Crescimento E Desenvolvimento Flashcards
Consultas
1 semana, 1 mês, 2 meses, 4 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses
Depois dos 2 anos, as consultas passam a ser anuais
Exame físico
Peso: utiliza a balança de adulto quando a criança conseguir ficar em pé e tiver mais que 100cm (antes disso se utiliza o infantometro)
Para criança com menos de 2 anos se utiliza o termo comprimento em vez de altura. Estatura é a maior extensão do indivíduo
A baixa estatura deve ser investigada quando
A história e/ou o exame físico orientam para suspeita de doenças, principalmente na baixa estatura desproporcional ou em presença de dismorfia
Houver velocidade de crescimento anormal, mesmo antes de chegar à baixa estatura
O canal de crescimento não estiver de acordo com o potencial genético
Houver uma queda de 2 ou mais percentis na curva de acompanhamento
Perímetro cefálico
Analisar o tecido cerebral, passando a fita pela proeminência occipital e glabela
Fechamento das fontanelas:
Posterior (lambdóide) - até os 2 meses
Anterior (bragmática) - entre os 9 meses e 2 anos
12 cm/ ano
2cm por mês no primeiro trimestre
1 cm por mês no segundo trimestre
0,5 cm por mês no 3 trimestre
0,5 por mês no 4 trimestre
Acima de Z +2 - macrocefalia
Abaixo de Z- 2 microcefalia
Fases do crescimento
1-2 anos: psicomotor primordial (período de maior velocidade de crescimento extrauterino - 25 cm por ano)
3 anos até a puberdade - estabilização da velocidade de crescimento
Puberdade: desenvolvimento dos caracteres sexuais e finalização do crescimento
A partir dos 2 anos, o crescimento somático fica mais lento e a velocidade do crescimento diminui, 6-7 cm/ano
Classificação do bebê de acordo com o peso
PIG: pequeno a idade gestacional; AIG: adequado; GIG: grande
700g por mês no 1° trimestre
600g por mês no 2° trimestre
500g por mês no 3° trimestre
300g por mês no 4° trimestre
De maneira grosseira: pode-se dizer que até o 6° mês, a criança duplica de peso do nascimento, até 1 ano triplica
Comprimento e altura
25cm por ano - primeiro ano
Depois diminui: 25 por ano, 12 cm por ano, 4-5 por ano
Por isso é comum a criança ter redução no apetite, já que tem uma menor necessidade devido a menor taxa de crescimento
Motor grosseiro - andar
3 meses - sustenta o tronco
6 meses - senta em apoio
9 meses - engatinha
1 ano - anda
(Desenvolvimento no sentido craniocauda)
Motor fino: pinça
3 meses: mãos juntas na linha média
6 meses: transfere objetos de uma mão para outra
9 meses: pinça polegar indicador
12 meses: passa página de um livro
12-15 meses: torre de 2 cubos
18 meses: torre de 4 cubos
(Desenvolvimento proximodistal)
Linguagem - falar bem
3 meses - grita
6 meses - experimentação de sons
9 meses - entende o nome
12 meses - fala primeiras palavras
15 meses - aponta as partes do corpo
Sociabilidade - interagir
1-2 meses - sorrir
9 meses - dá adeus
18 meses - brinca sozinho
Com 30 meses, tem controle esfincteriano
Com 2 anos e meio
Deixa a fralda de noite apenas para dormir
Urinar na cama pode acontecer até os 4 anos nas meninas e 5 anos nos meninos
Com o tempo a criança consegue expressar seus sentimentos por meio de palavras
Nesse período de maior desenvolvimento da fala tem um risco grande de distúrbios como dislalia
Reflexo de Moro
Reflexo exclusivo dos RN, aparece até os 3 meses
Movimento involuntário de cabeça, braços e pernas após estímulo
Reflexo de sucção
Sucção vigorosa após estímulo labial
Desaparece em torno dos 2 meses de vida
Reflexo de busca
Desencadeado por estímulo da face ao redor da boca
Desaparece até os 4 meses
Reflexo tônico-cervical assimétrico
Desencadeado por rotação da cabeça enquanto a outra mão do examinador estabiliza o tronco
Desaparece até os 4 meses de vida
Reflexo de Preensão palmar
Flexão dos dedos da mão ao colocarmos nosso dedo na palma da mão do bebê
Desaparece entre os 4 e 6 meses de vida
Reflexo de Preensão plantar
Flexão dos dedos do pé ao colocarmos nosso dedo na planta do pé do bebê
Desaparece até os 9m de vida
Reflexo do apoio plantar
Desencadeado pelo apoio do pé do RN em uma superfície dura, estando seguro pelas axilas, com extensão das pernas
Desaparece entre a 4 e 8 semana de vida
Reflexo de Galant
Com a criança em decúbito ventral, faz-se um estímulo tátil na região dorso-lateral da criança, com o encurvamento do tronco ipsi-lateral
Desaparece em torno de 1 ano de vida
Reflexo de escada ou de colocação (placing)
Desencadeado por estímulo tátil do dorso do pé, estando o bebê seguro pelas axilas, observando-se a elevação de um pé, como se estivesse subindo uma escada
É o único reflexo primitivo com integração cortical
Desaparece em torno dos 6 meses de vida
