Cours 9.1 - Produits ophtalmiques et otiques ✅

Question 1

Quelles sont les 3 mode d’administration des produits ophtalmiques? Lequel est le plus courant?

Answer 1

• Topique (le plus courant)
• Injection
• Insert

Question 2

Quelle est la capacité de rétention du liquide dans le sac conjonctival?

Answer 2

7 mcl

Question 3

Comment les produits ophtalmiques peuvent être absorbés dans la circulation systémique? 2

Answer 3

• Système vasculaire de la conjonctive
• Canal lacrymal

Question 4

VF? En étant absorbés dans le système vasculaire de la conjonctive, les produits ophtalmiques évitent l’effet de premier passage

Answer 4

Faux, ceci est vrai lorsqu’ils passent par le canal lacrymal

Question 5

Quelles sont les différentes formes pharmaceutiques des produits ophtalmiques? (4)

Answer 5

• Solution
• Suspension
• Onguent (ou pommade)
• Gel en gouttes

Question 6

🛑 Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Doit être appliqué moins souvent que les autres »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 6

b) Onguent

Question 7

🛑 Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Le temps de contact avec l’oeil le plus long »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 7

b) Onguent

onguent > suspension > soln (temps de contact court)

Question 8

🛑 Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Le temps de contact avec l’oeil le plus court »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 8

a) Solution

Question 9

Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Irritation lors de l’application la plus fréquente »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 9

c) Suspension

Question 10

Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Irritation lors de l’application la plus rare »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 10

b) Onguent

Question 11

Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Rétention des sécrétions »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 11

b) Onguent

Question 12

Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Réactions cutanées plus fréquentes »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 12

b) Onguent

Question 13

🛑 Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Vision brouillée »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 13

b) Onguent

onguent > suspension (rare) > soln (non)

Question 14

Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Réactions systémiques plus fréquentes »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 14

a) Solution
c) Suspension

Question 15

Associez la phrase suivante à la bonne forme pharmaceutique des produits ophtalmiques :

«Rarement de contamination »

a) Solution
b) Onguent
c) Suspension

Answer 15

b) Onguent (rarement)

soln et suspension sont facile à contaminer

Question 16

soln < suspension < gel en goutte < onguent (pommade)

Answer 16

temps de contact

Question 17

soln > suspension > gel en goutte > onguent (pommade)

Answer 17

fréquence d’application

Question 18

Pourquoi les onguents ophtalmiques sont privilégiés en pédiatrie?

Answer 18

Parce que même si l’enfant pleure, le produit reste dans l’œil

Question 19

VF? Pour les affections importantes, il peut être utile de combiner les gouttes et les pommades ophtalmiques

Answer 19

Vrai

Question 20

En général, combien de temps se conservent les produits ophtalmiques?

Answer 20

30 jours (ou date du fabricant)

Question 21

En général, combien de temps se conservent les produits ophtalmiques unidoses une fois ouverte?

Answer 21

12h, parfois 24h

Question 22

Quelle est l’ordre d’administration des produits ophtalmiques selon la forme pharmaceutique?

Answer 22

1. larmes artificielles
2. Solution
3. Suspension
4. Pommades/onguents

Question 23

Si nous avons 2 solutions ophtalmiques à mettre en même temps, comment déterminer l’ordre d’administration?

Answer 23

Selon le mécanisme d’action

Question 24

Combien de temps devons-nous attendre entre l’administration de 2 produits ophtalmiques?

Answer 24

5 minutes
10minutes après les onguents/pommades
10-15mins après un antibiotique

Question 25

VF? Il est important de bien agiter les **solutions** ophtalmiques avant de les appliquer

Answer 25

Faux, ceci est vrai pour les suspensions

Question 26

Combien de temps doit-on attendre avant de remettre des lentilles cornéennes après avoir mis des produits ophtalmiques?

Answer 26

15mins

Question 27

VF? Pour la plupart des gens, il est facile de mettre des produits ophtalmiques correctement

Answer 27

Faux, difficile pour plusieurs personnes

Question 28

5 trucs pour administrer produits ophtalmiques chez l'enfant? (non-onguents)

Answer 28

1) Coucher l’enfant en bas âge sur le dos (les plus vieux la tête inclinée vers l’arrière) 2) se laver les mains 3) S’assurer que la tête de l’enfant est immobilisée 4) Appuyer la main sur la pommette de l’enfant pour suivre le mouvement de la tête 5) Dire à l’enfant de ne pas cligner des yeux et si l’enfant pleure : moins efficace si on donne l'onguent à l'enfant, utiliser la technique chez l'adulte

Question 29

pk l'enfant ne doit pas cligner ou pleurer?

Answer 29

accélère la vidange et diminue temps de contact

Question 30

comment administrer gouttes ophtalmiques chez l'enfant? | 2 techniques

Answer 30

- technique 1 oeil ouvert - technique 2 oeil fermé

Question 31

quoi suggérer aux patients avec a) appréhension à l'instillation de gouttes b) arthrite ou arthrose (3 options)

Answer 31

a) - se coucher sur le lit - utiliser unidoses qu'on appose sur le bord de la paupière - onguents/gels qu'on appose dans le coin b) les flacons avec valve anti-reflux/embout anti-microbien nécessitent plus de pression sur la bouteille - utiliser une pince ou enrouler avec le pouce et l'index pour serrer fort la bouteille - mécanisme des bouteilles Hylo facile à l'instillation (+coûteux)

Question 32

a) 3 avantages des produits unidose? b) 3 désavantages des produits unidoses

Answer 32

a) * Sans agent de conservation, donc moins irritants * Intéressant pour un usage très ponctuel * Se transporte facilement b) * Plus dispendieux * Génèrent plus de déchets * **Nécessite une bonne dextérité fine, car petit flacon**

Question 33

a) 3 avantages de l'embout antimicrobien/valve anti-reflux (Hydrasense ou Hylo) b) 1 désavantage?

