Cours 8 (en ligne) Flashcards
(36 cards)
Vrai ou faux: le syndrome douloureux régional complexe est plus fréquent chez les hommes
Faux, femmes
Vrai ou faux: le syndrome douloureux régional complexe est plus fréquent au niveau du membre supérieur
Vrai
Complétez concernant la pathophysiologie du SDRC:
Réaction ____________ non spécifique régionale, dépassant le cadre de la lésion initiale, touchant à la fois les tissus ________ et _________
inflammatoire
superficiels et profonds (muscles, os)
Nommez quelques facteurs prédisposants au SDRC
1) trauma / fracture / écrasement
2) douleur sévère
3) chirurgie
4) lésion des tissus mous
5) immobilisation prolongée
6) maladie (AVC, lésion nerveuse)
Quels critères utilise-t-on pour le diagnostic d’un SDRC?
Critères diagnostic de Budapest
Nommez les différentes arthrites microcristalines
1) la goutte (arthrite uratique)
2) CPPD (chondrocalcinose ou pseudo-goutte)
3) hydroxypatite de calcium (apatitose ou tendinite calcifiante)
La goutte est due à une perturbation du métabolisme des _________
purines
Dans la goutte, il y a une apparition progressive de dépôt de cristaux _______ ____________ intra-articulaires et/ou péri-articulaires
d’urate monosodique
Vrai ou faux: la majorité des personnes avec des taux élevés d’acide urique développe la goutte
Faux, 10-15% des personnes avec hyperuricémie
Vrai ou faux: la goutte est plus présente chez les femmes
Faux, 90-95% hommes
Quelle est la cause pathophysiologique de la goutte primaire dans 90% des cas?
défaut d’excrétion tubulo-rénale des urates
Décrivez la présentation classique de la goutte
1) Début brutale durant la nuit
2) Douleur intense avec inflammation locale (rougeur)
3) 3/4 des cas gros orteil
4) Présence de fièvre
5) Patient: homme 40-45 ans avec facteurs de risque (surpoids, alcool, diabète, HTA…)
Qui suis-je: dépôts uratiques visibles sous la peau, de couleur blanc-ocre visible sur les mains, pavillon de l’oreille, bourses olécrânienne et pré-patellaire ou sur le pied
tophus
Vrai ou faux: la présence de cristaux d’urate dans le liquide synovial permet de diagnostiquer la goutte aiguë
Vrai
De quelles conditions doit-on distinguer la goutte aiguë?
1) arthrite septique
2) abcès
3) cellulite infectieuse
4) infection
Vrai ou faux: à l’imagerie, les cristaux d’urate de sodium sont radio-opaques
Faux, radiotransparents
tophus visible si calcification
Vrai ou faux: le pronostic de la goutte peut varier selon l’âge d’apparition
Vrai, plus on est jeune, moins le pronostic est bon
La chondrocalcinose articulaire est causée par des dépôts intra-articulaire de cristaux de ___________ __ _________
pyrophosphate de calcium
Vrai ou faux: la chondrocalcinose est plus fréquente chez les femmes âgées
Faux, égale homme/femme, mais vrai que plus fréquent chez personnes âgées (72 ans l’âge moyen de Dx)
Vrai ou faux: la majorité des cas de chondrocalcinose sont idiopathiques
Vrai, mais certains facteurs de prédisposition comme le vieillissement, trauma, chirurgie, génétique, etc.
Nommez des facteurs de prédispositions métaboliques/endocrinien de la chondrocalcinose (3)
1) hyperparathyroïdie primaire
2) hypomagnésémie
3) hypercalcémie hypocalciurique familiale
Vrai ou faux; à chaque crise de chondrocalcinose, cela survient soudainement dans la même articulation
Faux, touche une articulation différente à chaque fois
Quelle est l’articulation la plus souvent atteinte de chondrocalcinose?
genou (50% des cas)
Vrai ou faux: à la radiographie, il est possible de voir une bordure (liséré) de calcification assez importante dans le cas de chondrocalcinose
Vrai
