Evaluacion multidimencional del anciano Flashcards
(137 cards)
1
Q
¿Cuales son los componentes de la VGI?
A
- Medica
2.Psicologia
3.Socio-familiar
4.Funcionaldiad
2
Q
¿Cual es la defincion de la valoracion geriatrica integral?
A
Proceso de valoracion global multidisiplinario e interdiciplinario donde se detectan problemas fisicos, psicologico, funcionales y socioambientales?
3
Q
¿Cual es la finalidad de la valoracion geriatrica integral?
A
Hacer un plan de cuidados
Hacer un plan de accion
Evitar complicaciones
Seguimiento del tx
4
Q
¿Quien dio origen al concepto de valoracion geriatrica?
A
Marjory Warren en 1940
5
Q
¿Que propuso identificar Marjory Warren?
A
Identificar los problemas fisiocos, mentales y sociales en los adultos mayores
Cuantificar el impacto de estos problemas para desollar un plan terapeutico
6
Q
¿A que se refire la valoracion biomedica?
A
Valoracion del estado de salud desde un enfoque clinico y fisiopatologico
7
Q
¿Que es un avaoracion biomedica no conocida?
A
Enfermedades no diagnosticadas que pueden ser detectadas en la evaluacion
8
Q
¿Porque se tiene que hacer la VGI?
A
Disminuye los costos
Mejora la calidad de vida
Diminuye el riesgo de mortalidad
Permite desarrollar un plan de dx terapuetico en base a las necesidades del px
9
Q
¿Cuales son las dificulatales para la obtencion de la historia clinica?
A
Pluripatologia
Polifarmacia
Desconocimiento del personal o px
10
Q
Verdadero o Falso
Es necesario recurrir a los familiares o cuidadores para obtener los datos necesario para elaborar una historia clinica apropiada y a profundidad.
A
Verdadero
11
Q
¿Que es ABVD? y que Evalua?
A
Actividades esenciales para el autocuidado
Evalula la autonomia del paciente
12
Q
¿Que es el AIVD?
A
Actividades necesarias para vivir de manera indipendiente en la comunidad
13
Q
¿Cuales son las escalas para evaluar ABVD?
A
Barthel
14
Q
¿Cuales son las escalas para evaluar AIVD?
A
- Lawton y brody
15
Q
¿Que se debe de identificar para garantizar la adherencia al tratamineto?
A
Identificar redes de apoyo del paciente
Evaluar los recuros economicos
Explorar alternativas de apoyo
16
Q
¿Cuales los instrumentos disponibles para la valoracion sociofamilair?
A
Familiograma
Evaluacion de relaciones sociales
Escalas de soporte social
Disponibildiad de cuidados
Recursos sociales
17
Q
¿Que es un viejo-Joven?
A
-60-75 años
-Prevencion primaria de las enfermedades
-Deteccion temprana de enfermedades
-Preservando la independencia fisica
Manitiene la autonomia y buena reserva funcional
18
Q
¿Que es un viejo-viejo?
A
75-90 años
Enfoque en la calidad de vida y estado funcional
Manejo de enfermedades cronio-degenerativas
Complicaciones y discapacidad
19
Q
¿Que es un muy viejo?
A
> 90 años
Valoracion de riesgo benficio
Manejor de enfermedades terminales o paleativos
Atencion centrada de la dignidad y bienestar del paciente
20
Q
Para que se utiliza el test de PFEIFFER?
A
Se utiliza para detectar la posible existencia de deterioro congnitivo y demencia
21
Q
¿Cuales son las caracterisitcas del TEST de PFEIFFER?
A
10 pregutnas que evalua la
Orientacion
Memoria
Funcion congnitiva
Menos influido por el nivel educativo y tasa
22
Q
¿Como es el ajuste por nivel educativo?
A
Se permite un error adicional si el px tiene educacion incompleta
Se resta un error si tiene educacion universitaria
23
Q
¿Como se interpretan los resultados en el test de PFEIFFER?
A
0-2→Funcion congnitiva normal
3-4→Deterioro congnitivo leve
5-7→Moderado
8-10→Grave
24
Q
¿Que evaluan las preguntas en el TEST de Pfeiffer?
