et leur fréquence d'observation?
-carcinome canalaire non infiltrant 20% -carcinome canalaire infiltrant 70-75% -carcinome lobulaire infiltrant 5-10%
57
Quels sont les examens paracliniques du cancer du sein?
-mammographie -échographie -biopsie
58
Qu'est-ce que la classification TNM?
T: taille et son degré de propagation dans les tissus voisins N: atteinte ganglionnaire (présence ou non de dissémination régionale vers les ganglions lymphatiques) M: métastases aux organes éloignés
59
Combien y a t il de stade de cancer du sein?
0,I,Il,lll,lV
60
Quel est le pronostic du cancer des ganglions?
76% survie si atteinte métastasique survie de 5 ans 16%
61
Quelles sont les métastases les plus fréquentes?
-poumons -os et moelle épinière -foie -moelle épinière -cerveau
62
Quel est le tx du cancer des ganglions?
-intervention chx -chimiothérapie -radiothérapie
63
Est-ce que l'examen des seins par un professionnel est recommandé?
non
64

Pratique infirmière 4 (5 decks)

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