COURS 8 Flashcards
(28 cards)
Évaluation neuropschologique (PP)
- La neuropsychologie est l’étude des relations entre le cerveau et le comportement
- La neuropsychologie clinique est l’application des principes cerveau-comportement à l’évaluation et au traitement des individus
Les deux approches en neuropsychologie (PP)
- Batterie fixe: Les mêmes tests et sous tests utilisés pour toutes les personnes évaluées
- Batterie flexible: Différents sous-tests utilisés en fonction des besoins et de la pertinence pour les personnes examinées (+ populaire, 78% des cliniciens)
Comment choisir les tests à utiliser? (PP)
- Les tests neuropsy sont souvent organisés en groupes préétablis, mais des déviations et des changements peuvent être apportés à ces groupes. C-a-d que certaines tests sont utilisés/groupés ensemble et peuvent être modifiés à la discrétion du clinicien
- Cette décision est prise sur la base d’une évaluation globale de la capacité mentale par le clinicien. Peut se faire ;a l’aide d’un petit questionnaire ou d’un entretien tel que le Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tests d’intelligence en neuropsy (PP)
- Tests standardisée d’intelligence sont souvent utilisés pour évaluer les troubles neuropsy. Facteurs comme l’âge, sexe, éducation sont pris en compte
- Les résultats scolaires sont parfois utilisés comme estimation de l’intelligence lorsque les cliniciens tentent d’obtenir une estimation de base de l’intelligence d’une personne avant l’apparition d’un problème psychologique
Réussite scolaire pour évaluer en neuropsy (PP)
- Résultats scolaire souvent examinés pour détecter problèmes neuropsy comme la dyslexie, la dyscalculie, les troubles de l’attention, l’hyperactivité et d’autres troubles d’apprentissage
- Les tests spécifiquees à un domaine (math, orthographe, lecture, etc.) sont souvent utilisés à cette fin
Évaluation de l’attention et la concentration (PP)
- On utilise souvent des tests de mémoire (rappel de séquences, tâche de recherche d’image, trouver les erreurs dans l’image, etc.). Ces tests peuvent être utilisés pour identifier les déficiences du traitement visuel
- Un autre indicateur de l’existence d’un problème dans ce domaine est le fait qu’un client présente le problème connu sous le nom de percévére. C-a-d qu’il est incapable de passer d’un mode de pensée à l’autre
Langage éval neurospy (PP)
- Détection des problèmes liés au langage (production et compréhension)
- Test de dénomination, d’association de mot et de compréhension du langage peuvent être utilisés pour aider à identifier des problèmes tels que l’aphasie
Traitement visuospatial et perceptuel éval neuropsy (PP)
- Utilisée pour identifier l’apraxie de construction (incapacité de copier/assembler des objets 3D)
- Les tests d’aptitude spatiale et d’organisation constituent un autre type de test important. (ex.: test de l’horloge). Peuvent révéler une négligence spatiale (incapacité à percevoir, rapporter et s’orienter vers des évènements sensoriels situés d’un côté de l’espace)
Mémoire éval neuropsy (PP)
- Causes de troubls de la mémoire nombreuses
- Outre les moyens présentés dans les autres aspects, les tests de rappel constituent un autre moyen somple d’évaluer les problèmes de mémoire (indice demandé d’être rappelé 20-30 min après expo)
- Lésions/dommages au cortex frontal peuvent entraîner des problèmes de fonctionnement exécutif (capacité à suivre des instructions, se contrôler, rester concentré, gérer les interruptions, gérer le temps, etc.)