A
Orientacion
Memoria
Funcion congnitiva
25
¿Cuales son los items en el set-test de isaac?
Colores
Animales
Frutas
Ciudades
26
¿Cual de las sigiuentes Escalas o Test son dicotomicas?
a) Yasavage
b) PFIFFER
c) tes del informador
d) MIni-mental
Test del informado
27
¿Como se interpretan los resultados en set-TEST de ISAAC?
>28 Normal
<27 Sospecha de deterioro cognitivo
<25 Alta sospecha (alzheirmer)
28
¿Cual es la ventaja de usar Cribado de demencia: Test del informador?
No depende de la escolaridad o inteligencia del px y edad
29
¿Cual es la caracterisiticas del Cribado de demencia: Test del informador?
Dicotomica
30
¿Cuanto tiempo se da por cada item en Yasavage
1 minuto
31
¿Como es la interpretacion de resultados en Cribado de demencia: Test del informador?
≤ 80: Bajo riesgo de deterioro congnitivo
>85 Alta probabilidad de deterioro congnitivo
32
¿Cual es el Objetivo del Mini-Mental Examination?
Evaluar funcion congnitva global
Detectar singo de deterioro cognitivo o demencia
33
¿Que elementos compone los ítems en el Teste minimental fosltein?
Orientacion temporal
Orientacion espacial
Memoria inmediata
Antecion y calculo
Memoria a largo
Leguaje
Habilidades visoespaciales
34
¿Como se evuala la memoria inmediata en en test de foltesin?
Pedir que el paciente repita 3 palabras que deben de recordad 5 minutos despues
35
¿Segun el Test de Folstein cual es el punto de corte para una pobalcion con estudios primarios o mas?
< 24 puntos
36
¿Segun el Test de Folstein cual es el punto de corte para una pobalcion con escolaridad baja?
<21 puntos
37
¿Segun el Test de Folstein cual es el punto de corte para una pobalcion analfabeta?
<18
38
¿Cuales son las demencias segun su prevalencia?
Alzheimer
Vascular
Cuerpos de Lewy
Fontrotmeporal
Mixta >80 años
39
¿En que poblacion se utiliza el minimental lobo?
Adulta
Ancia
40
El minimental de Lobo esta adapatava a la poblacion hispanohablante?
V o F
V
41
¿Cual espunto de cohorte para probabilidad de deterioro congnitivo en minimental de lobo en una poblabion geriatrica con escolaridad normal?
<23 puntunto
42
¿Cual espunto de cohorte para probabilidad de deterioro congnitivo en minimental de lobo en una poblabion geriatrica con baja escolaidad o analfabetismo?
<20 puntos
43
¿Cual es escala para evaular la probabilidad de detioro congnitivo que es dicotimica?
test del informador
44
¿Cuales escala son Heteroaplicadas para evaular la probaildiad de deterioro cognitivo?
Todas las escalas para evaluarl el deterioro cognitivo son heteroaplicadas
45
¿En que casos se puede ser utilizado el test de isaac?
Sospecha de demencia tipo alzheimer
46
¿Cual es la sensibildiad y E para Alzheimer en un puntaje <25 en el test de Isaac?
S 87
E 67
47
¿Cual es la diferencia entre lobo y folstein? O mec-30 Y mec-35
Mas sensibilidad
Ajustada a poblaicon hispana
En entorno clinico
48
Hamilton es heteroaplicada o autoaplicada?
Heteroaplicada
49
¿Que mide Hamilton?
Intesidad y gravedad de la depresion
50
¿En que contextos puede ser utilizado Hamilton?
En investigacion clinica
51
¿Cuales son lo punto de cohorte para hamilton-D?
No depreion 0-7
Ligera/menor 8-13
Moderada 14-18
Grave 19-22
Muy grave> 22
52
¿Que mieden los items de Hamilton para depresion?
Humor deprimido
Sensacion de culpabiliad
Suicidio
Insomnio precoz
Insomnio medio
Insomnio tardio
Trabajo y actividades
Inhibicion
Agitacion
Ansiedad psiquica
Ansidad somatica
S. Gastrointetinales
Somaticos
Genitales
Hipocondria
Perdia de peso
Insight ¿Que tan conciente es de la enfermedad?
