DEEL 1: De Operatie: Per-Op Flashcards
Wat zijn de medische opdrachten bij een (direct) pre-operatieve voorbereiding?
1) Anamnese laatste dagen (ziekte?)
2) Uitsluiten veranderingen in de toestand en nieuwe CI’s?
3) PO meds omzetten in IV (i.n.)
4) Pre-op consult anesthesist
5) Kruisproef en type & screen of bloed bestellen
6) Pre-op onderzoeken en oppuntstelling
Wat zijn de regels mbt nuchter houden pre-op?
1) 6 uur voor vaste voeding
2) 2 uur voor heldere (!!) vloeistoffen
3) Medicatie mag steeds worden ingenomen met slok water.
Wat is belangrijk mbt premedicaie?
Het moet op maat van de patiënt en niet d’office aan iedereen worden gegeven.
Wat is een post-trombotisch syndroom?
= Combinatie van huidverschijnselen aan een been na een DVT (ontwikkelt zich binnen de 2 jaar bij 25-50% van de mensen na een DVT)
Welke indeling risicogroepen mbt tromboseprofylaxe?
1) Laag risico: geen profylaxe
2) Gemiddeld risico: LMWH (20mg)
3) Hoog risico: LMWH (40mg)
Wat is het doel mbt antibioticaprofylaxie?
1) Verminderen wondinfectie
2) Preventie endocarditis (bij kleppen)
3) Preventie prothese-infectie
Wanneer en hoe lang dienen we AB (profylactisch toe)
1) 30 min voor ingreep
2) Duur aangepast aan aard van de ingreep en risico
Indeling operaties mbt infectierisico en AB-profylaxie
1) Schone operaties - geen AB
2) Schone gecontamineerde operaties - AB profylaxe aangewezen (urogenitale tractus/ galweg open)
3) Gecontamineerde operaties - AB profylaxe zeker aangewezen (faeces contaminatie)
4) Vuile operaties - AB therapie (!!) aangewezen (abces, etter, … )
Welke zijn de vier zones van een operatieafdeling?
1) Transferzone
2) Propere zone
3) Steriele zone (operatiezaal + voorbereidingsruimte)
4) Vuile zone (voor afval + bevuilde instrumenten)
Welke mogelijkheden bestaan er om MO’s te verminderen?
1) Cleaning = verwijderen fysische contaminatie maar vernietigt geen MO’s
2) Desinfectie = reduceert aantal MO’s maar inactiveert geen virussen en sporen
3) Sterilisatie = vernietigt alle MO’s, met inbegrip van sporen.
Welke twee systemen van sterilisatie bestaan er (+ onderverdeling)
1) Hitte systeem:
- > Stoom onder druk (autoclaaf) (Hoge T, korte tijd)
- > Droge hitte (Nog hogere T, langere tijd)
2) Zonder hitte:
- > Irradiatie (gamma stralen)
- > Ethyleenoxide (gas)
- > Glutaaraldehyde
Welke sterilisatietechnieken zonder hitte?
Irradiatie
Ethyleenoxide
Glutaaraldehyde
Waarvoor gebruikt met irradiatie sterilistatie techniek?
Grote hoeveelheden, industrieel
Waarvoor gebruikt men ethyleenoxide sterilisatie technieke?
Hittegevoelig materiaal. (bv. endoscoop)
Industrieel, individueel verpakte producten
Waarvoor gebruikt met glutaaraldehyde sterilisatietechniek? Cave?
Hittegevoelige instrumenten.
Cave: toxisch, irriterend en allergeen!
