Critérios de Cura Flashcards
(7 cards)
Por que se diz que o critério de cura na Leishmaniose Visceral é “essencialmente clínico”?
Porque a melhora clínica é o parâmetro mais importante para concluir que o paciente está curado, já que os anticorpos podem permanecer positivos por longo tempo.
A sorologia torna-se pouco confiável para atestar a cura devido à persistência dos anticorpos após o tratamento.
Qual costuma ser o primeiro sinal de melhora clínica após iniciar a medicação para LV?
É o desaparecimento da febre, que geralmente ocorre por volta do 5º dia de tratamento.
Este desaparecimento é um dos principais indicadores de resposta positiva à terapia.
Como se avalia a regressão da hepatoesplenomegalia no critério de cura?
Observa-se a redução do volume do baço e do fígado ao exame físico, com uma redução de 40% ou mais do tamanho do baço ao final do esquema terapêutico.
Essa redução sinaliza uma boa resposta ao tratamento.
Que outras melhoras clínicas indicam a cura da Leishmaniose Visceral?
Melhoras incluem:
* Aumento do apetite e ganho de peso
* Diminuição de astenia
* Melhora dos parâmetros hematológicos (ex.: redução da anemia, leucopenia, trombocitopenia)
Essas melhorias refletem a recuperação do estado geral do paciente.
Por que a sorologia não é usada para definir cura na LV?
Porque os anticorpos persistem no sangue por meses ou até anos, mesmo após a eliminação do parasito.
Um resultado sorológico positivo não necessariamente indica a presença ativa da doença.
Em que momento costuma ser observada a redução da esplenomegalia e estabilização clínica?
Normalmente, no decorrer das primeiras semanas de tratamento, com evidência mais clara ao final do esquema terapêutico (20–30 dias).
A esplenomegalia pode continuar regredindo gradualmente após o término do tratamento.
Resuma os principais pontos que definem a “cura clínica” em LV.
Os principais pontos incluem:
* Desaparecimento da febre e melhora do estado geral
* Redução significativa do baço
* Melhora dos valores hematológicos
* Retorno do apetite e ganho de peso
* Sem recorrer à sorologia como critério de cura
Esses pontos são essenciais para a avaliação clínica da cura da Leishmaniose Visceral.
