Demencia

Question 1

¿Que es la demencia?

Answer 1

Deterioro cronico de las funciones mentales superiores, que es adquirido y en presencia de nivel de conciencia y atencion anormales

Question 2

Tipos de demencia

Answer 2

La reversible
No reversible

Question 2

% de demencia que es reversible y no reversible

Answer 2

70% y 10% respectivamante

Question 3

Escala utiliazada para demencia

Answer 3

Mini-metal state examination
Folstein
Probabilidad de deterioro cognitivo

Question 4

¿Cuales son las causas de demencias irreversibles?

Answer 4

Demencia vascular
Demencia postraumatica
Demencia alcoholica

Question 5

Causas de demencia reversible

Answer 5

1. Enfermedades metabolicas
2. Enfermedad de vitamina B12 y B1
3. Enfermedad inflamatoria e infecciosa
4. Procesos intracraneales
5. Depresion

Question 6

¿Cuales son las enfermedades que aparte de irreversibles son no tratables?

Answer 6

1. Alzheimer
2. Demenecia cortical
3. Parkinson
4. Huntington
5. Enfermedades infecciosas
6. Esclerosis multiple
7. Demencia dialitica

Question 7

¿Que enfermedades infecciosas/inflamatorias son reversibles?

Answer 7

1 Sifilis
2. Meningitis
3. Encefalitis
4. Vasculitis
5. LES

Question 8

¿Que infecciones causan demencia que no son tratables e irreversibles?

Answer 8

1. VIH
2. Creutzfeldt-Jakob

Question 9

¿Cuales son los factores de riesgo para Alzheimer?

Answer 9

1.Edad avanzada
2.Familiares de 1 er grado
3.Genes autosomicos dominantes
4.Presencia de alelo E4 de la apoliproteina E

Question 10

¿Cual es la fisiopatología?

Answer 10

1. Se de sarrollan placas b-amiloide en el hipocampo, corteza cerebral
2. Cambios en la proteina Tau

Question 11

¿Caracteristica de la EA preclinia-clinica-leve a nivel congnoscitivo ?

Answer 11

1. Alteracion de la memoria episodica
2. Alteracion de la memoria semantica
3. Juicio comprometido
4. Confusion

Question 12

Caracterisicas clinicas de EA en etapa moderada-severa a nivel del comportamineto y psicologico?

Answer 12

1. Apatia
2. Hiperactividad
3. Alteracion del estado de animo
4. Psicosis

Question 13

Clinica de EA grave

Answer 13

1. Falta de reconocimiento
2. Comunicacion eneficaz
3. Dependencia

Question 14

% de px con EA que tienen depresion como comorbido

Answer 14

30-50%

Question 15

¿Cuales son las pruebas y tamizajes dx para EA?

Answer 15

Pruebas
1. Cirterios de NINCDS-ADRA
Tamizaje
1. Minimental state evaluation
2. Moni-Cog
3. Moca

Question 16

¿Que etapa de la demencia es sensible Mini-Cog?

Answer 16

Moderada-Severa

Question 17

¿Que etapa de la demencia es mas sensible moca?

Answer 17

Leve

Question 18

Una vez que se hace las pruebas y el tamizaje cual es la siguiente conducta a realizar?

Answer 18

Realizar TAC y RM

Question 19

Porque se hace TAC y RM

Answer 19

Descartar causas reversibles

Question 20

¿Cual es el suiente paso del abordaje de EA depues de los estudios imagen?

Answer 20

Confirmar con criterios NICDS-ADRA
Estadificar la gravedad con escala de GSD o FAST

Question 21

¿Que se debe de enfocar en el tx de EA?

Answer 21

1. Enfocarse en mantener la funcionalidad
   fisica y mental
2. Manejar sintomas psicologicos y conductuales
3. Retrasar los sintomas de la enfermedad

Question 22

¿Cual es el tx farmacologico en EA?

Answer 22

1. Inhibidores de la acetilcolinesterasa
2. Bloqueadores del receptor N-Metil-D-aspartato NMDA

Question 23

Tx farmacologico para EA leve

Answer 23

AChE
Rivastigmina

Question 24

Tx farmacologico para EA moderada-Severa

Answer 24

NMDA Memantina

Question 25

Esquema de tratamiento de los inhibidores de la acetilcolinesterasa donepezilo

Answer 25

Donezepilo 5/dia durante 4 semanas Aumentar posteriormente a 10mg/dia

Question 26

¿Cual es la deficion de demencia vascular?

Answer 26

Secundaria a una o varias lesiones vasculares cerebrales de cualquier etiologia

Question 27

Tipos de demencia vascular?

Answer 27

Muti-infarto Estrategica Subcortica Post-infarto Mixta Hemorragica

Question 28

¿Que es un multi-infarto de repeticion?

Answer 28

Repeticion de infartos corticales en el territorio de arterias de calibre mediano o grande

Question 29

¿Que es un infarto estrategico?

Answer 29

Infarto localizado en areas que afecta funciones congnitivas|

Question 30

¿Que es un infarto subortical?

Answer 30

Acumulacion de infartos lacunares o lesiones vasculares de la sustancia blanca periventricular o profunda por enfermedad de lso vasos pequeños

Question 31

¿Que es un infarto post-ictus?

Answer 31

Cualquier tipo de demencia que se desarrolla despues de un ictus

Question 32

¿Que es una enfermedad vascular tipo infarto mixto?

Answer 32

Conbinacion de EA y Enfermedad vascular

Question 33

¿Cuales son los facotres de reisgo no modificables para demencia vascular?

Answer 33

1. Edad 2. Sexo 3. Grupo etnico 4. Historia familiar

Question 34

¿Cuales son loas factores de riesgo modificables para demencia vascular?

Answer 34

1. Hipertension arterial 2. Diabetes mellitus 3. Hiperlipidemia 4. Fibrilacion airicular 5. Tabaquismo 6. Obecidad 7. Enfermedad carotidea 8. Homocisteinemia

Question 35

Triada clinica de la demencia vascular

Answer 35

1. Perdida de la funcion cognoscitiva 2. Lesion cerebral-vascular demostrada por algun metodo de imagen 3. Relacion temporal entre la lesion vascular y la demencia de 3 meses

Question 36

¿Culaes los tamizajes/herramientas para evidenciar el deterioro congnitvo por test?

Answer 36

1. MOCA 2. Criterios de NINDS/AIREN 3. Hachinski

Question 37

Pruebas de imagen para Demencia vascular

Answer 37

TC RM

Question 38

Diagnostico de EA

Answer 38

Clinica, mini-mental+Nincds

Question 39

Diagnostico de demencia vascular

Answer 39

Clinico +Imagen

Question 40

Esquema para Rivastigmina

Answer 40

Uso inicial 4.6-9.5mg/dia via transdermica

Question 41

Esqueme de la memantina

Answer 41

20mg/dia Iniciando con 5mg/dia y aumentando 5mg cada semana

Question 42

Principal causa de meuerte infecciosa en PX con EA

Answer 42

Neumonia en 3-10 años desde el dx o despues del dx