Cristalino: Anatomía

Question 1

Anatomía

Answer 1

• Lente biconvexa de forma elíptica: Superficie anterior menos convexa que posterior.
• Transparente
• Flexible: Acomodación
• Avascular: Transparencia
• No posee nervios

Question 2

Nutrición

Answer 2

Intercambio hídrico H.A.

Question 3

Dioptrías

Answer 3

20 (rango)

Question 4

Composición

Answer 4

66% agua
Resto proteínas
Na 17
K 125
Ca 0.3
Glucosa
Ácido láctico
Necesita aminoácido: inositol (fuente ATP: mitocondria activa), glutatión, Ac. ascórbico.
Lípidos para la integridad membrana

Question 5

Proteínas del cristalino

Answer 5

• Solubles (alfa (grandes), beta (medianas), gamma (pequeñas))

Insolubles: péptido intrínseco mayor
* Actina
* Miofilamentos
* Tubulina
* Proteína principal
* Tropomiposina
* Espectrina

Question 6

Relación anatómica

Answer 6

Situado en segmento anterior por detrás del iris delante del humor vítreo.
Superficie anterior precedida de humor acuoso
Espacio entre cara posterior de córnea a cistalino es de 3.50mm (cámara anterior)

Question 7

Sostén

Answer 7

Sostenido por la zónula en el ecuador (colágeno)-colagenopatías pueden debilitarla: favorecer movimiento fuera del centro.

Espacio de ..

Question 8

Diámetro frontal

Answer 8

5mm al nacimiento
9-10mm adulto

Question 9

Peso

Answer 9

65mg nacimiento
125mg al primer año de vida
150mg a los 10 años
190-220mg de los 20 a los 90 años (cuando envejecemos es cuando triplica su peso)

Question 10

Diámetro AP

Answer 10

4mm nacimiento y 4.75mm en adulto

Question 11

Radio de curvatura cara posterior

Answer 11

6mm

Question 12

Componentes cristalino

Answer 12

Cápsula: Aunque esté separado (y que sea como un oasis para el cuerpo) hay condiciones sistémicas como la glucosa que pueden afectarlo por estas cuestiones de transporte
Epitelio: Permite mitosis constante de células y fibras del cristalino
Sustancia cristalino: Proteínas

Question 13

Cápsula: Dimensiones

Answer 13

Question 14

Cápsula

Answer 14

• Membrana basal elástica
• Permite paso de moléculas pequeñas
• Se produce contínuamente
• Generada: Anterior (memb. basal del epitelio) / posterior (memb. basal células fibrosas)

Question 15

¿De qué está compuesta la cápsula del cristalino?

Answer 15

Compuesta por lamelas, proteínas (colágeno IV, laminina, proteoglicamnos, heparán sulfato)
Elastina

Question 16

¿Puede regresar la catarata post QX?

Answer 16

La opacidad de cápsula posterior baja la visión post QX de cataratas (porque aunque se coloca lente intraocular para suplir cristalino, el cristalino (cápsula) sigue metabólicamente activa)

Question 17

Epitelio

Answer 17

Monocapa cuboidal del ecuador a cápsula anterior
Ecuador: debajo de cápsula anterior.
La unión de todas las fibras forma suturas (corticales, nucleares)
Puede regenerarse.
Mayor proliferación cerca del ecuador.

Question 18

¿Quién contiene a las proteínas?

Answer 18

Sustancia crisaliniana
* Fibras con poco espacio EC
* Adulto: núcleo y corteza
* 5ta década: núcleo 80%

Question 19

Cerca del ecuador

Answer 19

Mayor mitosis

Question 20

Núcleos

Answer 20

Núcleo embrionario: cél fibras primarias. Forma suturas (vesícula cristaliniana)
Núcleo fetal: N. embrionario con fibras secundarias agregadas antes del nacimiento
Núcleo infantil: 2 núcleos más fibras agregadas
Núcleo adulto: 3 núcleos previos (fetal, embrionario, infantil) con fibras hasta maduración sexual