Answer 33

a) - Intéressant pour la stérilité * Permet de garder les gouttes plus longtemps une fois ouverte (6-12 mois vs 30-90 mois) * Coûte moins cher que les unidoses b) * Difficulté d’utilisation (pression sur la bouteille)

Question 34

Nommez 4 dispositifs d'aide à l'administration des gouttes ophtalmiques

Answer 34

- Autodrop - Autosqueeze - Opticare - **Xal-Ease**

Question 35

Associez la phrase suivante au bon dispositif d'aide à l'administration de gouttes ophtalmiques : « Adapteur oculaire avec puit de lumière » a) Autodrop b) Autosqueeze c) Opticare d) Xal-Ease

Answer 35

a) Autodrop

Question 36

Associez la phrase suivante au bon dispositif d'aide à l'administration de gouttes ophtalmiques : « Adapteur en forme de pince permettant l'utilisation des solutions ophtalmiques chez les personnes ayant de la **difficulté à appuyer** sur la bouteille ou lorsque le **contenant est trop petit** » a) Autodrop b) Autosqueeze c) Opticare d) Xal-Ease

Answer 36

b) Autosqueeze

Question 37

Associez la phrase suivante au bon dispositif d'aide à l'administration de gouttes ophtalmiques : « Permet une meilleure préhension des bouteilles (pour les gens avec difficulter à saisir les bouteilles » a) Autodrop b) Autosqueeze c) Opticare d) Xal-Ease

Answer 37

c) Opticare

Question 38

VF? Opticare peut être utilisé avec la plupart des formats de bouteilles

Answer 38

Vrai

Question 39

Que permet Opticare? (4)

Answer 39

- Maintenir la paupière supérieure ouverte pendant l'instillation - meilleure préhension - Contrôler parfaitement le nombre de gouttes déposées grâce au mécanisme à double pression - D'éviter tout contact du flacon avec l'œil

Question 40

2 désavantage de l'opticare?

Answer 40

- pas l'avantage du puit de lumière - plus gros que les autres dispositifs

Question 41

Associez la phrase suivante au bon dispositif d'aide à l'administration de gouttes ophtalmiques : « Dispositif de la compagnie Pfizer, utile pour des bouteilles ayant une forme spécifique » a) Autodrop b) Autosqueeze c) Opticare d) Xal-Ease

Answer 41

d) Xal-Ease

Question 42

Que permet Xal-Ease? (2)

Answer 42

- facilite l'ouverture du bouchon en maintenant la bouteille en place - Maintenir la paupière inférieure ouverte

Question 43

VF? Il est recommandé de réchauffer le flacon de gouttes ophtalmiques avec les maints 1-2 min avant l'administration

Answer 43

Faux, ceci est vrai pour les gouttes otiques

Question 44

Combien de temps se conservent les gouttes otiques?

Answer 44

30 jours suivant l'ouverture ou selon la date du fabriquant

Question 45

VF? Certaines gouttes ophtalmiques peuvent être utilisées au niveau otique

Answer 45

Vrai

Question 46

VF? Certaines gouttes otiques peuvent être utilisées au niveau ophtalmique

Answer 46

Faux

Question 47

Quelle est la différence dans le mode d'administration des gouttes otiques chez les enfants de moins de 3 ans, et les plus de 3 ans?

Answer 47

- < 3 ans : Tirer légèrement le **lobe vers l'épaule** puis vers l'arrière de la tête - > 3 ans : Tirer légèrement le **pavillon vers le crâne** puis vers l'arrière de la tête

Question 48

Combien de temps doit-on laisser notre tête sur le côté après l'administration de gouttes otiques?

Answer 48

2mins

Question 49

Si on doit se mettre des gouttes dans les 2 oreilles, combien de temps doit-on attendre avant de faire la 2e oreille?

Answer 49

5-10mins

Question 50

VF? Il peut être utile de mettre une ouate dans l'oreille après l'administration de gouttes otiques pour éviter que le liquide ressorte de l'oreille

Answer 50

Faux, ça risque d'absorber le rx éponger juste l'excédent qui coule de l'oreille lorsqu'on se relève

Question 51

Quels sont les différents matériaux utilisés pour les bouchons auriculaires? (4)

Answer 51

- Cire - Coton - Mousse - Silicone molle

Question 52

Que signifie NRR?

Answer 52

Noise Reduction Rating

Question 53

VF? Un modèle de bouchon avec un NRR de 33dB diminuera le son entendu de 33dB

Answer 53

Faux, on doit faire ce calcul : (NRR-7)/2 33dB diminuera le son entendu de 13dB

Question 54

Faites le calcul: si vous assistez à un concert de 110dB avec des bouchons NNR 33dB, le niveau sonore sera alors de?

Answer 54

97 dB

Question 55

Monsieur Larouche vous demande d’inscrire sur ses bouteilles l’ordre d’administration des gouttes suivantes : Ocuflox® 0,3% 1 goutte QID OS: agent antibactérien en solution Predforte® 1% 1 goutte QID OS: corticostéroïde en suspension Nevanac® 0,1% 1 goutte QID OS: suspension ophtalmique de népafénac

Answer 55

1) soln 2) antiinflammatoire 3) corticosteroids car ordre selon la forme pharmaceutique, puis selon le mécanisme d'action népafénac = AINS