Dislipidemias Flashcards

(51 cards)

1
Q

¿Cual es la dislipidemias genetica mas fx?

A

Hipercolesterolemia familar heterocigotica

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Q

¿Cual es la dislipidemia adquirida/pobalcional mas fx?

A

Hipertrigliceridemia aisalda o combinada

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3
Q

HF con puntaje de >8

A

Dx definitivo

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4
Q

HF con puntaje de 6-8

A

Probable

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Q

HF con puntaje de 3-5

A

Posble

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6
Q

Interpretacion de cintura >94-102 cm

A

Aumento de riesgo cardiovascular y problemas metabolicos

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7
Q

Punto de cohorte de cintura en mujeres que indica aumento de riesgo cardiovascular o metabolico

A

80-88 cm

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8
Q

Metas de colesterol LDL para px con riesgo cardiovascular muy alto

A

<70 mg/dl

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9
Q

Metas de colesterol LDL px con riesgo cardiovascular alto

A

<100mg/dl

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10
Q

Metas de C-LDL para px con riesgo cardiovascular bajo a e intermedio

A

<115 mg/dl

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11
Q

Meta de Trigliceridos

A

<150mg/dl

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12
Q

¿Cual es la presion arterial que se recominenda en px con dislipidemias?

A

<140/90mmhg

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13
Q

¿Cual es IMC recomendado para px con dislipidemias?

A

20-15Kg/m2

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14
Q

Recomendacion de medida de cintura

A

Hombres <94 cm
Mujeres <80cm

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15
Q

Si llega un px con bajo riesgo cardiovascular <1% con c-LDL >/=190mg/dl ¿Cual es la opcion farmacologica ?

A

Estastinas de alta intensidad

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16
Q

Paciente con riesgo cardiovascular bajo <1% con c-LDL >/= 116 y <190mmg/dl ¿Cual es la opcion farmacologica?

A

Estatinas de modera intensidad

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17
Q

Px con riesgo cardiovascular <1% con C-LDL de 157mm/dl ¿Cual es la opcion terapeutica?

A

Estatinas de intensidad moderada

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18
Q

¿Cuando se indican estatinas de moderada intensidad?

A
  1. Cuando el C-LDL >/=190mm/dl en grupos de bajo o moderado riesgo cardiovascular
  2. Cuando grupo de alto riesgo cardiovasular tenga LDL-c >/=190mm/dl
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19
Q

¿Cada cuando se evulua la respuesta al tratamiento depues de haber dejado/indicado estatinas?

A

2 a 4 meses

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20
Q

¿Que se tiene que hacer si no logra la meta de LDL-c?

A

Incrementar las estatinas hasta la dosis maxima tolerada durante 3 mese

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21
Q

¿Que se hace si el px logra las metas de c-LDL?

A

Seguimiento cada 6 meses
Mandar a 2do nivel si hay riesgo cardiovascular alto

22
Q

¿Que pasa si no logra las metas de c-LDL despues de haber dado la dosis maxima tolerada durante 3 meses?

A

Agregar
Ezetimibe +Atorvastatan en tabletas separadas o combinadas en una sola tableta

23
Q

Despues de que se le agrega Ezetamibe +Atorvastatan ¿Cuanto tiempo se tiene que valorar la respuesta?

24
Q

¿Que se tiene que hacer si el px no alcanza metas depues de 3 meses a dosis maxima de estatinas luego de la segunda valoracion e indicar 2 meses mas con dosis de Ezetimibe +Atorbastaina?

A

Referir a medicina interna

25
Contraindicaciones de las estatinas y fibratos
Hipersensibilidad al farmaco Embarazo y lactancia Enfermedad hepatica activa
26
¿Cuanto reduce el c-LDL las estatinas de alta intensidad?
>/=50%
27
¿Cuanto reduce el c-LDL las estatinas de moderada intesidad?
30-50% al dia
28
¿Cuanto reduce el c-LDL las estatinas de baja intencidad?
<30%
29
Gramage de estatinas de alta intensidad
Atorvastatina 40-80 mg Rosuvastatina 20-40 mg
30
¿Cada cuando se pide el perfil de lipido posterior al inicio de la terapia de estatinas o ajustes de dosis?
12 semas
31
Posterior a los 3 meses de haber solicitado el perfil fe lipidos cada caunto de tiene que volver a pedir
Cada 6 y 12 meses
32
Punto de cohorte de Trigliceridos para presecribir fibratos
>150mg/dl
33
Limite alto de Tg
150-199 mg/dl
34
Alto de trigliceridos
200-499mg/dl
35
Muy alto de Tg
>500mg/dl
36
Se conciera gripo de bajo riesgo que
Riesgo calculado <1 % a 10 años para eventos cardiovasculares
37
Se concidera grupo de risgo moderado a
1. Riesgo cardiovascular 1- <5% a 10 años para eventos cardiovascular 2. Unicamente DM con duracion <10 años sin otro factor de riego 3. Jovenes DM1 <35 años o DM2 <50 años con <10 años de dx sin otro factor de riesgo
38
Se concidera riesgo alto
1. Riesgo >5% y <10% a 10 años para evento cardiovascular 2. Colesterol total >/=310mg/dl 3. C-LDL >190mg/dl 4. Familia con hipercolesterolemia sin otro factor de riesgo 5. DM sin daño a organo diana >/=10 años del dx u otro factor de riesgo 6. Daño renal cronico TGF 30-59
39
Riesgo muy alto
1. Riesgo calculado >10 % a 10 años 2. Enfermedad arterial coronaria documentada 3, DM con daño a organo diana o 3 factores de reisgos 4. ERC <30 5. DM tipo 1 >2 años de evolucion 6. Historia de famialia con enfermedad arterial coronaria
40
¿Cual es el tratamiento no farmacologico?
150 min ejercicio moderado Alimentacion Control de esters Suspender tabaquismo Disminuir el peso corporal Psicologio
41
¿Como es la nutricion?
Grano integral, fruta y verduras 5 porciones y canrnes magras Reducir el consumo de grasas trans <1% <10 % de grasas saturadas
42
Efectos secundarios de los benzafibratos
Perdida de peso Mialgias Anemia
43
c-LDL meta en persona con muy alto riesgo sin antecedentes de enfermedad cardiovascular e hipercolesterolemia familiar
Reduccion de >/=50% del valor basal Meta de <55mg/dl
44
c-LDL meta en paciente con riesgo cardiovacular muy alto e hipercolesterolemia famiar sin antecedentes de enfermedad cardiovascular?
Reducir >/=50% del basal Meta de <55 mg/dl
45
C-LDL meta de px con riesgo cardiovascualar muy alto y antecedentes de enfermedad cardiovascular
Reduccion >/=50 del valor basal Meta <55mg/dl
46
En que pacientes las metas es reducir >50% del basal de LDL con metas <55 mg/dl
Todos los pacientes con risgo cardiovascular alto ya se sin o con antecedentes enfermedad cardiovascular e hipercolesterolemia famiar
47
Metas de LDL en px con riesgo cardiovasular alto
Reduccion >/=50% del valor basal con meta de <70% mg/dl
48
Metas en px con enfermedad cardiovascuar que tienen un segundo episodio cardiovascular en los 2 años siguienetes mientras toman estainas a la dosis maxima tolerada
LDL <40 mg/dl
49
Metas de HDL en mujer
>40 mg/dl
50
Metas de HLD en hombre
>45mg/dl
51
En pacientes con dislipidemas cual es la recomendacion de HbAo1?
<7%