Question 21

Fibras primarias

Answer 21

Núcleo embrionario, fetal, infantil, adulto

Question 22

Fibras secundarias

Answer 22

Originan corteza (después de la maduración sexual)

Question 23

Epinucleo

Answer 23

Espacio entre N. embrionario/fetal y corteza

Question 24

Tipo de catarata que disminuye más la visión

Answer 24

Catarata nuclear

Question 25

Suturas

Question 26

Cápas del cristalino

Answer 26

1. La cápsula. Fina membrana elástica semipermeable que envuelve la totalidad del cristalino. La cápsula anterior es la membrana basal del epitelio anterior del cristalino. 2. Epitelio subcapsular. Conformado por una sola capa de fibras cúbicas germinativas que originan fibras que se suman a las subyacentes durante toda la vida. 3. Fibras del cristalino. Se superponen las unas a las otras para formar dos suturas, una anterior con disposición en forma de Y, y otra posterior en forma de Y invertida. 4. Zónula o ligamento suspensorio. Ésta se extiende desde los procesos ciliares hasta el ecuador del cristalino, lo fija y le transmite las contracciones del músculo ciliar.

Question 27

Suturas

Answer 27

Polo anterior y posterior: Catarata polar anterior o polar posterior. Bajan mucho la visión Evite que cambie su forma biconvexa

Question 28

Desembocadura de las fibras secundarias

Answer 28

Nacimiento: suturas en forma de Y Niñez: estrella de 6 ramas Adolescencia: 9 ramas Adulto: 12 ramas

Question 29

Conforme vamos creciendo el cristalino sigue formando fibras. Dependiendo de cuando es la catarata es la cantidad de

Answer 29

Ramas que vemos

Question 30

Zónula

Answer 30

Sistema de fibras: Cuerpo ciliar-cristalino Tejido de colágena que nos permita que cristalino esté bien centrado y nos permita la acomodación

Question 31

Fibras de la zónula

Answer 31

Fibras radiales en forma de triángulo * Orbiculocapsulares posteriores: cerca de Ora Serrata a cápsula posterior (zónula hialoidea) * Orbiculocapsulares anteriores: saliente pequeña a 1.5mm por delante del cristalino (zónula anterior) * Ciliocapsulares posteriores: Valles ciliares a cápsula posterior (zónula posterior) * Cilioecuatoriales (del vértice de los procesos al ecuador) * Ciliociliares: sostén

Question 32

Grosor de zónula

Answer 32

2 a 8 m

Question 33

Longitud de zónula

Answer 33

7mm

Question 34

Proteína de fibras de zónula

Answer 34

Fibrilina

Question 35

SI EL CRISTALINO NO CAMBIARA DE FORMA

Answer 35

* El ojo debería alargarse hasta 27.7mm para ver de cerca * Y acortarse a 22.9mm para ver de lejos. * Esto significa 4.8mm o un 20% de la longitu axial del ojo * El cambio de curvatura central del cristalino * Permite cambiar entre un poder de 19 a 33D * Según la distancia del objeto que queremos enfocar.

Question 36

Amplitud de acomodación

Answer 36

Cantidad de poder regractivo que puede cambiar el ojo entre el enfoque de un objeto lejano y uno cercano La disminución de la amplitud de acomodación signfica que el punto cercano se vuelve más lejano.

Question 37

Reflejo de acomodación

Answer 37

Contracción del músculo ciliar: relajación de la zónula: aumenta eje axial del cristalino Contrae M: Relajo fibras: abomba (tensa zónula) Relaja m: Tenso: estira (relaja zónula): aumenta eje axial del cristalino

Question 38

Factores que influyen en el cambio de la forma del cristalino

Answer 38

Músculo ciliar Zónula Edad

Question 39

Teoría de Von Helmholtz:

Answer 39

Cambios acomodativos suceden en la superficie central anterior del cristalino Las fibras zonulares anteriores se insertan cercanas al eje visual Superficie central posterior cambia poco y no depende de la tensión zonular

Question 40

Amplitud de acomodación

Answer 40

Adolescentes 12-16D Más de 40 años 4-8 D Más de 50 años menos de 2D