53
¿Que signitica un % del 50% en una investigacion sobre un nuevo farmaco para tratar la depresion?
Bunea respuesta
54
Digame los % de respuesta segun hamilton en una invetigacion y como se relacionan con la respuesta al tramiento?
Buena respuesa del 50%
Pacial 25-49 %
No respuesta <25%
Remision <7 punto
55
Mongomeri es heteroaplicada o autoaplicada
Heteroaplicada
56
¿Cual es la diferencia entre hamilton y el montgomery?
montgomery No se influenciada por la ansiedad
57
¿Que tanto tiempo evalua Montgomery?
La ultima semana y los ultimos 3 dias previos
58
Puntajes de MOntgomery
No depresion 0-6
Ligera 7-19
Moderada 20-34
Grave 35-60
59
El inventario de depresion de BECK es heteroaplicada o autoaplicada?
Autoaplicada
60
¿Cual es la escala que comunmente se utiliza para evalular la gravedad de la enfermedad?
Beck
61
¿Cual es la escala de depresion especifica para la poblacion anciana?
Yasavage
62
¿La escala de Yasavage es heroaplicada o autoaplicada?
Heteroaplicada
63
¿Cuales son las caraceristicas de las escala de Yasavage?
Dicotomia
Heteroapliacad
64
¿Cual es el punto de cohorte segun Yasavage?
>14
65
¿Cuales son lo puntos de cohorte para Yasavage de 30, 15 y 5?
30: >14
15: 5
5: 2
66
¿Golbert es autoaplida o heroaplicada?
Heteroaplicada
67
¿Cuantas subescalas tiene GOLBER?
2 una ara ansiedad y 1 para depresion
68
¿Cual es el punto de cohoerte para Golberg en la preguntas de dispitaje?
Ansiedad 2 o mas
1 O MAS para depresion
69
¿Cuales son los puntos de cohorte definitivos?
> o = 4 ansiedad
> o = 2 ansiedad
En poblacion geriatrica > o = 6
70
¿La escala de hamilton para medir la ansiedad es heroadministrada?
Si
71
¿Cual es la caracetristica referentes a los items referentea a hamilton?
13 referenres a singos y sintomas anciosos y el ultimo valora el comportamiento del paciente durante la entrevista
72
¿Que items miden la ansiedad psiquica segun hamilto?
1 al 6 y 14
73
¿Que itemes miden la ansiedad somatica segun hamilton?
7 al 13
74
¿Hamilton puedo detectar cambios en los sintomas o variaciones de ansiedad en el tiempo o tras recibir tratamiento ?
Si
75
¿Hamilton puede ayudar en el seguimiento?
SI
76
¿Aparte para detecrar los sintomas de anciedad para que mas no ayuda hamilton de ansiedad?
-Efectividad del tratamiENTO
-Curso de la enfermedad
77
Periodo de tiempo en el que es sensible la escala de Hamilton para la ansiedad al momento de evaluar la efectividad de tratamiento y curso de la enfermedad?
3 dias - 3 semanas
78
Dime los puntos de cohorte para escala de hamilton para ansiedad
0-5 :no ansiedad
6-14: ansiedad meno
15 o mas:Ansiedad mayor
79
¿Que propone Kobak con respecto a la escala de hamilton para ansiedad?
= o > 14 indicativo de ansiedad clinicamente manifiesto
80
¿Cada cuando se tiene que evaluar la ansiedad con hamilton?
La evolucion en 3 dias a 3 semanas
81
¿Gadi es autoaplicado?
Si
82
¿Que valora Gadi?
Presencia o ausencia e intensidad de los sintomas de ansiedad
83
¿Cual es el periodo de tiempo que evalia GADI?
Las ultimas 2 semanas
84
¿COmo se califica da itme?
Ansiedad o miedo experimentado 0-3
Evitacion de la situacion 0-3
85
¿Cuales son los sintomas de ansiedad segun hamilton?
