Quadro Clínico Típico Flashcards
(10 cards)
Por que se diz que a Leishmaniose Visceral (LV) é uma ‘doença crônica e sistêmica’?
Crônica: Os sintomas se instalam gradualmente e podem persistir por semanas ou meses antes do diagnóstico.
Sistêmica: O parasita atinge vários órgãos (baço, fígado, medula óssea), provocando alterações clínicas e hematológicas amplas.
A cronicidade e a natureza sistêmica da doença dificultam o diagnóstico e o tratamento precoce.
Qual é a taxa de letalidade aproximada da LV quando não há tratamento?
Mais de 90% dos casos.
A alta taxa de letalidade se deve à falência de múltiplos órgãos e complicações diversas.
Quais são os sintomas mais característicos do quadro clínico da Leishmaniose Visceral?
- Febre prolongada (irregular)
- Perda de peso e astenia
- Hepatoesplenomegalia
- Alterações hematológicas (anemia, leucopenia, trombocitopenia)
Estes sintomas são fundamentais para o diagnóstico da doença.
Por que a febre na Leishmaniose Visceral é descrita como ‘prolongada e irregular’?
Porque normalmente se mantém por semanas ou até meses, podendo apresentar variações na intensidade e na frequência.
Essa irregularidade torna o diagnóstico diferencial mais complexo.
Explique como ocorre a hepatoesplenomegalia na LV.
A Leishmania se dissemina pelo sistema fagocitário mononuclear, causando acúmulo de células infectadas no baço e no fígado.
O baço costuma estar mais aumentado que o fígado devido à alta carga parasitária.
O que é pancitopenia e qual sua relação com a LV?
Pancitopenia é a redução de todas as células do sangue (hemácias, leucócitos e plaquetas).
Na LV, ocorre devido à infecção e destruição de macrófagos na medula óssea e ao hiperesplenismo.
Este fenômeno agrava o estado do paciente e aumenta o risco de complicações.
Como a anemia se manifesta clinicamente na Leishmaniose Visceral?
A anemia pode provocar palidez, cansaço, dispneia ao esforço e fraqueza considerável.
É um achado comum devido à redução da produção de hemácias e destruição celular aumentada no baço.
Por que pacientes com Leishmaniose Visceral ficam mais suscetíveis a infecções secundárias?
Devido à imunossupressão e à leucopenia, que enfraquecem as defesas do organismo.
Isso favorece infecções oportunistas, bacterianas ou fúngicas, que podem evoluir para quadros sépticos graves.
Como o quadro clínico da LV pode evoluir se não houver intervenção terapêutica adequada?
A doença progride, levando a desnutrição, disfunção de órgãos, infecções oportunistas, hemorragias e possibilidade de falência múltipla de órgãos.
Sem tratamento, a maioria dos casos culmina em óbito.
Resuma as características que definem o ‘quadro clínico típico’ da Leishmaniose Visceral.
- Doença crônica e sistêmica
- Febre de longa duração
- Perda de peso e astenia
- Hepatoesplenomegalia
- Pancitopenia
- Alta letalidade sem tratamento
Estas características são essenciais para o reconhecimento e manejo da doença.