- Tests possibles: tâche de tri des cartes, tâches de catégorisation, Test de Stroop
Évaluation de la personnalité et de l’état mental neuropsy (PP)
- MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory): évaluation objective de la personnalité, fait avec un clinicien. Fait pour identifier troubles potentiels de la personnalité et les troubles psychiatriques. Soutien validité et validité prédictive
- Inventaire de dépression de Beck (BDI)
Simulation et faking (PP)
- S’assurer que les résultats sont exacts, éviter les faux positifs et la SIMULATION (le fait de fournir intentionnellement une réponse inexacte à un text afin d’obtenir un résultat particulier)
- MMPI comporte 2 sous échelles: “K” et “F” qui permettent d’estimer dans quelle mesure un candidat répond de manière à obtenir des résultats favorables
- Plusieurs façons d’identifier la falsification - le problème est que la plupart d’entre elles reposent sur une série de “vrais résultats” d’un candidat à un test, à comparer avec celui soupsconné de simulation
- Impact considérable sur la validité du test
- Faking good: (+ populaire) comme simulation
- Faking bad: Essaie de donner l’impression qu’elle a un problème alors qu’elle n’en a pas
- Faking bad pt fait pour obtenir des assurances, certains soins ou exemptions
Les interviews (PP)
- Clinique et lieu de travail
- Sert à obtenir des informations qui seront utilisées pour prendre une décision importante
Types de questions d’entrevue (PP)
- Questions ouvertes
- Questions fermées
Questions ouvertes - Entrevue (PP)
- Libre réponse, difficile d’utiliser les mêmes questions avec des personnes différentes et de les noter
- La personne interviewée décide ce qu’il est important de discuter, ce qui peut vous renseigner sur elle
- Les questions ne peuvent généralement pas être élaborées avant le début de l’entretien. Possible de définir un thème, mais questions suivantes basées sur la réponse du participant
Questions fermées - Entrevue (PP)
- Réponse spécifique, basée sur un fait
- Questions sont les mêmes pour toutes les personnes intérrogées
- Nécessite un changement de sujet une fois la réponse obtenue
Types d’entrevues (PP)
- Entretien ouvert/non-structuré
- Entrevue structurée
- Entrevue semi-structurée
Entrevues non structurées (PP)
- Pas de questions, nombre de questions ou d’ordre prédéterminé
- Débute par questions ouvertes, puis questions complémentaires basées sur les réponses des participants
- Avantage: bcp d’info (on apprend des choses inattendues qui n’auraient pas pu être extraites dans un mode structuré)
- Inconvénient: Évaluation subjectuve peut s’éloigner du sujet non standardisé, ne peut être reproduit. Difficile pour comparaison des réponses
Entrevues structurées (PP)
- Suivent un nombre et un ordre de questions très rigides et prédéfinis. L’objectif est de rendre les entretiens très similaires pour tous les participants
- Questions fermées, courtes et clairement formulées. Peut suivre une série de questions de type “organigramme” ou certaines questions sont posées ou non en fonction des réponses
- Avantage; Format standardisé évaluation objective, facile à reproduire = résultats plus fiables
- Inconvénients: Parfois trop rigide, perte potentielle d’informations sur les individus, moins de richesse dans les données
Comment créer des entrevues structurées? (PP)
- Baser les questions sur analuse de poste/critère de diagnostique, même questions pour tous les candidats
- Utiliser très peu de questions incitatives afin d’éviter de biaiser le processus de collecte d’informations
- Utilisation de questions ciblées, généralement sur ce que la personne ferait/a fait dans une situation donnée
- Ne pas autoriser le candidat à poser des questions tant que l’enquêteur n’a pas fini de poser les siennes, afin de ne pas modifier le contenu de l’entretien de manière imprévisible
- Ne pas communiquer à l’enquêteur d’autres informations sur la personne intérrogée (pour que l’éval se porte uniquement sur l’entretien)
Entrevues semi-structurées (PP)
- Mix de non structuré et structuré
- Guidé par un script, permet d’explorer des réponses intéressantes. Possible de sauter/ajouter des questions si jugé nécessaire
- Offre un certain degré de cohérence, contribue à la fiabilité
Entretiens: problèmes de validité (PP)
- Varie entre 0.09-0.94, +grand pour les entretiens structurés que non structuré. Utilisation avec d’autres procédures standardisées
- Effet de halo: Tendance à juger des traits spécifiques sur la base d’une première impression générale
- Risque de généraliser des jugements à partir d’une expérience limitée du candidat, essai de confirmer leur impression
- Essayer d’utiliser plusieurs intervieweurs (3+) afin d’améliorer la fiabilité et validité des intervieweurs, pas tjs pratique
- concordance inter juges pt faible, car ils peuvent se concentrer sur des éléments différents
- Formation possible pour améliorer la normalisation des procédures d’entretien ainsi que la notation des entretiens par les différents interviewers, demande bcp de ressources mais peut améliorer fiabilité et validités
Entretiens interculturels (PP)
- Bcp de risques de malentendus
- être flexible, se renseigner sur le groupe avec lequel on entre en contact
- Respecter les différentes normes et attentes culturelles pour chaque évaluateur et participant
- Entretien structuré laissent moins de place aux préjugés et biais en raison de leur rigidité et structure
Batterie fixe neuropsychologie de Luria-Nebraska
- 11 échelles cliniques, 2 versions du test, 1.5-2.5 heures , portative. Distingue ceux avec lésion cérébrale des autres
- Avantages: portabilité, facilité et brièveté de son administration, peut détecter lésion cérébrale mais utilité contestable
- Critiques: incapacité de détecter les déficiences légères, imprécision des échelles de localisation, échelles de mémoire sont perturbés par les déficits attentionnels ce qui empêche de tirer une conclusion sur la présence d’une déficience mémorielle; présence d’une déficience langagière peut biaiser les résultats
Batterie fixe neuropsychologique de Halstead-Reitan
- 10 test, résultats à 5 d’entre eux servent à déterminer l’indice de déficience
- Administré avec MMPI
- Avantages: distinguer sujets avec lésions, bonne fidélité test-retest
- Inconvénients: absence de test de mémoire, longue durée d’administration (4-5 heures)