Estado de animo
Tension
Temores
Insomio
Intelectual
Estado de animo deprimido
Sintomas somaticos (Musculares)
Sitnomas sensoriales
Sitomas cardiovasculares
SIntomas resíratorios
Sintomas gastrointestinales
Genitourinarios
Autonomos
Comportamiento de la entrevista
86
Dime el numero de ITMES puntajes totaes y puntacion de GADI
22 items
0-4 puntos
Total 88 puntos
87
¿Como se miden los niveles de GADI es decir en 0-4?
En absoluto 0
poco 1
Algo 2
Mucgo 3
Extremadamnete
88
¿Es la escala utilziada para evualar ansiedad con 0-4 puntos con un total de 56 puntos con 13 items de sintomas de anciedad y el ultimo con el comportamineto del px en la entrevista?
Hamilton
89
¿Es la escala autoaplicada que valora fundamentalmente los sintomas de melancolia y pensamiento intrusivos? con puntuacion total de 63 y items de 0-3
BEKC
90
Puntos de cada Item en BECK
0-3
91
Escala mas sesible que hamilton para evaluar Depresion con 0-6 puntos para cada items que evalua la utima semana o los ultimos 3 dias con una puntuacion de 0-60
Montgomery
92
¿Cual indice/escalas se utiliza para evaluar ABVD?
Barthel y Katz
93
¿Como es el puntaje de Barthel?
Independiente 100 puntos
Dependites 0 puntos
94
¿Como es la gravedad segun el puntaje en el BARTHEL?
Leve >60p
Moderago 40-55p
Grave 20-25p
Severo <20 p
95
Que escala se utiliza para AIDV?
Escala de LAWTON
96
¿Cuales son los puntajes de LAWTON?
Independencia 8 puntos
Dependiente 0 punto
97
¿Que evalua la escala de LAWTON?
Capacidad de usar el telefono
Transporte
Medicacion
Finanzas
Compras
Cocina
Cuidado del hogar
Lavanderia
98
¿Que mide KATZ? en sus items
Baño (esponja regadera)
Vestido
Uso de sanitario
Transferencia
Continecia
Alimentacion
99
¿Como son los puntajes de KATZ?
Dependientes 6 puntos
Independites 0 puntos
100
¿Cuales son las escalas para movilidad?
Escala de Rasow-Breslau
Levantate y anda
Levantate y anda cronometrada
Prueba de alcance
Escala de morse
Escala de Evolucion de riesgo de caidas en el hogar
101
¿Cuales son las escalas para evaluar marcha?
Prueba de funcional de marcha
Prueba de velocidad de la marcha
Prueba de Romberg modificada
Escala de tinetti/poma
Escala de HJ dowton
102
Dime las caracetristicas de la escala de Rasow-Bresalau
Dictomica
103
¿Que mide o que pregunta escala de Rasow-Bresalau?
1. Caminar varias cuadras sin deterse 500 m
2. Subir escaleras al menos hasta el 2do piso sin descasar
3. Realizar actividades de esfuerzo moderado
104
¿Como se interpretan los resultados de escala de Rasow-Bresalau?
3 puntos : Baja riego de caidas
2 puntos limitacion leve
1 punto limitacion moderada
0 punton movilidad grave alta probabilidad de alteraciones serias en movilidad
105
¿Que mide la prueba levantate y anda?
Equilibrio sentado
Traslado de sentado a pie
Ritmo y estabilidad al caminar
Capacidad para girar sin tambalear
106
¿Cuantos metros tiene que caminar ?
3 metros
107
¿Cuanto tiempo es el punto de cohorte LEVANTATE Y ANDA (Up & Go) cronometrado
= o > 14 s
108
¿Como se interpretan los resputados en LEVANTATE Y ANDA (Up & Go)?
= o > 14 s : Alto riesgo de caidas
< 14 s : Bajo riesgo de caidas
109
¿Cuantos son lo puntajes en la prueba de velocidad de la marcha?
= o > 4 s predice riesgo de de caidas
= o > 5 s disminucion del desempeño : Sarcopenia
110
¿Cuales son las intrucciones en la prueba de Ronmber?
Que se ponga de pie con familiares para evitar caidas solicitar que se haga las siguientes maniobras con los ojos cerrados en cada una de ellas 10 s
111
¿Que pasa si el paciente no puede completar ambas etapas de cada maniobra en Romberg?
No pasar a la siguiente
112
¿Como se divide las pruebas de Romberg?
La maniobra con ojos cerrados y abiertos completos con 10 s en posicion
113
¿Como es el puntaje en tanto el riesgo en ROMBERG?
Bajo riesgo: Completa las cuatro maniobras
Riesgo moderado: Completa las 3 primeras
Riesgo elevado: Completa solo 2
Riesgo muy elevado: completa 1 o ninguna
114
¿Cules son las caracteristicas de tinetti, poma?
Mide equilibrio y marcha
115
¿Como son los puntajes de tineti en equilibrio y marcha en items?
Equilibrio es 0-2
Marcha es 0-1
116
¿Como se miden los puntos de riesgo de caidas en tinetti?
Alto riesgo: <19 puntos
Riesgo moderado 19 a 24 puntos
Riesgo bajo 25 a 28 puntos
117
¿Que pregunta la escala de JH Dowton ?
Caidas previas
Medicamentos
Deficit sensorial
Estado mental
Deambulacion
118
Cuantos puntos tiene que tener en la JH Dowton para decir que tiene alto riesgo?
> 2 puntos
119
¿Cuales son las escalas dicotimicas para evaluar el riesgo de caidas ?
Rombeger modificado
Riesgo de caidas en el hogar
Levantate y anda sin cronometro
Katz
Escala de Rosow-Breslau
120
En la escala de morse cuales son los puntos de cohorte?
Riesgo bajo 0-24
Riesgo medio 25-50
Riesgo alto >50
121
¿Cual es la diferncia entre DAWTON y MORSE?
Dawton se usa para hospitales y estancias geriatricas y pregunta
Medicamentos
Deambulacion
Morse
Marcha
Comorbilidades
122
En la escala de Tinetti Como se diven los ITMES?
Equilibrio 16 puntos 0-2
Marcha12 puntos 0-1
123
¿Cual de las escalas son politomicas que miden el riego de caidas
Barthel
Morse
Dowton
Tinetii
Prueba de velocidad de la marcha
Lawoton
124
¿Cuales son las diferencias entre Morse y Dowton?
Dowton es en poblacion geriatrica en especifica
Morse uso de dispositivos de ayuda, VI y comorbilidades
Dowton es 0-11 puntos morse 125 puntos
125
Escala que mide los grados de anciedad social?
LEIBOWIT
126
¿Como divide LIEBOWIT los grados de miedo o anciedad?
Nada
Poco
Bastante
Mucha
127
¿Que mide LEIBOWIT?
Temor
Ansiedad
Evitacion
128
¿Que mide APGAR?
Funcionalidad de la familia a traves de su autopercepcion de sus proprios miembros
129
¿Cuales son los 5 aspectos que evalua APGAR?
Adaptavilidad
Cooperacion
Desarrollo
Afectividad
Capacidad resolutiva o recursos
130
APGAR es heroadministrada o autoaplicada?
Las dos
131
¿Que mide FUMAT o para que es utulizado?
Para miedor la calidad de vida
Proporcion una indice global de caliad de vida
132
¿Cuales son las escalas de usa FUMAT?
Integral
GENCAT
133
¿Cuales son las diferencias entre FUMAT y escala integral de calidad de vida?
EICV es poblacion general y mide las percepciones del px con el personal
FUMAT: personas con discapacidad o necesidad de apoyo
134
¿Que mide test de sobrecarga del cuidador?
Midel el impacto
Emocional
Financioero
Fisico
135
Punto de cohorte para riesgo de enfermedad en cuidador
-Depresion
Ansiedad
= o >55 PUNTOS
136
¿Que mide Filadelfia?
Grado subjetivo y actual de
Bienestar
Satisfaccion
Del anciano
137
¿Que esferas mide Filadefia?
Actitud hacia el propio envejecimiento
Insatisfaccion con la soledad
Ansiedad o inquitud
